麻疹在孟加拉国造成数百人死亡，但大规模疫苗接种带来希望

六个月大的女婴胡玛伊拉躺在母亲的腿上，鼻子里插着喂食管，身上还连着氧气管。时值五月下旬，达卡孟加拉国儿童医院及研究所（BSHI）的麻疹病房里弥漫着令人悲伤的气氛。

来自诺阿卡利县邦格拉巴扎尔村的胡迈拉的母亲坦吉娜·阿克特说，她和丈夫在几天前的5月19日将孩子送进了医院。

“胡迈拉入院后被诊断出患有麻疹。”

由于年纪尚小，胡玛伊拉还没有接种麻疹和风疹疫苗，当疫情席卷该地区时，她极易感染。“因为她生病了，我们错过了她接种第一剂麻疹和风疹疫苗的预约，”她的母亲说。

孟加拉国正遭受大规模麻疹疫情的侵袭。3月15日至6月9日期间，全国共有66170名疑似麻疹患者入院治疗。其中92人确诊死于麻疹，另有539人死于疑似麻疹。疫情仍在持续蔓延，截至6月9日上午8点的24小时内，医院新增入院患者933例。

仅这家医院自1月份以来就已收治了1133名麻疹患者，其中42人死于该病毒。截至6月9日，仍有100多名患者住院治疗。

来自诺阿卡利县查尔拉希村的司机阿布尔·卡西姆14个月大的儿子朱拜尔·伊斯兰，和胡迈拉一样，于5月19日入院。“我的孩子得了麻疹。他错过了第一剂麻疹-风疹联合疫苗。不过，流动疫苗接种员给朱拜尔接种了第二剂疫苗，”卡西姆说。

拥挤的病房

一位不愿透露姓名的护士在接受 VaccinesWork 采访时表示，由于麻疹患者大量涌入，医院工作人员不堪重负。

“来自全国各地的病人日夜不停地涌向这家医院。大多数病人入院时病情危重，”她说。

BSHI 主任 Mirza Md. Ziaul Islam 教授博士表示，在全国范围内爆发疫情之际，该医院已增设三个特殊病房，以确保对麻疹患者进行妥善治疗。

“我们还开设了一个拥有14张床位的重症监护室，以确保重症麻疹患者得到妥善治疗。由于这是一家三级医院，大多数重症患者都从全国各地涌向这家医院，”他说。

齐亚乌尔·伊斯兰（Ziaul Islam）是该医院麻疹患者的专科医生，负责监督麻疹患者的治疗。他表示：“在我们医院收治的患者中，约有 60%未接种麻疹-风疹联合疫苗（MR 疫苗）。我们医院收治的患者年龄从新生儿到 15 岁不等。”世界卫生组织（世卫组织）报告称，其余患者中很大一部分只接种了推荐的两剂麻疹疫苗中的一剂。

“我们收治的麻疹患者出现了各种并发症，包括肺炎、腹泻、脑部感染、败血症和心脏问题。有时我们还会遇到一些症状特殊的患者。我们正在按照政府批准的国家诊疗方案进行治疗，”齐亚乌尔·伊斯兰补充道。

群体免疫的丧失付出了惨重的代价。

公共卫生专家贝娜齐尔·艾哈迈德博士表示，此次疫情爆发的原因很明确。“由于未能及时为儿童接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗，本应形成的群体免疫未能实现，这就是此次传染病迅速传播的原因。如果能确保95%的疫苗接种率，就能形成群体免疫，疫情形势也会逐步好转。”他说道。

疫苗专家塔朱尔·伊斯兰·巴里博士在接受 VaccinesWork 采访时表示：“每年在区或乡镇一级，麻疹-风疹联合疫苗两剂接种率必须达到 95%，而且必须每年保持这一水平，才能预防麻疹疫情的爆发。我希望全国范围内的疫苗接种运动能在控制麻疹疫情方面发挥重要作用。”

卫生服务总局疾病控制主任穆罕默德·哈利穆尔·拉希德教授博士表示：“目前该国麻疹疫情爆发是多方面因素共同作用的结果。现在，麻疹在孟加拉国的形势较为稳定。”

与此同时，世界卫生组织将疫苗覆盖率下降归因于常规免疫接种的不足以及自 2020 年以来缺乏定期、全国性的补充麻疹-风疹联合疫苗接种活动，而 2024-2025 年该国疫苗短缺的情况加剧了这一问题。

用疫苗灭火

卫生总局 (DGHS) 免疫规划助理主任哈桑努尔·马哈茂德博士表示，根据卫生部的指示，免疫规划制定了一项全国性的麻疹-腮腺炎-风疹 (MR) 疫苗接种计划。“我们开展了广泛的疫苗接种活动，确保所有符合接种条件的儿童都接种了疫苗。我们还动员了宗教领袖和民间社会成员参与这项特别疫苗接种活动的开展。”

“在麻疹疫情爆发期间，我们从4月5日开始在全国范围内分阶段开展特别疫苗接种运动，一直持续到5月20日。但是，即使现在，那些之前错过接种的儿童仍然可以从我们的常设疫苗接种中心接种疫苗，”他补充道。

全国多达 11 万个外展服务中心和 700 个常设扩大免疫规划（EPI）疫苗接种中心为符合条件的儿童提供疫苗接种服务。“此外，我们的流动疫苗接种队和夜间疫苗接种员也发挥了重要作用。因此，我们已为目标儿童接种了 102%的疫苗。”

5 月 23 日，在卫生部秘书处办公室正式接收了国际红十字会与红新月会联合会（IFRC）提供的紧急医疗物资后，萨达尔·穆罕默德·萨哈瓦特·侯赛因确认：“截至 5 月 20 日，我们已经为 18,431,149 名儿童接种了疫苗，比设定的目标高出 2%。”

他指出，政府最初的目标是在这次活动中惠及 18,015,064 名儿童。