联合疫苗:麻疹、腮腺炎、麻疹、水痘混合疫苗(MRRV)

 

麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV) (ProQuad,默克)

 

35.麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)应该怎么用?
ProQuad于2005年获得许可,可用于12个月至12岁的儿童。它结合了麻腮风疫苗(MRR)和水痘疫苗,因此可用于替代12-15个月和4-6岁儿童接种的麻腮风疫苗(MRR)和水痘疫苗。欲了解更多信息,请参阅包装插页,网址为www . Merck . com/product/USA/pi _ circulars/p/pro quad/pro quad _ pi _ 4171 . pdf.
36.请回顾CDC关于麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)使用的具体建议。
麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)的许可后研究表明,在接种疫苗后的5-12天内,与在单次就诊期间接种单独的麻腮风疫苗(MRR)疫苗和水痘疫苗的同年龄组儿童相比,每2600名接种第1剂麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗的12-23个月的儿童中,大约多发生一例热性惊厥。
因此,麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗的使用建议如下:

麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗的常规推荐接种年龄为12至15个月,第1剂为4至6岁,第2剂为4至6岁。
对于12岁至47个月的第1剂麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗,提供者可以使用麻腮风疫苗(MRR)疫苗和水痘疫苗或麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗。考虑接种麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗的提供者应与父母或护理人员讨论两种疫苗接种方案的益处和风险。除非父母或照顾者表示偏好麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗,否则CDC建议提供者在该年龄组的第1剂疫苗中接种麻腮风疫苗(MRR)疫苗和水痘疫苗。
对于任何年龄(15个月至12岁)的第2剂麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗,以及48个月及以上年龄的第1剂疫苗,如果可能的话,通常优选使用麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗,而不是单独注射其等效成分疫苗(即麻腮风疫苗(MRR)疫苗和水痘疫苗)。
任何病因的个人或家庭(即兄弟姐妹或父母)癫痫发作史都是麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗接种的预防措施,此类儿童通常应接种麻腮风疫苗(MRR)疫苗和水痘疫苗。

 

使用麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗的完整建议可在CDC网站上获得www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5903.pdf.

37.如果我们没有麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)疫苗库存,我可以通过在同一个注射器中混合麻腮风疫苗(MRR)和Varivax来自制疫苗吗?
绝对不行。除非经美国食品和药物管理局特别批准并为特定目的包装,否则疫苗不得混合使用。
38.如果一个5岁的孩子从未接种过任何剂量的麻腮风疫苗(MRR)或水痘疫苗,现在父母希望他赶上联合疫苗麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV),2剂之间的间隔要求是什么?
12周。联合疫苗的剂量间隔取决于一种成分的最长最小间隔。麻腮风疫苗(MRR)剂量之间的最小间隔为4周;这个年龄的儿童接种水痘疫苗的最小间隔是12周。因此,您应该在麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)两次剂量之间等待12周,以使两次剂量有效。
39.麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)被错误地给了一个31岁的人,而不是麻腮风疫苗(MRR)。这能被认为是有效剂量吗?
是的,但是,这个问题在2010年麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV) ACIP建议中没有涉及。虽然这是适应症外使用,但CDC建议,当1剂麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV)无意中给了13岁及以上的患者时,它可以算作麻腮风疫苗(MRR)和水痘疫苗系列的完成,不需要重复。
40.一名患者接种了过期剂量的ProQuad (麻疹、腮腺炎、德国麻疹、水痘四痘混合疫苗(MRRV),Merck)。我们假设应在三个月内给予重复剂量,因为组合疫苗的剂量间隔取决于一种成分(在这种情况下为水痘疫苗成分)的最长最小间隔。这是正确的吗?
在过期活疫苗的情况下,问题不一定是常规的最小间隔(在水痘和ProQuad疫苗的情况下为三个月),而是如果过期疫苗碰巧仍然有效,将防止病毒干扰的间隔。这个间隔被认为是四周(28天)。重复剂量应在过期剂量后四周接种。

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https://www.immunize.org/askexperts/experts_combo.asp

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