其他疫苗的长期订单可在www.immunize.org/standing-orders.注:本常规模板可根据实践自行决定进行修改，无需获得Immunize.org的许可。出于礼貌，请承认Immunize.org是其来源。
儿童和青少年注射b型流感嗜血杆菌疫苗
目的
通过为所有符合疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会制定的标准的儿童和青少年接种疫苗，降低b型流感嗜血杆菌(Hib)疾病的发病率和死亡率(ACIP)。
政策
在州法律允许的情况下，常规使合格的护士、药剂师和其他医疗保健专业人员能够评估符合以下任何标准的儿童和青少年的需求并为其接种疫苗。
程序
1根据以下标准评估需要接种Hib疫苗的儿童和青少年:
•年龄在6周龄到59月龄之间，之前未接种过Hib疫苗或未完成该系列
•年龄6周龄到59月龄，患有免疫球蛋白缺乏症、早期补体成分缺乏症，或正在接受化疗或放疗
•年龄6周龄至18岁，感染人类免疫缺陷病毒(HIV)
•年龄大于或等于6周龄(包括成年人),患有解剖性或功能性无脾症(包括镰状细胞病)或正在接受选择性脾切除术
•年龄大于或等于6周龄(包括成人)且接受造血干细胞移植
2筛查禁忌症和注意事项
禁忌症
•请勿将Hib疫苗给对先前剂量的Hib疫苗或其任何成分有严重全身反应或过敏反应的儿童或青少年。有关疫苗成分的信息，请参考制造商的包装说明书(www.immunize.org/fda)或者去www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/appendices/B/excipient-table-2.pdf。
•请勿将ActHIB(赛诺菲)、Hiberix(葛兰素史克)或PedvaxHIB(默克)用于对干燥天然乳胶有严重过敏反应史的儿童或青少年。
•不要给年龄小于6周龄的婴儿接种Hib疫苗。
预防
伴或不伴发热的中度或重度急性疾病
3提供疫苗信息报表
向所有患者(如果是未成年人，则为其父母或法律代表)提供一份最新的联邦疫苗信息声明(VIS)。如果可用且需要，向非英语患者提供一份母语版本的VIS副本；这些可以在以下位置找到www.immunize.org/vis.(有关如何记录提供的VIS的信息，请参见第6节“记录疫苗接种”)
4准备注射疫苗
根据下表选择针头规格、针头长度和注射部位:
| 婴儿/儿童/青少年的年龄 | 针规 | 针长度 | 注射部位 |
| 6周龄至11月龄的婴儿 | 22–25 | 1″ | 大腿前外侧肌肉 |
| 1至2岁 | 22–25 | 1–1¼” | 大腿前外侧肌肉* |
| ⅝†–1″ | 手臂三角肌 | ||
| 3至10岁 | 22–25 | ⅝†–1″ | 手臂三角肌* |
| 1–1¼” | 大腿前外侧肌肉 | ||
| 11岁及以上 | 22–25 | ⅝†–1″ | 手臂三角肌* |
| 1–1½” | 大腿前外侧肌肉 |
*首选接种部位。
只有当皮肤绷紧时，才可以使用⅝针对儿童进行三角肌肌内注射
组织没有聚集，注射是以90度角进行的。
5根据下表，通过肌肉注射(IM)途径注射0.5毫升Hib疫苗:
常规疫苗接种时间表
| 疫苗和剂量号 | 推荐的接种年龄 剂量 | 此剂量的最小年龄 | 建议到下一剂时间间隔 | 到下一剂的最小间隔 |
| Hib 第1剂 | 2月龄 | 6周龄 | 8周 | 4周 |
| Hib 第2剂 | 4月龄 | 10周龄 | 8周 | 4周 |
| Hib 第3剂1 | 6月龄 | 14周龄 | 6-9个月 | 8周 |
| Hib 第4剂 | 12-15月龄 | 12月龄 |
- 健康儿童补种疫苗时间表
| 先前记录的剂量数 | 年龄层 | HIB疫苗的接种时间表 |
| 0记录剂量，或未知剂量 | 小于1岁 | 按照上面的时间表。 |
| 0记录剂量，或未知剂量 | 12到59月龄 | 接种1剂，然后在8周内给予最终剂量。(不再) |
