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Anthrax Emergency: How to Take Ciprofloxacin to Prevent Anthrax
炭疽应急场景用药说明
在卫生部门完成暴露人群排查前，暴露人员需在事件发生后尽快启动服药。公共卫生官员会明确告知适用人群。若有用药疑问，请咨询医师或医护人员。
请严格遵照规定疗程服药，切勿擅自提前停药，最大限度降低发病风险。
什么是炭疽？
- 早期症状：发热、畏寒、乏力、咳嗽、头痛（出现任意一项均需警惕）
- 进展期症状：气短、胸部不适、意识混乱、恶心
吸入病菌后，症状通常 7 日内发作；最快 24 小时即可发病，最长可潜伏 6～7 周。出现任何症状请立即就医。
若已按规范服用环丙沙星，仍出现上述不适症状，需立刻前往医疗机构就诊。
什么是环丙沙星？
炭疽应急期间，FDA 允许环丙沙星非常规处方发放使用。
若配发药品外包装标注有效期已过，依据 FDA 科学评估结论，部分批次环丙沙星可超说明书有效期使用。详情可登录 FDA 官网（www.fda.gov）检索关键词 “ciprofloxacin expiration（环丙沙星有效期）” 查询。
哪些人群禁止服用环丙沙星？
- 对环丙沙星或同类喹诺酮类药物发生过严重过敏者禁用；
严重过敏表现包括：咽喉发紧、呼吸困难、嘴唇 / 舌头 / 面部肿胀。
- 重症肌无力病史患者禁用；
- 正在服用替扎尼定（商品名：Zanaflex）肌松药者禁用。
环丙沙星服用方法
成人及体重≥31 千克（67 磅）儿童
- 早间：温水整片送服 1 片（500 毫克），可空腹或餐后服用
- 晚间：温水整片送服 1 片（500 毫克），可空腹或餐后服用
每日早晚两剂间隔 12 小时，全程按要求服满疗程。
吞咽片剂困难者，请咨询医师更换剂型或替代药物。
体重＜31 千克（67 磅）儿童
早晚等量服用，两次服药间隔 12 小时，全程遵医嘱；
每次取用药液前，充分摇匀药液约 15 秒。
通用服药规则
- 不可漏服；若错过一剂，禁止下次服用双倍剂量，按原定时间正常服用下一剂即可。
- 重度肾病患者需调整给药剂量，务必提前告知医生。
- 片剂不可掰开、碾碎或嚼碎。
- 禁止搭配牛奶、酸奶、钙强化果汁同服。
储存要求
- 片剂保持干燥；片剂、混悬液室温（20～25℃，即 68～77 华氏度）存放。
- 混悬液室温储存有效期最长 14 天。
- 药品放置于儿童、宠物无法接触区域；若儿童或宠物误服，请拨打中毒控制中心热线：1-800-222-1222。
查阅原文网址：https://www.cdc.gov/anthrax/public-health/cipro-eui-recipients.html
环丙沙星常见不良反应
环丙沙星可能出现的严重不良反应
- 咽喉紧缩、呼吸困难
- 嘴唇、舌头、面部肿胀
- 剧烈瘙痒、皮疹，尤其荨麻疹、皮肤红肿隆起斑块
- 关节、肌腱疼痛、肿胀、发炎
- 癫痫、眩晕、震颤、严重情绪异常
- 心跳过速或心律不齐
- 剧烈腹痛伴发热、水样便或血便
- 四肢麻木、刺痛、烧灼感、无力感
- 皮肤 / 眼白发黄、尿液呈深褐色 / 茶色
- 不明原因出血、瘀斑
合并其他药物服用注意事项
严禁联用药物
需提前告知医师的合用药物
环丙沙星会改变上述药物体内药效，需调整剂量。
需间隔服用的药物 / 补充剂
- 抗酸剂
- 硫糖铝（商品名 Carafate）
- 去羟肌苷（商品名 Videx）
- 含镁、钙、铝、铁、锌的复合维生素及膳食补充剂
- 磷结合剂
其他重要注意事项
- 重症肌无力患者服用本品可能加重肌肉无力、呼吸困难，有相关病史务必告知医师。
- 本品会提升皮肤光敏性，外出需涂抹防晒霜、遮盖裸露皮肤。
- 搭配咖啡、碳酸咖啡因饮料、能量饮品易引发焦躁不安，出现该症状请减少咖啡因摄入。
- 怀孕、哺乳期女性请告知医师。
若因炭疽预防使用环丙沙星造成身体损伤，可登录官网 www.hrsa.gov/cicp 或拨打免费热线 1-855-266-2427 了解补偿政策。
可替代环丙沙星的其他抗生素
风险获益说明
不良反应、用药差错上报渠道
官网：www.fda.gov/medwatch
热线：1-800-FDA-1088
cipro-eui-recipients-H.pdf | CDC Archive
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