失神发作——诊断和治疗

诊断

脑电图脑活动放大图片

孩子的医护人员会要求您详细描述癫痫发作的情况，并进行体格检查。检查项目可能包括：

• 脑电图（EEG）。 这项无痛检查可以测量大脑中的电活动波。脑电波通过称为电极的小型金属片传输到脑电图仪，这些电极用膏状物或弹性帽固定在头皮上。

  在脑电图检查过程中，呼吸急促（即过度换气）可能诱发失神发作。癫痫发作期间， 脑电图的波形与正常波形不同。

• 脑部扫描。 脑部成像技术，例如核磁共振成像（MRI） ，可以帮助排除其他疾病，例如中风或脑肿瘤。脑部扫描可以生成大脑的详细图像。由于您的孩子需要长时间保持静止，请与您的医护人员讨论是否需要使用镇静剂。

治疗

孩子的医护人员可能会从尽可能低的抗癫痫药物剂量开始。然后，根据需要增加剂量以控制癫痫发作。如果孩子连续两年没有癫痫发作，可以在医护人员的监督下逐渐停用抗癫痫药物。

治疗失神性癫痫的药物包括：

• 乙琥胺（Zarontin）。 这通常是治疗失神性癫痫的首选药物。大多数患者服用此药后癫痫发作情况有所改善。可能的副作用包括恶心、呕吐、嗜睡、睡眠障碍和多动症。

• 丙戊酸。 丙戊酸用于治疗同时患有失神发作和强直-阵挛发作（也称为大发作）的儿童癫痫。丙戊酸的副作用包括恶心、注意力不集中、食欲增加和体重增加。极少数情况下，该药物会导致胰腺炎和肝功能衰竭。

  成年后仍需服用药物的女性应该与医护人员讨论丙戊酸的潜在风险。丙戊酸与婴儿出生缺陷风险增加有关。医护人员通常建议孕妇或备孕女性不要服用丙戊酸。

• 拉莫三嗪（拉米克汀）。 一些研究表明，这种药物的疗效不如乙琥胺或丙戊酸，但副作用较少。副作用可能包括皮疹和恶心。

临床试验

探索梅奥诊所的研究，这些研究正在测试新的治疗方法、干预措施和检测手段，以预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式和家庭疗法

饮食疗法

生酮饮食可以改善癫痫发作的控制。这种饮食富含脂肪，碳水化合物含量低。只有在传统药物无法控制癫痫发作时才会采用这种饮食。

这种饮食方式不容易坚持，但对某些人来说，它确实能有效减少癫痫发作。生酮饮食的改良版也可能有效，例如血糖指数饮食和改良版阿特金斯饮食。虽然这些饮食方式在控制癫痫发作方面不如生酮饮食有效，但它们的限制性更小。

其他选项

以下是一些可能有助于控制癫痫发作的其他措施：

• 请让孩子按照医嘱服药。 在咨询孩子的医护人员之前，请勿自行调整剂量。如果您认为孩子的药物需要调整，请咨询孩子的医护人员。
• 鼓励孩子保证充足睡眠。 睡眠不足会诱发癫痫发作。请确保您的孩子每晚都能得到充分休息。
• 让您的孩子佩戴医疗警示手环。 这样，如果再次发生癫痫发作，急救人员就能知道如何正确救治您的孩子。
• 请咨询您孩子的医疗保健专业人员，了解驾驶或其他方面的限制。 经常癫痫发作的人需要一段时间内没有癫痫发作才能开车。从上次癫痫发作算起所需的时间因州而异。此外，除非有人在附近以便在需要时提供帮助，否则不要洗澡或游泳。

应对与支持

如果您或您的孩子患有癫痫症，您可能会对未来感到焦虑或压力。压力会影响您的心理健康，因此与医疗专业人员沟通非常重要。寻求帮助资源也很重要。

在家里

家人可以提供急需的支持。告诉他们你了解的孩子癫痫发作的情况。让他们知道他们可以向你提问，并愿意倾听他们的担忧。分享你的医护人员给你的任何教育资料或其他资源，帮助他们了解这种疾病。

在学校

与孩子的老师和教练谈谈孩子的癫痫病。解释癫痫病对孩子在学校的影响。讨论如果孩子在学校癫痫发作可能需要哪些帮助。

你并不孤单

记住，你无需独自面对这一切。向家人和朋友寻求帮助。向你的医护人员咨询当地的互助小组，或者加入在线互助社区。不要害怕寻求帮助。拥有强大的支持系统对于应对任何疾病都至关重要。

为您的预约做好准备

您可能首先会去看孩子的医疗保健专业人员。但是，您很可能会被转诊给一位专门治疗神经系统疾病的医生，也就是神经科医生。

以下是一些信息，可以帮助您为预约做好准备。

你可以做什么

• 记下你注意到的任何症状， 包括任何看似与癫痫发作无关的症状。
• 列出你或你的孩子正在服用的所有药物、 维生素和补充剂，包括剂量。
• 写下你想问的问题。

提前准备一份问题清单可以帮助您更有效地利用就诊时间。对于失神发作，一些基本问题包括：

• 这些症状最可能的原因是什么？
• 需要进行哪些测试？这些测试需要特殊准备吗？
• 这种情况是暂时的还是长期的？
• 有哪些治疗方法？您推荐哪种？
• 这种治疗有哪些副作用？
• 您开的药是否有通用名替代药？
• 我的孩子也会出现大发作型癫痫吗？
• 是否需要限制活动？足球、橄榄球和游泳等体育活动可以进行吗？
• 请问您有宣传册或其他印刷资料可以拿取吗？您推荐哪些网站？

如有其他疑问，请随时提出。

看医生可以期待什么

您孩子的医护人员可能会问您一些问题，例如：

• 症状是什么时候开始出现的？
• 这些症状出现的频率如何？
• 你能描述一下典型的癫痫发作吗？
• 癫痫发作持续多久？
• 癫痫发作后，患者是否意识到发生了什么？

癫痫及癫痫发作讨论