由“为家人接种疫苗”项目出品的 《 疫苗情报报告 》 每周提供清晰、 基于事实的疫苗政策、研究和公共卫生最新资讯 。本报告是 “病毒真相” 系列的一部分 ，“病毒真相”旨在帮助您拨开迷雾，提供简洁明了的信息，从而更好地了解不断变化的免疫接种形势。

本周概览

• 白宫推迟了对疾控中心主任的提名，使得现任领导层在联邦法规的限制下仍能继续留任。

• 新的提案和法律压力可能会扩大联邦项目对疫苗相关伤害的追踪和赔偿范围，这引发了人们对在缺乏明确科学共识的情况下推进这些变革的担忧。

• 康涅狄格州和西弗吉尼亚州的立法者和法院正在权衡免疫接种政策中的宗教豁免问题，这可能会对学校的接种要求产生影响。

• 与此同时，包括科罗拉多州、纽约州和佛蒙特州在内的几个州正在推进相关政策，旨在保护以证据为基础的疫苗政策和更广泛的疫苗获取途径。

• 虽然新冠疫情总体上保持稳定，但一种高度变异的新毒株正在出现，可能导致夏季病例激增。

• 美国疾病控制与预防中心（CDC）的报告显示，多种疾病的儿童疫苗接种率正在下降，这引发了人们对疫苗可预防疾病的近期和长期影响的担忧。

• 随着季节性呼吸道疾病的减少，全国范围内的麻疹病例持续上升，犹他州和其他州的疫情爆发是近期病例激增的主要原因。

需要了解

白宫推迟疾控中心主任提名；巴塔查里亚将继续领导该机构

• 白宫无限期推迟了对疾病控制与预防中心 (CDC) 新任主任的提名，这意味着杰伊·巴塔查里亚博士（他同时也是国立卫生研究院 (NIH) 院长）将继续领导该机构。
  • 自前任代理主任吉姆·奥尼尔于今年 2 月被卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪解职以来，巴塔查里亚一直担任美国疾病控制与预防中心（CDC）代理主任。奥尼尔是在肯尼迪于 8 月解雇前任主任苏珊·莫纳雷斯博士后接任的——莫纳雷斯博士在参议院获得确认仅一个月后便被解雇。

• 根据联邦法律 ，代理官员只能代替参议院确认的官员任职 210 天。这一期限已于上周（3 月 25 日）到期，这意味着虽然巴塔查里亚仍然可以履行某些可委托的职责，但他不再是代理主任，其他不可委托的职责只能由卫生与公众服务部部长履行。
  • 例如，只有美国疾病控制与预防中心主任/代理主任或美国卫生与公众服务部部长才能采纳免疫实践咨询委员会（ACIP）的免疫建议，使其成为正式的政府政策。

• 这一延误可能反映出政府在内部就新任主任提名人选达成一致以及找到能够获得参议院确认的人选方面面临挑战。卫生与公众服务部官员告诉记者，“每个人都喜欢不同的人选。”
  • 参议院成员已证明不愿确认其他政府提名人选，包括卫生局局长提名人凯西·米恩斯医学博士，他没有获得必要的共和党支持。

尽管证据有限且缺乏科学共识，但扩大疫苗伤害定义的呼声日益高涨。

• 过去几周，多项旨在扩大疫苗相关伤害的定义、跟踪和赔偿范围的联邦层面举措取得了进展。

• 3 月 17 日至 18 日，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 官员开会考虑一项提案 ，即创建一个新的国际疾病分类 (ICD)-10 诊断代码，专门用于新冠疫苗相关的不良事件，这将允许医疗服务提供者在医疗记录中正式记录和跟踪这些病例。
  • 该提案由 React19（一个代表在接种新冠疫苗后出现健康问题的个人的非营利组织）组织发起，将于 5 月 15 日前公开征求意见 ，如果最终确定，最早可能在 2027 年生效。

• 虽然改进的追踪可以支持研究和患者护理，但一些专家警告说，该提案中归类为“疫苗接种后综合征”的许多症状并没有明确的定义，也没有与疫苗接种始终如一的联系，这引发了人们对在达成明确的科学共识之前正式确定诊断的担忧。

• 与此同时，与肯尼迪关系密切的反疫苗倡导组织“知情同意行动网络”（ICAN） 已向联邦政府请愿， 要求在疫苗伤害赔偿计划（VICP） 疫苗伤害表中增加 300 多项条件，并已发出 60 天的起诉意向通知， 如果该机构不采取行动。

