淋病疫苗即将在英国上市——以下是预防 STI 的工作原理

针对淋病的疫苗将很快在 NHS 上推出。这将使英格兰和威尔士成为世界上第一个提供此类计划的两个国家。

此举是在英格兰淋病病例急剧增加和对抗生素耐药性日益担忧的情况下做出的。仅在 2023 年，英格兰就有超过 85,000 例淋病诊断。与 2012 年报告的 25,525 例病例相比，这比 234 年期间增加了 11%。

淋病是英国第二常见的性传播感染。它由淋病奈瑟菌引起，通过与感染者进行无保护措施的性行为传播。

大约 10% 的淋病检测呈阳性的男性和近一半的女性没有表现出任何症状。这就是为什么这种性传播感染如此容易传播的原因，因为没有症状的人可能不会寻求检测或治疗——这意味着他们可能会在不知不觉中将感染传播给性伴侣。

对于那些确实出现症状的人来说，淋病感染最常见的迹象包括异常的阴道或分泌物（通常为黄色或绿色）、排尿时疼痛以及下腹部疼痛和不适。在严重的情况下，感染会扩散到全身。在极少数情况下，它还可能导致败血症。

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未经治疗的淋病感染可导致许多并发症，包括女性不孕症、盆腔炎（生殖器官感染）和男性附睾炎（睾丸炎症）。

治疗淋病的唯一方法是使用抗生素。但抗生素耐药性的增加使治疗变得困难。

淋病预防

目前，预防淋病感染的唯一方法是进行安全的性行为，例如在时使用避孕套和限制性伴侣的数量。

这项新的疫苗计划将提供额外的保护层，特别是对于感染风险高的群体。

将在 NHS 上提供的疫苗实际上是一种名为 4CMenB 的现有儿童疫苗（也以 Bexsero 品牌出售）。这种疫苗用于预防 B 群脑膜炎球菌病，该病可导致危及生命的细菌性脑膜炎（大脑和脊髓炎症）和败血症。

导致淋病的细菌淋病奈瑟菌在基因上与脑膜炎奈瑟菌密切相关，脑膜炎奈瑟菌是导致脑膜炎球菌病的细菌。它们的基因组相似度在 80-90% 之间。

4CMenB 疫苗包含四种针对脑膜炎奈瑟菌的抗原。抗原通常是身体识别为外来入侵者的小分子。这触发身体通过产生抗体来中和细菌并消除感染，从而触发身体对抗原产生免疫反应。

在 4CMenB 疫苗中发现的两种抗原存在于淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌的表面。

这就是为什么使用 4CMenB 疫苗预防淋病已经从理论发展到现实的原因，多项研究表明它具有交叉保护作用。

研究表明，4CMenB 疫苗对淋病奈瑟菌感染提供了一些保护。平均而言，该疫苗在 32% 到 42% 的时间内有效预防淋病。

因此，虽然接种疫苗可能会降低感染淋病的几率，但它并不是绝对的保护措施。尽管如此，这项新的疫苗计划意味着接种疫苗的人感染淋病和出现感染可能引起的任何并发症的风险将较低。最重要的是，这也意味着他们不太可能将感染传播给他人。

疫苗计划

疫苗接种计划的主要好处是显着减少总体淋病病例数量。鉴于抗生素耐药性的增加使治疗淋病感染变得越来越困难，这一点尤为重要。

还值得注意的是，既往淋病感染无法防止未来感染和再次感染。这就是为什么疫苗是有益的，即使它只有中等效果。

从 2025 年 8 月初开始，符合条件的接受者，包括近期有多个性伴侣史或性传播感染史的男同性恋和双性恋男性，将通过当地的 NHS 服务获得疫苗。

符合条件的患者将通过当地的性健康服务以及通过 NHS 的一般信息活动来确定。还将同时为患者提供 mpox、hepitatis A 和 B 以及人瘤病毒疫苗接种。

从长远来看，与仅为被诊断患有淋病的人接种疫苗相比，为有感染淋病风险的人接种疫苗将更具成本效益和益处。由伦敦帝国理工学院领导的分析表明，如果实现高接种率，4CMenB 疫苗可以预防多达 100,000 例淋病病例，并在未来十年内为 NHS 节省超过 790 万英镑。