| 1岁前1剂 | 在接种第1剂后至少8周接种第2剂。(不再) | |
| 1岁前2剂 | 在接种第2剂后至少8周给予剂量第3剂。(不再) |
- 患有某些疾病的儿童的后续疫苗接种时间表2注:患有特殊疾病的12个月以下儿童应遵循常规Hib疫苗接种建议(见上文5a)。
| 医疗条件或程序 | 年龄和疫苗接种史 | ||
| 12-59月龄的儿童，未接种2或12月龄内仅接种过1剂 | 12-59月龄的儿童，12月龄前有接种2次或更多次 | 5岁或以上未接种的儿童2 | |
| 功能性或解剖性无脾症 | 接种2剂，间隔8周。 | 先前剂量后至少间隔8周后再接种1剂 | 注射1剂 |
| 艾滋病毒感染者 | 接种2剂，间隔8周。 | 先前剂量后至少间隔8周后再接种1剂 | 注射1剂 |
| 免疫球蛋白缺乏，早期补体成分缺乏 | 接种2剂，间隔8周。 | 先前剂量后至少间隔8周后再接种1剂 | |
| 化疗或放疗3 | 间隔8周接种2剂。3 | 先前剂量后至少间隔8周后再接种1剂3 | |
| 造血干细胞移植 | 移植后6-12月龄开始注射3剂疫苗(至少间隔4周),不考虑Hib疫苗接种史。 | ||
| 选择性脾切除术 | 对于15月龄或以上未接种疫苗的儿童，最好在手术前至少14天接种1剂 | ||
1.PRP-OMP (Pedvax-HIB，默克)是作为一个2剂一次系列(2至4个月大),在12至15个月大时加强注射。PRP-T疫苗(ActHib，赛诺菲和Hiberix，葛兰素史克)作为3剂初级系列疫苗(2岁、4岁和6个月)接种，加强剂量为年龄12-15个月。Pedvax- HIB是美国印第安人/阿拉斯加土著婴儿的首选。
2.未接受过一次系列和加强免疫或至少1剂Hib的儿童年龄在15个月或以上疫苗被认为是未接种的。
3.开始免疫抑制治疗后14天内接种疫苗的儿童应治疗结束后至少3个月再次接种疫苗。
6记录疫苗接种
在以下地方记录每位患者的疫苗接种信息和随访情况:
医疗记录:记录接种疫苗的日期、制造商和批号、接种地点和途径，以及接种疫苗者的姓名和职务。您还必须在患者的医疗记录或办公室日志中记录VIS的发布日期和给患者的日期。请注意，医疗记录/图表应根据适用的州法律法规进行记录和保留。如果未接种疫苗，记录未接种疫苗的原因(例如，医疗禁忌症、患者拒绝接种)；计划
下次就诊时，与父母或法定代表人讨论疫苗接种的必要性。
个人免疫记录卡:记录接种疫苗的日期和管理诊所的名称/地点。
免疫信息系统(IIS)或“登记处”:向适当的州/地方IIS(如果有)报告疫苗接种情况。
7准备好处理医疗紧急情况
准备好书面的紧急医疗协议以及设备和药物，以应对与疫苗接种相关的医疗紧急情况。有关Immunize.org的“社区环境中儿童和青少年疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf。关于“社区环境中成人患者疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082.pdf。为了防止晕厥，在病人坐着或躺着时给他们接种疫苗，并考虑在接种疫苗后观察他们15分钟。
8向VAERS报告不良事件
向联邦疫苗不良事件报告系统(VAERS)报告接种Hib疫苗后的所有不良事件。要在线提交VAERS报告(首选)或下载可写的PDF表格，请访问https://vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需进一步协助，请致电(800) 822-7967。
长期订单授权
本政策和程序将对所有患者有效
诊所或诊所名称
有效的 直到被撤销或直到 。
日期日期
医务主任 /
打印姓名签名日期
对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org
www.immunize.org/catg.d/p3083a.pdf / Item #P3083a (3/15/2023