A 4-year-old died of flu complications. Her mother has a message for other parents
艾莉·鲁德将身着一套浅蓝色和白色的艾莎公主服装下葬，这是她姑姑送给她的最后礼物。《冰雪奇缘》是她最喜欢的电影之一。
这个活泼好动的 4 岁女孩——她喜欢玩泥巴、打扮，还喜欢和她的兄弟姐妹们一起跳舞——于 1 月 6 日去世，此前她感染了流感，并并发腺病毒，最终发展为肺炎和败血症。
“她可能是我所有孩子中最健康的一个，”她的母亲莎拉·鲁德说。
“她没有任何健康问题。没有湿疹，没有蛀牙，什么都没有。她一直都很健康，”她说。“我不知道为什么这场病对她打击这么大。”
截至周五的最新数据，本流感季美国至少已有32名儿童死于流感——随着更多州向美国疾病控制与预防中心提交报告，这一数字还会上升。上一个流感季（2024年至2025年冬季）创下了单季儿童死亡人数最多的纪录，达到289人。
美国疾病控制与预防中心（CDC）周五指出，本季流感对 17 岁及以下儿童的影响尤为严重。该机构在其每周流感报告中指出，儿童和青少年的住院率达到了 15 年来的最高峰值。
据美国疾病控制与预防中心称，本季死亡的儿童中有 90% 没有完全接种疫苗。
总体而言，今年的流感季比去年更加繁忙，因“流感样”症状就诊的门诊人数达到了近 30 年来的最高水平，这主要是由一种名为 K 亚分支的新病毒株引起的。传染病专家担心，今年的流感死亡人数可能比去年还要高。
“在我们有机会预测当前流感疫苗的毒株之后，出现了一种新的毒株，所以来不及更改任何疫苗了，”范德比尔特大学儿科传染病专家巴迪·克里奇博士说。虽然今年的疫苗不包含 K 亚型，但研究表明，许多人在接种现有流感疫苗后确实会产生针对该亚型的抗体。
克里奇说：“不过，我们看到，当疫苗接种与需求出现一些不匹配，且人们对接种疫苗的热情不高时，就会发生这种情况。而这两种因素叠加，又导致了今年流感疫情的严重爆发。”
流感来袭时
圣诞节当天，流感侵袭了犹他州奥格登市鲁德一家。
萨拉是四个孩子的妈妈，她是第一个生病的。她说，她病了大约一个星期。“那段时间很难熬，但其他人似乎都没什么事，”她回忆道。
随后，14个月大的小女儿丹妮开始发烧，时而发热时而消退，但她似乎很快就能恢复。之后，爸爸迈克尔也开始间歇性发烧。等到他感觉好些的时候，三个大一点的孩子——6岁的玛丽·简、艾莉和3岁的凯勒——也都感染了。他们从元旦那天开始出现症状。
“我和迈克尔以前都没打过流感疫苗，所以我们根本没想过要打，”她说。
“说实话，我也不知道在这种情况下它是否会有帮助，因为看起来可能是另一种毒株，”她说。“我们不得而知。”
萨拉说，大多数情况下，人们都很友善，但她和丈夫也因为陌生人对他们的医疗决定指手画脚的评论而感到受伤。
“我觉得我们当时做出了最好的选择，”她说。
“妈妈，艾莉需要你。”
起初，玛丽·简似乎是三个大孩子中病情最严重的。她的体温飙升到102华氏度（约39摄氏度），所以莎拉开始交替给她服用布洛芬和泰诺来控制病情。
莎拉说，艾莉和凯勒在第一天早上服用了一剂儿童布洛芬后，似乎很快就恢复了往日的活力，但到了第二天，他们又开始发高烧，需要服用不止一种药物才能感觉舒服些。
1月2日，艾莉在沙发上睡着了，莎拉叫醒她，让她回床上睡觉。几分钟后，和艾莉同住一室的凯勒带着妹妹走了出来，说：“妈妈，艾莉需要你。”
艾莉的咳嗽变成了刺耳的犬吠，“我当时就想‘糟了，那是什么？’”莎拉说，“我不喜欢那声音。”
莎拉把艾莉裹得严严实实，开车送她去当地医院。艾莉在那里被检测出流感和腺病毒呈阳性，腺病毒也会引起呼吸道疾病。
莎拉得知艾莉的咳嗽叫做哮吼，是由于声带周围肿胀引起的，这种情况通常由病毒感染引起。X 光片显示没有肺炎迹象，但她的血氧饱和度只有 85%，因此医护人员给她吸氧并服用了抗病毒药物达菲，并告诉莎拉他们想让她留院观察一晚。
“我以为他们会给我们一些东西，然后就把我们送回家，”莎拉说。
艾莉整夜咳嗽不止，醒来几次后哭一会儿又睡着了。凌晨三四点左右，她开始抱怨下腹部疼痛。