• 专家表示，该请愿书依赖于相关性证据，而不是已确立的因果关系，这偏离了用于确定哪些疾病纳入该计划的科学和法律标准。
  • 疫苗伤害赔偿计划 (VICP) 是一项联邦计划 ，为接种疫苗后受伤的个人提供简化的赔偿途径——降低索赔人的举证责任，使这些人比民事法庭更容易获得赔偿。
  • 一些分析人士警告说，在没有强有力的证据的情况下扩大疫苗伤害表可能会导致该计划破产，造成法律上的不确定性，并削弱人们对疫苗安全监管的信心。

• 这些进展是肯尼迪及其盟友团体牵头开展的更广泛努力的最新成果，旨在扩大疫苗伤害的定义——这些努力常常提出超出既定科学共识的说法。

州政策聚焦

康涅狄格州和西弗吉尼亚州的法院和立法者正在权衡疫苗政策中的宗教豁免问题

• 康涅狄格州议员正在考虑立法 ，因为该州 2021 年废除学校疫苗宗教豁免的规定仍面临法律挑战。
  • 该诉讼由多个家庭提起，认为废除该法案违反了该州《宗教自由恢复法》对宗教自由的保护，此前该诉讼曾试图驳回该法案。
  • 正在审议的法案（ SB 450 ）将明确规定，该州的宗教自由法不适用于学校的免疫接种要求。支持者认为这将强化现有的疫苗政策，而批评者则认为，此举可能会通过消除挑战的法律依据，影响或削弱正在审理的案件。

• 在西弗吉尼亚州， 州教育官员正在对下级法院的一项裁决提出上诉 ，该裁决允许因宗教信仰而豁免学校的疫苗接种要求。
  • 去年， 下级法院支持了声称宗教豁免受到州宗教自由法保护的家庭，但州政府官员辩称， 该裁决错误地适用了该法律，并威胁到公众健康和西弗吉尼亚州长期以来的高疫苗接种率。

科罗拉多州、明尼苏达州、纽约州和佛蒙特州推进法案，以维护基于证据的疫苗政策

• 在科罗拉多州 ，州长签署了一项法案（SB 26-032），该法案允许州卫生委员会除了参考免疫实践咨询委员会（ACIP）和疾病控制与预防中心（CDC）的指南外，还可以采用美国儿科学会（AAP）、美国家庭医师学会（AAFP）、美国内科医师学会（ACP）和美国妇产科医师学会（ACOG）发布的“科学疫苗指南”。该法案还明确规定了药剂师开具和接种疫苗的权力。

• 明尼苏达州参议院卫生与公共服务委员会正在审议一项法案（SF 3439），该法案将撤销该州“出于良心信仰”而对麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗入学要求的豁免。
  • 近年来，明尼苏达州幼儿园儿童的麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种率显著下降 ——从 2012-2013 年的 96.3% 下降到 2024-2025 年的 86.5%——同期，非医疗豁免率从 1.5% 上升到 5.8%。

• 纽约州议员提出了两项​​法案（A 10710 和 A 10711），旨在保护疫苗的获取途径。
  • 第一项规定要求健康保险公司除了承保免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的疫苗外，还应承保州卫生专员根据国家认可的科学组织（包括美国儿科学会 (AAP)、美国家庭医师学会 (AAFP) 和美国妇产科医师学会 (ACOG)）的指导意见推荐的疫苗。
  • 第二项法案将从州法律中删除有关 ACIP 的内容，这些法律涉及学校免疫要求、医疗补助疫苗覆盖范围以及医生和执业护士有权开具的疫苗。

• 佛蒙特州州长签署了一项法案（H 545）， 授权该州卫生专员发布免疫接种建议，并允许该州从美国疾病控制与预防中心或其他供应商处购买免疫接种产品。

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疫情展望

新冠疫情活跃度持续低迷，新变种病毒出现；研究强调孕妇接种疫苗的益处

• 新冠疫情活动水平较低 ，住院人数持续下降，但一种新的变种病毒可能会导致病例增加。
  • BA.3.2 变种，绰号“蝉”，是该病毒的一种高度变异版本，已在 23 个国家/地区报告。目前，蝉变种在美国病例中所占比例较小，但在至少 25 个州以及一些国家/地区均有发现，其病例占比高达 30%，引发了人们对夏季可能出现病例激增的担忧。
  • 一些科学家警告说，蝉的变异可能会降低现有疫苗预防感染的效果，同时强调疫苗仍然是预防重症的最佳方法。

• 另外，本月早些时候（3 月 20 日）发表的新研究证实，孕期接种疫苗有助于保护新生儿， 因为母体抗体可以传递给婴儿，从而降低婴儿出生后头几个月（此时婴儿还太小，无法接种疫苗）的感染风险。
  • 鉴于儿童中，6 个月以下的婴儿新冠肺炎住院率最高 ，这是一个重要的发现。

