口咽部人乳头瘤病毒（HPV）感染

什么是口腔 HPV？

口腔 HPV 是人乳头瘤病毒的一种亚型，人乳头瘤病毒是美国最常见的性传播感染（STI） 。已知的 HPV 病毒株超过 100 种，其中约 40 种可感染口腔 、 咽喉和生殖器。

大多数情况下， 免疫系统会在 HPV 引起症状之前将其清除。但是，在美国，大约有 10%的男性和 3.6%的女性会发展成有症状的口腔 HPV 感染。

口腔 HPV 和 HPV 是同一种病毒吗？

是的，是同一种病毒，但表现形式不同。

HPV 是人乳头瘤病毒的统称。但是，这种病毒有很多类型和亚型。口腔 HPV 就是其中之一。

HPV 病毒有哪些类型？

已知 HPV 病毒株近 200 种，其中约 40 种可感染生殖器和口腔黏膜 。在这 40 种病毒株中，有 9 种可能致癌 。最易导致口咽癌的病毒株是 HPV-16。

口腔内感染 HPV 的常见程度如何？

最近一项研究发现，14 至 69 岁的美国人中有 7%感染了口腔 HPV 病毒。该研究还发现，过去三十年间，感染 HPV 的人数显著增加，而且男性口腔 HPV 感染者多于女性。

口腔内的 HPV 病毒感染是什么样子的？

口腔 HPV 感染通常没有任何症状。但是，有些人可能会在嘴唇、口腔或咽喉部位出现溃疡或疣。

口腔 HPV 是癌症吗？

不，口腔 HPV 不是癌症。但是，研究发现某些类型的 HPV 病毒，特别是 HPV-16，可以发展成口咽癌 。

换个角度来看，HPV-16 的感染率仅为 1% 左右。然而，约三分之二的口咽癌与 HPV 相关。（ 注： 大多数感染口腔 HPV 的人不会患上癌症。）

HPV 阳性口咽癌有哪些特异性体征？

首发症状通常是吞咽困难 。其他症状包括：

• 咳血 。
• 脖子上或脸颊上出现肿块。
• 持续性声音嘶哑。
• 淋巴结肿大 。
• 咽喉痛 。
• 耳痛。
• 扁桃体上出现白色或红色斑块。
• 下颌疼痛或肿胀。
• 不明原因的体重下降。

这些症状并不一定意味着你得了癌症，但如果任何症状持续超过两周，你应该去看医生。

HPV 感染会有口腔症状吗？

大多数口腔 HPV 感染者没有症状。由于他们没有意识到自己已被感染，因此更容易将病毒传染给伴侣。

有些人会出现口腔 HPV 病变，例如嘴唇、口腔内部或咽喉部位出现溃疡或疣，但这并不常见。

口腔 HPV 是如何传播的？

口腔 HPV 主要通过口交和口对口接触传播。感染 HPV 的人的唾液和黏液中携带病毒。如果这些唾液或黏液接触到伴侣口腔中的开放性伤口或创口，病毒就会传播。

口腔 HPV 潜伏期是多久？

一般来说，HPV 病毒感染后大约需要三到六个月才会出现口腔疣。但需要注意的是，许多人感染后根本不会出现任何症状。

口腔 HPV 会自行消失吗？

很有可能。事实上，大多数口腔 HPV 感染无需治疗即可在两年左右自行清除。

但是，对于某些人来说，病毒会在体内潜伏数十年。在这种情况下，口腔 HPV 病毒可能会引发更严重的健康问题，包括口咽癌。

口腔 HPV 感染的最大风险因素有哪些？

如上所述，口腔 HPV 感染最重要的风险因素是口交。

其他已知的风险因素包括：

• 吸烟 。
• 拥有多个性伴侣。
• 口交时未采取适当的保护措施。
• 酒精使用障碍 。

如何诊断口腔 HPV 感染？

目前尚无检测方法可以发现口腔 HPV 感染的早期迹象。您的医疗保健提供者可能会在常规筛查或检查中发现口腔 HPV 病变。但是，大多数情况下，检测只能确诊已出现症状的患者是否感染了病毒。

您的医疗保健提供者可能会要求对任何可疑区域进行活检 。他们可以检测您的组织样本，以确定其是否为癌变或癌前病变。如果您确实患有口咽癌，HPV 阳性患者的治疗效果可能更好。

口腔 HPV 如何治疗？

如果您感染了口腔 HPV 病毒，您的身体很可能会自行清除病毒。但是，如果您出现溃疡或疣，您的医疗保健提供者可以使用以下口腔 HPV 治疗方法之一将其去除：

• 外科手术。
• 冷冻疗法 。
• 注射干扰素α-2B 。

如果我感染了口腔 HPV 病毒，我会有什么症状？

大多数情况下，口腔 HPV 感染会自行消退。但是，如果您嘴唇或口腔内长出疣，您的医疗保健提供者可以将其去除。

定期就诊进行复查非常重要，因为口腔 HPV 感染有可能发展为口咽癌。与 HPV 阴性癌症相比，HPV 阳性癌症的治疗效果更好。早期发现和治疗至关重要。

HPV 疫苗能预防口腔 HPV 感染吗？

是的。研究表明， HPV 疫苗可以显著降低口腔 HPV 感染率。接种疫苗还有助于预防可能导致口咽癌、 宫颈癌 、 外阴癌 、 阴道癌 、 肛门癌和阴茎癌的 HPV 病毒株。

关于 HPV 疫苗，我还应该了解些什么？

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议在 11 或 12 岁时进行常规 HPV 疫苗接种。免疫实践咨询委员会（ACIP）建议所有 26 岁以下的人群都应接种 HPV 疫苗。这意味着，未在较年轻时接种过疫苗的人应咨询其医疗保健提供者，了解后续的适当措施。

大多数 26 岁以上的人不需要接种 HPV 疫苗，因为他们可能已经接触过该病毒。但是，如果您年龄在 27 岁至 45 岁之间，接种疫苗仍然可能是有益的。请咨询您的医疗保健提供者以了解更多信息。

我应该何时去看医生？

如果您想了解更多关于 HPV 疫苗的信息，请致电您的医疗保健提供者讨论您的选择。

此外，如果您发现疮、疣或其他任何异常情况，应预约就诊。