第二天，主治医生给她做了检查，说一切正常。医院正准备让她出院时，她的血氧饱和度再次下降，当天下午，艾莉开始吐血。
她内出血，但医生不知道出血点在哪里。
后续的 X 光检查显示，艾莉一夜之间肺部患上了肺炎。她还出现了败血症，即身体对感染产生的过度炎症反应。败血症可能引发一种危险的并发症，导致无法控制的出血和血栓同时发生。
急救人员用直升机将艾莉送往盐湖城的初级儿童医院，但他们努力维持她的血氧饱和度。在医院，艾莉接受了体外膜肺氧合（ECMO）治疗，这是一种可以替代心脏和肺功能的机器，为身体争取恢复时间。
1月5日，医生解释说艾莉的心脏里出现了血栓，但她身体太虚弱，无法进行手术取出血栓。他们讨论过尝试使用抗凝血药物，但由于她之前已经出现过内出血，这样做风险很大。
鲁德一家正和医生讨论艾莉的危急情况时，莎拉的电话响了。是她母亲打来的，她正在照顾两个大孩子凯勒和玛丽·简，他们俩都病得很重。玛丽·简除了支气管炎，还患上了肺炎。
“那简直就是一场彻头彻尾的……你知道……糟糕透顶的闹剧，我想这么说，但这样说太粗俗了，”莎拉说。“真的没有别的词可以形容了。”
“那真是太可怕了，”她说。“现场一片混乱，惨不忍睹。”
“就艾莉的情况而言，一切都每况愈下，我们根本没有喘息的机会，”莎拉说。“我哭了好一阵子，感觉自己彻底绝望了。我努力想保留一丝希望，但已经所剩无几了。”
“这件事发生得太快、太猛烈了。”
血液稀释剂并没有起到作用。12小时后，艾莉突发严重中风。
“她左脑已经没有任何活动了，”莎拉说。“那时候，只能放她走了。”
危险信号
范德比尔特大学的克里奇表示，艾莉的遭遇令人悲痛，但也似曾相识。他见过一些患流感的儿童，病情迅速恶化。
“我们在儿科经常谈到这一点。小孩子并非有意如此，但他们常常会对我们撒谎。他们看起来一切正常，但实际上并非如此，”他说。“孩子越小，情况变化就越快。”
他在评估儿童健康状况时，会观察三种类型的身体体征：呼吸情况如何？是否有神经系统症状？是否水分充足？
首先，家长应该注意孩子呼吸的频率和呼吸的难易程度。
克里奇说：“他们呼吸是否困难或费力，需要用力才能呼吸？他们是否需要动用颈部或肋部周围的额外肌肉来呼吸？这都是危险信号。”
他表示，对于神经系统症状，即使孩子没有发烧，也要注意他们是否精神萎靡。他们是否对进食、饮水或与你互动失去兴趣？
“我认为这是一个非常重要的特点，他们把所有的精力都从看节目或与父母互动转移到努力呼吸和努力保持冷静，”克里奇说。
最后，他指出，呼吸过快的孩子很容易脱水。
“不幸的是，当孩子们脱水时，他们会更不愿意喝水。这会导致他们呕吐，所以有时他们的学习进度会更加落后，”他说。
另一个很好的检验方法是看孩子服药后是否感觉好转。如果泰诺或布洛芬能退烧，他们精神会好些吗？
“我们大多数人会先给孩子服用一些泰诺或布洛芬，然后大约一个小时后再重新评估。如果孩子看起来精神很好，喝水，看电视，那我们就放心了，”他说。“但如果孩子退烧后仍然感觉不舒服，那就是另一个需要进一步评估的危险信号。”
给其他家长的一封信
1月6日，鲁德一家在医院与艾莉告别。
家人和朋友都给予了他们莫大的支持，帮助他们度过失去女儿的每一天。家人还在 GoFundMe 上发起了一个筹款活动 ，以支付医疗和丧葬费用。
莎拉说其他孩子都在尽力应对。
“前几天，我们去送艾莉下葬时要穿的裙子，凯勒问艾莉现在是不是长出了翅膀，成了天堂里的天使。我说‘是的’，因为我们信教，所以我想他能理解一些，但我不知道他到底懂多少，”莎拉说。
玛丽·简年纪大了，性格也比较内敛。她自己的病恢复得很好，“她终于开始慢慢恢复正常了。”
当被问及她是否想对其他家长说些什么时，莎拉说，艾莉的去世促使全家人重新思考流感疫苗的重要性。
“说真的，赶紧去打流感疫苗吧，”她说。“就算今年没用，也许以前打过疫苗对她也有一点帮助。我们也不确定。”
“可能下个流感季，我们会考虑给孩子和我们自己都接种流感疫苗，”莎拉说。“这样能让我们更安心一些。”
她说这将是他们家第一次有人接种流感疫苗。
“我以前从不害怕生病，但现在我有点害怕了。”
Hits: 1