蜂窝织炎
蜂窝织炎是一种皮肤感染,最常由葡萄球菌(“葡萄球菌”)和链球菌(“链球菌”)引起。这些细菌能够通过小裂缝(裂缝)进入皮肤,导致皮肤某个区域突然发红、肿胀和发热。蜂窝织炎有时伴有发烧、发冷和疲劳感。
如果感染长时间不治疗,蜂窝织炎会导致脓肿(肿胀、温暖、充满脓液的压痛肿块)或细菌扩散到血液中(菌血症)。然而,大多数蜂窝织炎病例可以通过适当的抗生素治疗得到解决。
谁有风险?
蜂窝织炎可发生在任何人或任何年龄、种族/民族和性别中。增加患蜂窝织炎风险的因素包括:
体征和症状
蜂窝织炎可以影响身体的任何部位,但最常见的部位是:
- 小腿。
- 手臂或手。
- 脸。
蜂窝织炎最初通常表现为轻微发炎的皮肤。随着感染的扩散,受累区域可能会迅速肿胀、发热、触痛,并变大。在较浅的肤色中,该区域可以是任何粉红色或红色。在较深的肤色中,发红可能更难看到,或者可能看起来更紫色或深棕色。偶尔,红色条纹可能会从蜂窝织炎向外辐射。也可能存在水泡(小水泡)或大疱(比缩略图大的充满脓液的病变)。
蜂窝织炎可能伴有淋巴结肿大、发烧、寒战和疲劳。
自我护理指南
如果您认为自己患有蜂窝织炎,请预约去看您的医疗专业人员。在等待预约期间,如果可以的话,抬高受累的身体部位可以帮助减少肿胀。可以将凉爽、干净、湿润的毛巾敷在该区域以减轻疼痛。
治疗
您的医疗专业人员通常能够通过检查受影响的区域轻松诊断蜂窝织炎。有时,他们可能希望通过订购血液检查和/或进行细菌培养来获得更多信息,以确定引起蜂窝织炎的特定细菌,并测试其对不同抗生素的敏感性,这有助于指导治疗决策。
在等待细菌培养的结果时,您的医疗专业人员可能希望开始使用抗生素来对抗引起蜂窝织炎的最常见细菌。一旦最终培养结果返回,您的医疗专业人员可能会改变您正在服用的抗生素,尤其是在您的感染没有改善的情况下。
健康人的轻度蜂窝织炎可以用口服抗生素治疗。用于治疗蜂窝织炎的常见抗生素包括:
- 甲氧苄啶-磺胺甲恶唑(例如,Bactrim)。
- 多西环素(如,维霉素)。
- 米诺环素(例如,CoreMino)。
- 克林霉素(例如,Cleocin)。
- 双氯西林。
- 头孢氨苄(如Keflex)。
- 利奈唑胺(例如,Zyvox)。
如果您病得很重或患有其他可能使您的康复复杂化的慢性疾病,您可能需要住院接受静脉注射抗生素。用于治疗蜂窝织炎的常见静脉注射抗生素包括:
- 万古霉素(如Firvanq、万古霉素)。
- 利奈唑胺。
- 头孢唑林(例如,Claforan)。
- 苯唑西林。
- 萘夫西林。
- 克林霉素。
如果您的医疗专业人员开抗生素,请务必接受整个疗程。除了开抗生素外,他们可能还希望确保您的潜在医疗问题(如果有)得到充分管理。
访问紧急情况
如果您的皮肤上出现疼痛、温暖、扩大的区域,该区域呈红色或颜色比周围皮肤更深,请尽快与您的医疗专业人员预约以接受治疗,并避免蜂窝织炎不及时治疗可能出现的并发症。如果您还发烧和发冷,或者该区域涉及面部,您应该去急诊室或急诊室。
如果您目前正在接受皮肤感染治疗,并且在使用抗生素 2-3 天后仍未改善,请返回您的医疗专业人员处。您可能需要使用不同的药物进行治疗,或者感染可能已经扩散到您的皮肤更深处。
引用
Bolognia J、Schaffer JV、Cerroni L. 皮肤病学。第四版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2018.
詹姆斯 WD、埃尔斯顿 D、特里特 JR、罗森巴赫马萨诸塞州。安德鲁的皮肤病。第 13 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2019.
Kang S、Amagai M、Bruckner AL 等人。第 9 版。纽约州纽约:麦格劳-希尔教育;2019.
最后修改于 2024 年 6 月 26 日上午 11:30
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