分析显示，黑人、西班牙裔儿童的 COVID 住院率更高

昨天在 JAMA Network Open 上，研究人员发表了一项研究，强调在大流行的前 19 年，美国黑人和西班牙裔儿童的 COVID-3 住院率较高。

这项基于人群监测的横断面研究确定了 2020 年 3 月至 2023 年 9 月期间 13,555 例与 COVID-19 相关的儿科住院治疗。住院人数发生在 12 个州：加利福尼亚州、科罗拉多州、康涅狄格州、佐治亚州、马里兰州、密歇根州、明尼苏达州、新墨西哥州、纽约州、俄勒冈州、田纳西州和犹他州，约占美国人口的 10%。

所有患者在住院时年龄都在 17 岁或以下，病例患者在住院前或住院期间 14 天内经实验室确认感染了 SARS-CoV-2。

总体而言，患者的平均年龄为 3.3 岁，其中 52.5% 为男孩。亚洲和太平洋岛民儿童是最小的群体，占所有住院人数的 5.8%。白人儿童占住院人数的 35.5%，西班牙裔儿童占 30.5%，黑人儿童占 28.3%。

黑人、西班牙裔儿童的 ICU 率较高 

与亚洲或太平洋岛民儿童相比，黑人儿童的住院率高 2.15 倍 （95% 置信区间 [CI]，2.01 至 2.34 倍），西班牙裔儿童的住院率高 2.06 倍 （95% CI，1.91 至 2.23） 倍。

住院时，黑人和西班牙裔儿童的重症监护病房 （ICU） 入院率高于亚裔或太平洋岛民儿童。黑人儿童的 ICU 收治率高出 1.88 倍（95% CI，1.28 至 2.74 倍），西班牙裔儿童的入住率高出 2.13 倍（95% CI，1.47 至 3.10 倍）。

对于所有种族，4 岁及以下的儿童住院率最高，并且在检查不同年龄组的住院率时，种族差异仍然存在。在 4 岁或以下儿童中，与亚洲或太平洋岛民儿童相比，黑人儿童的累积住院率高 1.64 （95% CI，1.50 至 1.83） 倍，西班牙裔儿童的累积住院率高 1.74 （95% CI，1.60 至 1.95） 倍。

比率随着年龄的增长而增加。“与亚洲或太平洋岛民儿童相比，所有年龄段的白人儿童的比率并没有那么差别，”作者写道。

当住院人数下降时，差异仍然存在 

对于所有儿童，2021 年 10 月至 2022 年 9 月期间每 100， 000 人中的累计住院率最高。与亚洲或太平洋岛民（64.8;95% CI，58.10 至 71.49）和白人（77.6;95% CI，74.48 至 80.79）儿童相比，黑人（113.2;95% CI，107.33 至 118.99）和西班牙裔（113.0;95% CI，107.48 至 118.43）儿童的发生率显著更高。

2022 年和 2023 年，所有群体的住院率都有所下降。“然而，与亚裔或太平洋岛民儿童相比，黑人和西班牙裔儿童的住院率在每个时期都一直较高，”作者写道。

值得注意的是，在该研究中，几乎所有因 COVID-19 住院的所有种族和族裔中符合疫苗接种条件的儿童 （95.2%） 都没有接种推荐的疫苗。虽然作者呼吁在种族差异领域进行更多研究，但他们表示，黑人儿童较高的哮喘和慢性病发病率可能起到一定作用。

提高所有符合条件的儿童的疫苗接种率和早期治疗机会，尤其是那些患有会增加 COVID-19 住院风险的基础疾病的儿童。

作者总结道：“提高所有符合条件的儿童的疫苗接种率和获得早期治疗的机会，特别是那些患有增加 COVID-19 住院风险的基础疾病的儿童，可能有助于减少 COVID-19 住院治疗中持续的种族和民族差异。