儿童疫苗接种率下降，引发人们对可预防疾病的担忧

• 尽管有强有力的证据表明儿童疫苗的益处 ，但根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 最新发布的 《发病率和死亡率周报》 (MMWR)，几种疫苗的儿童接种率一直在下降。

• 上周（3 月 26 日）发布的调查发现，2021-2022 年出生的儿童的疫苗接种率在五种疫苗中均有所下降： 流感疫苗、乙肝疫苗 、 轮状病毒疫苗 、 肺炎球菌疫苗和 b 型流感嗜血杆菌疫苗 。

• 报告显示，麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的接种率在全国范围内保持相对稳定，但在各州和各辖区之间差异很大。
  • 在许多地区，疫苗覆盖率低于维持社区保护和防止疫情爆发所需的约 95% 的阈值 （见下图），这解释了近年来麻疹疫情的再次爆发。

• 随着疫苗接种覆盖率停滞不前甚至下降，公共卫生专家继续对疫苗可预防疾病的卷土重来表示担忧 ——正如最近麻疹疫情爆发和儿童流感死亡率居高不下所表明的那样。

• 最近，医学专家和临床医生对一些新出现的迹象表示担忧 ，这些迹象表明，随着疫苗接种率的下降，Hib（一种现在罕见但可能致命的儿童疾病）可能会再次出现。
  • Hib 是一种细菌感染 ，可引起严重的并发症，包括脑损伤甚至死亡，尤其是在幼儿中。
  • 全国多个州都报告了严重的病例。过去六个月里，佛罗里达州有一名儿童死于 b 型流感嗜血杆菌感染 ，另一名儿童脑死亡，这凸显了该疾病的严重性。
  • 风险的全面范围仍不清楚——虽然联邦数据显示 Hib 病例没有明显增加，但专家警告说，监测和报告方面的漏洞可能会限制人们对新出现的模式的了解。

• 此外，随着疫苗接种率的下降，研究人员一直在研究感染和重症的长期影响。
  • 最近一项研究发现，严重感染与痴呆症风险增加有关，而之前的研究表明，接种疫苗与痴呆症风险降低或发病延迟有关——这凸显了疫苗在预防可能导致晚年健康风险的严重疾病方面发挥的关键作用。

犹他州麻疹疫情爆发，新增病例数居全美之首；流感和其他呼吸道疾病活动持续下降

• 截至 3 月 27 日，美国报告 2026 年共有 1654 例麻疹病例。
  • 犹他州已成为主要疫情热点地区 ，今年迄今为止已报告 289 例病例 。此前，一场高中摔跤锦标赛引发的长期疫情在过去一个月加速蔓延，研究人员认为这可能是一次超级传播事件。
    • 最近几周病例急剧增加，迄今为止已报告 41 例住院病例，约三分之二的感染者是儿童。
  • 密歇根州的麻疹病例数已增至 7 例 ，疫情似乎正在蔓延；所有 7 例病例均发生在未接种疫苗的人群中。
  • 德克萨斯州的病例已达 170 例，疫情始于联邦拘留设施，并持续蔓延至更广泛的社区。
  • 今年已有 32 个司法管辖区确诊病例，其中包括亚利桑那州 (71)、 科罗拉多州 (13)、 佛罗里达州 (143)、 新墨西哥州 (16)、 俄勒冈州 (10) 和华盛顿州 (29)。

• 全国大部分地区的流感活动持续下降 ，只有 4 个州报告流感活动活跃，低于上周的 9 个州。
  • 上周报告新增 8 例儿童流感死亡病例 ，使本流感季死于流感的儿童总数达到 123 人。
    • 报告出现儿童流感死亡病例的州包括加利福尼亚州和密西西比州 （该州本季首例）。

• 呼吸道合胞病毒 (RSV) 活动在全国许多地区已经达到高峰，但北达科他州除外， 模型显示该州的感染人数正在增加。

• 总体而言，全国呼吸道疾病活动水平较低 。

现实检验

这些事实核查针对的是不同团体和个人近期提出的若干说法。

说法： 新冠疫苗会对心脏健康造成重大风险，包括心肌炎、心脏病发作，甚至死亡。

• 事实： 证据持续表明，新冠疫苗是安全的，而新冠病毒感染本身对心脏健康的危害更大。研究一致发现，感染新冠病毒会导致严重的心血管并发症，而接种疫苗有助于降低短期和长期损害的风险。

• 一项分析了 2020 年至 2022 年间超过 10 万人数据的新研究发现，新冠病毒感染与感染后 90 天内心脏病发作风险增加近五倍相关。相比之下，接种任何剂量的新冠疫苗与心脏病发作均无显著相关性。
  • 新冠感染还与急性疾病后心血管风险升高、长期健康状况恶化和死亡率升高有关 。

