英国卫生官员正在调查一起 脑膜炎球菌感染聚集性病例 ，其中包括两例死亡病例。
这种情况再次引起了人们对 B 群脑膜炎球菌（MenB）的关注，这种感染可引起严重疾病，并与疫情暴发有关，尤其是在青少年和年轻人中。
为了更好地理解这意味着什么以及人们如何保护自己，我采访了 CNN 健康专家莉娜·温博士，她是乔治·华盛顿大学的急诊医生和临床副教授，此前曾担任巴尔的摩市卫生局局长。
CNN：什么是 B 群脑膜炎球菌病？它有多严重？
温莉娜医生： B 族脑膜炎球菌病是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种严重细菌感染。它可导致脑膜炎（影响大脑和脊髓的内膜）或败血症（一种血液感染）。有时两者会同时发生。虽然这种情况很少见，但都是医疗急症，因为患者可能在数小时内病情危重。
截至周四，英国卫生官员报告肯特郡 新增 15 例实验室确诊病例和 12 例疑似病例，累计确诊病例达 27 例。其中两人死亡。许多病例与年轻人聚集的夜总会有关，这也解释了疫情为何迅速蔓延。
即使接受治疗，侵袭性脑膜炎球菌病仍然非常严重。其死亡率高达 8%至 15% ，幸存者可能出现听力丧失、神经损伤或肢体残缺等长期并发症。
CNN：关于英国的病例，我们了解多少？人们应该如何看待风险？
温： 这似乎是一起局部聚集性疫情，而非大范围传播。值得注意的是，病例在短时间内迅速集中出现。公共卫生官员称其为一次异常快速的聚集性疫情，并已迅速采取行动追踪密切接触者，以限制疫情进一步扩散。
与此同时，公众面临的总体风险仍然很低。脑膜炎球菌病较为罕见。此次事件提醒我们，罕见但严重的感染仍然可能发生，尤其是在人与人密切接触的环境中。对于美国和其他英国以外的地区而言，这些事件应被视为提高公众意识的契机，而非引发恐慌。
CNN：B 群脑膜炎球菌是如何传播的？哪些人群风险最高？
温： 脑膜炎球菌通过呼吸道和咽喉分泌物传播。这通常需要密切或长时间接触，例如接吻或共用饮料、餐具或其他接触过唾液的物品。它不会通过日常接触传播。
有 三个主要年龄段的风险最高。婴儿的风险最高，由于免疫力有限，他们很容易感染这种疾病以及许多其他疾病。
青少年和青年时期也是感染高峰期。青少年和年轻人更容易在鼻咽部携带这种细菌，而且他们经常出入需要密切接触的环境，例如合租房屋和社交聚会，就像这次疫情爆发时在夜总会发生的感染事件一样。
最后，65岁及以上的老年人由于健康状况脆弱，也面临较高的风险。某些疾病也会增加风险，包括免疫系统疾病、艾滋病毒感染和脾脏功能不全。
CNN：早期症状有哪些？病情发展速度有多快？
温： 早期症状可能与常见疾病相似。患者最初可能出现发烧、头痛、乏力、恶心、呕吐或肌肉酸痛等症状。对于原本健康的年轻人来说，这些症状可能被误认为是病毒感染或脱水。
脑膜炎球菌病之所以如此危险，是因为它的病情恶化速度极快。短短几小时内，患者就可能出现剧烈头痛、颈部僵硬、畏光、意识混乱、难以保持清醒或癫痫发作等症状。按压后皮疹不褪色是一个重要的预警信号，但需要注意的是，并非所有患者都会出现皮疹。
其他令人担忧的症状包括手脚冰凉、呼吸急促和精神状态改变。由于病情进展迅速，建议临床医生保持高度警惕。
CNN：如果有人怀疑自己得了脑膜炎或曾接触过脑膜炎病毒，应该怎么办？
温医生： 如果怀疑是脑膜炎球菌病，这属于医疗急症，患者应立即前往急诊科。临床医生通常在高度怀疑的情况下，甚至在确诊之前，就会立即开始使用抗生素，因为早期治疗至关重要。
接触情况的处理方式有所不同。建议密切接触者，例如家庭成员、性伴侣或直接接触过患者唾液的人， 服用预防性抗生素 。大多数非密切接触者无需预防性用药。
在肯特郡的疫情爆发中，数千剂预防性抗生素已分发给高风险人群，包括与夜总会暴露事件相关的人员。这些抗生素旨在疾病发生前清除细菌。
需要注意的是，预防性抗生素与治疗性抗生素不同。服用预防性抗生素的人仍应密切监测症状，一旦出现不适症状，应立即就医。
CNN：目前有哪些疫苗可供接种？哪些人应该考虑接种？
温： 在美国，脑膜炎球菌疫苗分为三类 ，分别预防不同种类的细菌感染。第一类是 MenACWY 疫苗，可以预防 A、C、W 和 Y 群脑膜炎球菌感染。这是所有青少年常规接种的疫苗，第一剂在 11 至 12 岁时接种，16 岁时接种加强针。
第二种是 MenB 疫苗，专门预防 B 群脑膜炎球菌感染。英国此次疫情爆发的正是这种毒株。建议 10 岁及以上高危人群接种 MenB 疫苗，包括患有某些免疫系统疾病的人、脾脏功能不全的人以及疫情爆发期间被认定为高危人群的人。
对于 16 至 23 岁其他方面健康的青少年和年轻人，美国疾病控制与预防中心目前建议根据临床共同决策接种 B 群脑膜炎球菌疫苗，最佳接种年龄为 16 至 18 岁。这意味着并非所有人都会自动接种，家庭通常需要向临床医生咨询相关事宜。
第三类是新型联合疫苗，只需一剂即可预防所有五大脑膜炎球菌群（A、B、C、W 和 Y）。这种疫苗可用于某些特定情况，例如需要同时预防脑膜炎球菌 ACWY 群和脑膜炎球菌 B 群的人群，但其使用指南仍在不断完善中。
关键在于，针对 B 群脑膜炎球菌的保护与常规青少年脑膜炎疫苗是分开的。即使某人已接种了所有必要的 MenACWY 疫苗，但如果不专门接种 MenB 疫苗，仍然无法获得针对 B 群脑膜炎球菌的保护。
CNN：鉴于此次疫情爆发，公众最应该了解的是什么？
温： 大家应该了解，B 群脑膜炎球菌病虽然罕见，但病情极其严重，发展迅速。早期症状可能看似轻微，但病情可能在数小时内危及生命。公众应该了解这种疾病的传播途径，识别预警信号，并在出现可疑症状时立即就医。
对于有青少年和年轻成年人的家庭来说，这也是回顾脑膜炎球菌疫苗接种情况的好时机，包括特别询问是否接种过 B 群脑膜炎球菌疫苗。每个人都应该了解自己的疫苗接种史，包括是否接种过 B 群脑膜炎球菌疫苗。
对于疫情中被确定为密切接触者的人员，请遵循公共卫生官员的指导。如果建议，预防性服用抗生素可以显著降低风险。如果怀疑患有脑膜炎球菌病，切勿延误治疗。
A meningitis B outbreak is happening in the UK. What people should know | CNN
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