青少年或青年时期被诊断出患有自闭症

理想情况下，所有自闭症儿童都应该尽早确诊，最好是在三岁或更小的时候。

“美国儿科学会建议，应使用标准化的、经过验证的工具，在 9、18 或 30 个月大时对儿童进行一般发育筛查，并在 18 和 24 个月大时进行自闭症筛查，或者在家长或医护人员有任何疑虑时进行筛查。”

担心孩子的发育情况？

这样，他们就可以尽快开始接受治疗或获得必要的帮助。

青少年或青年时期被诊断出患有自闭症

不幸的是，即使人们的意识提高了，筛查也加强了，但有些孩子直到年纪很大的时候才被确诊。

“自闭症谱系障碍有时可在18个月甚至更小的时候被发现。到2岁时，经验丰富的专业人士的诊断通常被认为是非常可靠的。然而，许多儿童直到年龄更大时才得到最终确诊。有些人甚至在青少年或成年时期才被确诊。这种延误意味着患有自闭症谱系障碍的儿童可能无法获得他们需要的早期帮助。”

自闭症谱系障碍的筛查和诊断

事实上，尽管通常可以在 18 个月大时（通常是他们第一次接受 M-CHAT 常规筛查时）可靠地诊断出患有自闭症，但许多孩子直到 4 岁左右才被确诊。

令人惊讶的是，有些患者直到年纪很大时才被确诊，有时甚至在成年后才被确诊。

是的，成年人也可以被诊断为自闭症谱系障碍（ASD）。诊断包括查看患者的病史、观察其行为以及进行一些心理测试。但是，诊断成年人可能更具挑战性，因为我们并非总能了解患者生命最初几年的发育情况，而且既往的其他诊断也可能使 ASD 的诊断变得复杂。由于 ASD 的研究重点一直放在儿童身上，我们对 ASD 在各个年龄段的患病率和病因仍知之甚少。行为干预对于正在应对新确诊自闭症的成年人来说可能有效。

自闭症谱系障碍常见问题解答

如何筛查或诊断年龄较大的儿童、青少年或成人是否患有自闭症？

家长可以与这些专家讨论孩子在社交方面遇到的困难，包括难以理解微妙的沟通方式。这些沟通问题可能包括难以理解语气、面部表情或肢体语言。年龄较大的儿童和青少年可能难以理解比喻、幽默或讽刺。家长也可能发现孩子难以与同龄人建立友谊。

自闭症谱系障碍

虽然适用于幼儿的发育监测和筛查工具（M-CHAT 和 ASQ-10）不适用于年龄较大的儿童、青少年或年轻人，但还有其他工具可供选择，包括：

• 阿斯伯格综合征诊断量表 （ASDS）
• 自闭症行为检查表 （ABC）
• 自闭症诊断观察量表第二版（ADOS-2），模块 4
• 自闭症谱系筛查问卷 （ASSQ）
• 自闭症谱系商数 （AQ）
• 儿童阿斯伯格综合征测试 （CAST）
• 儿童自闭症评定量表第二版（CARS 2）
• 发育检查表-早期筛查（DBD-ES）
• 自闭症特征早期筛查 （ESAT）
• 社交沟通问卷（SCQ）
• 社交反应量表（SRS）

如果您有任何疑虑，您的儿科医生、儿童心理学家或精神科医生可能会使用这些问卷之一来筛查您的孩子。

自闭症青少年及成人

如果自闭症诊断被延误会发生什么？

“在众多回复中，许多人直到成年后才被确诊。有些人从小就怀疑自己患有这种疾病。对另一些人来说，确诊既是一种解脱，也是一种启示。”

成年后确诊自闭症

首先，你很快就会明白你并不孤单，当你阅读其他被诊断为自闭症的成年人的故事时，这种感觉会变得更容易。

“如果你知道自己是自闭症患者，开始怀疑自己是否是，与自闭症患者有相似之处，或者想要支持一位成年自闭症朋友或家人——或者如果你只是想知道为什么让自闭症成年人知道我们是自闭症患者如此重要——这本书就是为你准备的。”

了解原因：成年自闭症患者谈生活与自闭症

你会了解到， 无论你处于人生的哪个阶段 ，无论你是高中生 、 大学新生 、 求职者还是即将结婚的人 ，只要你需要帮助，都可以获得支持。

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• 美国疾病控制与预防中心 —— 担心孩子的发育吗？
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• 美国疾病控制与预防中心 —— 自闭症谱系障碍常见问题解答
• 美国国立卫生研究院 —— 自闭症谱系障碍
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本文最后更新于 2020 年 8 月 17 日，作者为 Vincent Iannelli 医学博士。