• 另一项针对 640 万 12 至 50 岁健康人群（无已记录的潜在疾病）的研究发现，新冠疫苗不会增加猝死的风险。
  • 此外，接种过疫苗的人猝死的可能性比未接种疫苗的人低 43%。

• 虽然在 mRNA 新冠疫苗推广初期就发现心肌炎 （心肌炎症） 风险略有增加 ——主要发生在男孩和年轻男性中——但随后的安全监测并未发现心肌炎与近年来使用的更新版新冠疫苗（包括 2022-2023 年、2023-2024 年和 2024-2025 年配方）之间存在关联。

• 这些研究结果进一步证实，接种疫苗在降低新冠病毒感染相关心血管并发症风险方面发挥着重要作用。包括美国儿科学会（AAP） 、美国妇产科医师学会 （ACOG ）、美国家庭医师学会（ AAFP ）和美国心脏病学会 （ACC）在内的主要医疗机构均建议接种新冠疫苗。

看什么

ACIP 章程在委员会动荡中需要更新（4 月 1 日）

• 负责界定委员会结构及其在向美国疾病控制与预防中心（CDC）提供疫苗使用和免疫接种计划建议方面的作用的免疫实践咨询委员会（ACIP） 章程于今日（4 月 1 日）到期 。联邦咨询委员会的章程必须每两年更新一次。

• ACIP 秘书处负责章程的续签，任何章程变更均须经 HHS 部长审查和批准。

• 过去一年，ACIP 经历了重大动荡，包括 2025 年 6 月解雇 17 名成员、委员会随后的重组，以及最近法院下令暂停新任命 。

• 雪上加霜的是，反疫苗倡导组织 ICAN 敦促美国卫生与公众服务部 (HHS) 修改章程，扩大成员和联络员的资格标准，这可能会使代表人员不再是传统的疫苗和公共卫生专家。

随着参议院质询增多，关于卫生局长人选的消息出现分歧。

• 特朗普总统对凯西·米恩斯被提名为卫生局局长表示不确定，拒绝排除选择新候选人的可能性，并暗示白宫正在考虑其他选择。
  • 然而，周一（3 月 30 日），白宫重申了对米恩斯的支持。新闻秘书卡罗琳·莱维特赞扬了这位健康领域的意见领袖，并敦促参议院“立即”确认她的任命。

• 参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会 (HELP) 的共和党成员 ，包括参议员丽莎·穆尔科斯基 (阿拉斯加州) 和苏珊·柯林斯 (缅因州)，对米恩斯关于疫苗的观点以及她使用迷幻药的行为提出了质疑，这些也是她在听证会上争论的焦点。

• 这项提名变得充满政治色彩，MAHA 的盟友向共和党人施压，要求推进对她的确认，其中包括 HELP 委员会主席比尔·卡西迪（路易斯安那州共和党人），他一直没有公开支持 Means。
  • 特朗普总统任命的首任卫生局局长杰罗姆·亚当斯反对米恩斯的提名，他认为米恩斯没有资格担任美国最高卫生官员，因为她没有行医，也没有有效的行医执照。

世卫组织 TAG-CO-VAC 将在 5 月会议前评估新冠疫苗成分

• 世界卫生组织 (WHO) 新冠病毒疫苗成分技术咨询小组 (TAG-CO-VAC) 将于 5 月召开会议 ，审查新出现的变异株，并确定是否应更新疫苗目标。

• 该小组将评估有关病毒如何演变以及“目前已获批准的疫苗和正在研发的候选疫苗所引发的免疫反应的持久性”的数据。

• 会议成果将有助于为即将到来的呼吸道疾病流行季节制定未来的疫苗配方和生产决策提供信息。

第三方组织拟就美国儿科学会针对美国卫生与公众服务部提起的疫苗政策诉讼提起上诉

• 由肯尼迪创立的反疫苗倡导组织“儿童健康保护组织”（CHD）就美国儿科学会（AAP）针对美国卫生与公众服务部（HHS）提出的联邦疫苗政策变更诉讼提交了上诉通知 。
  • 该案的核心指控是，美国卫生与公众服务部 (HHS) 非法更改疫苗建议，并在未遵循必要程序的情况下重组了免疫实践咨询委员会 (ACIP)。
  • 3 月，联邦法官布莱恩·墨菲批准了原告的初步禁令，暂停了肯尼迪法官采取的几项行动，等待诉讼进行。

• CHD 正在对初步禁令和墨菲此前驳回该组织介入动议的裁决提出上诉，这表明有关联邦疫苗政策的法律斗争可能会在更高级别的法院继续进行。

• 值得注意的是，被告（即政府）并未对禁令提出上诉。

“全家接种疫苗”是一个致力于保护所有年龄段人群免受疫苗可预防疾病侵害的非党派组织。了解更多信息，请访问：vaccinateyourfamily.org

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