研究人员开发罕见博尔纳病毒的早期检测方法
作者：Corina Härning，奥格斯堡大学
奥格斯堡大学医学院的研究人员发现了一种罕见的博尔纳病毒的早期检测方法。他们的研究结果已发表在《柳叶刀》上。在人类中，该病毒会引发大脑炎症，这几乎总是致命的，并通过鼩鼱传播给人类。
博尔纳病病毒 1 型 （BoDV-1） 长期以来一直被认为是导致中欧马、羊和其他哺乳动物的博尔纳病的病原体。2018年，该病毒首次被确定为人类严重脑部炎症的原因。在德国，这种疾病每年影响 2 至 6 人。该病毒是巴伐利亚州的特有种，这意味着它永久存在于巴伐利亚州。
“直到最近，我们才能够在一名71岁的女性患者中对Borna脑炎做出困难的诊断。在几周内，她的神经系统不断恶化，最终因严重的脑部炎症而死亡，“奥格斯堡大学医院神经病学诊所主任Markus Naumann教授解释说。首先，所有检查，如脑部MRI扫描以及广泛的实验室和脑脊液检查都是完全正常的。
脑炎早期发现成功
然后，医生们使用了一种通常用于诊断肿瘤疾病和炎症的核医疗程序：18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（18F-FDG PET/CT）。通过这个程序，他们能够确定患者大脑中病理性改变的葡萄糖代谢。
“这是非常了不起的，因为在我们通过反复的MRI扫描和抗体测试检测到博尔纳病毒之前，它就已经很明显了，”Antonios Bayas教授博士解释说。他是神经病学诊所临床神经免疫学科的负责人。
在《柳叶刀》杂志上对该病例进行了详细描述后，Naumann、Bayas和其他参与的研究人员希望告知世界各地的其他医生，对于原因不明的严重脑部炎症病例，应该检测由博尔纳病毒引起的感染。“如果患者处于危险区域，这首先适用。18F-FDG PET/CT 可以在这里提供非常早期的诊断线索，“Bayas 说。
什么是博尔纳病毒？
根据罗伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）的信息，受感染的患者最初表现为头痛、发烧和全身不适的感觉。迄今为止，所有已知的病例都伴有神经系统症状，例如行为异常以及言语和步态障碍。随着疾病的进展，患者会在几天或几周内陷入昏迷。感染几乎总是致命的。目前尚无治疗博尔纳病毒感染的特异性疗法。
这种疾病是通过鼩鼱直接接触动物或其粪便而感染的。鼩鼱生活在休耕地上，例如路堤、石墙或树篱下，非常害羞和夜间活动，因此人类很少遇到它们。其他动物，例如受感染的马、羊和其他哺乳动物，目前被认为对人类没有传染性。
更多信息：Antonios Bayas 等人，18 氟脱氧葡萄糖 PET/CT 作为博尔纳病病毒 1 型脑炎 MRI 变化之前的早期诊断工具，《柳叶刀》（2024 年）。DOI： 10.1016/S0140-6736（24）00049-7
期刊信息： The Lancet