CDC considers narrowing its Covid-19 vaccine recommendations
美国疾病控制和预防中心正在考虑建议老年人或免疫功能受损的人每年接种 Covid-19 疫苗，而不是目前对 6 个月及以上的所有人一揽子建议。
这一变化将使美国与其他国家的指导方针更加一致。与英国、加拿大和澳大利亚等国家不同，仅美国就建议健康的年轻人和儿童每年接种 Covid-19 疫苗。世界卫生组织也不常规建议 65 岁以下的健康成年人或健康儿童每年接种 Covid-19 疫苗。
周二，一个为疾病预防控制中心提供疫苗建议建议的独立专家小组，称为免疫实践咨询委员会，权衡了美国从大多数人每年接种更新的 Covid-19 疫苗的一揽子建议转向更细致、基于风险的建议的利弊。
Covid-19 疫苗工作组的成员表示，他们于 11 月开始研究政策变化。
根据基于风险的建议，CDC 将继续建议老年人（65 岁以上）和免疫功能较弱的人每年接种两剂 Covid-19 疫苗。
它还可能考虑建议患有 Covid-19 疾病的高危成人和儿童每年接种疫苗，因为他们接触 Covid-19 疾病的风险更高。这些群体可能包括医护人员或日托儿童等人。
该建议中的声明也得到了强烈支持，该声明表示，任何想接种 Covid-19 疫苗的人仍然可以接种，即使他们不属于高风险类别。
与通用建议相比，基于风险的建议更复杂，实施起来可能更棘手，因此，整个委员会的一些成员表示，他们会反对它。
“我想我很惊讶我们正在考虑基于风险的建议，总的来说，我们在美国实施的建议并没有取得很大的成功，”委员会成员、爱荷华大学卡佛医学院院长丹尼斯·贾米森博士说。
贾米森说，她还担心，如果对某些群体的建议放宽，有些人可能会失去 Covid-19 疫苗的保险。
目前也不清楚该委员会可能会将潜在的健康状况放在何处，以及根据糖尿病或心脏病或肺部疾病等既往疾病，谁会被认为具有更高的风险。
根据 CDC 的 Covid-19 感染增加患重病风险的病症清单的数据分析发现，74% 的成年人至少有一种健康状况使他们处于危险之中。
尽管 Covid 不再像以前那样造成那种惩罚性的疾病和死亡浪潮，但它仍然是 2023 年成年人的第 10 大死因。从 2023 年 9 月到 2024 年 8 月，它在美国造成大约 40,000 人死亡。
“Covid 仍然是一种相当危险的疾病，而且非常非常普遍，”在纽约伊萨卡经营一家家庭诊所的委员会成员 Jamie Loehr 博士说。
Loehr 说，他想知道实施基于风险的建议的可行性如何，以及它可能会向公众传达什么信息。
“尽管我赞成基于风险的建议，但我仍然犹豫不决，”他说。
其他人则担心，豁免健康的成年人可能会使长期新冠病毒更加普遍。研究表明，接种疫苗可以降低患这种疾病的风险，根据全国调查，到 2023 年，这种疾病影响了超过 900 万名成人和儿童。
“我希望看到的是围绕长期新冠病毒进行建模，”委员会成员、洛杉矶 Watts Healthcare Corp. 的首席医疗官 Oliver Brooks 博士说。“在这一点上，我最关心的是长期新冠。”
尽管有人担心基于风险的建议会减少疫苗接种率，但其他人指出，没有证据证明这是真的。
“根本没有明确的证据表明基于风险的方法效果较差，”委员会成员、北卡罗来纳大学（University of North Carolina）公共卫生教授诺埃尔·布鲁尔（Noel Brewer）博士说。“支持这种说法的数据并不真正存在。”
总的来说，对这个问题研究最仔细的委员会成员表示，他们赞成改用基于风险的建议。
截至 4 月，针对即将到来的秋冬季 Covid-19 疫苗建议工作组中超过四分之三的人赞成基于风险的建议，尽管他们不打算在定于 6 月举行的下一次会议之前正式对政策变更进行投票。
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