怀孕期间使用扑热息痛是可以的。以下是科学对自闭症与自闭症的联系的看法

美国总统唐纳德·特朗普敦促孕妇避免使用扑热息痛，除非发高烧，因为这可能与自闭症有关。

扑热息痛——在美国被称为对乙酰氨基酚或商品名泰诺——通常用于缓解疼痛，例如背痛和头痛，以及在怀孕期间退烧。

澳大利亚治疗用品管理局今天重申了现有的医疗指南，即孕妇在怀孕的任何阶段服用扑热息痛都是安全的。

扑热息痛被列为A类药物。这意味着许多孕妇和育龄妇女长期使用它，而不会增加出生缺陷或对胎儿产生有害影响。

孕期发烧治疗很重要。妊娠早期未经治疗的高烧与流产、神经管缺陷、唇腭裂和心脏缺陷有关。怀孕期间的感染也与自闭症的风险增加有关。

近年来研究进展如何？

2021 年，一个国际专家小组研究了来自人类和动物研究的关于怀孕期间使用扑热息痛的证据。他们的共识声明警告说，怀孕期间使用扑热息痛可能会改变胎儿发育，对儿童健康产生负面影响。

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上个月，哈佛大学的一组研究人员在现有研究中检查了扑热息痛与神经发育障碍（包括自闭症和注意力缺陷多动障碍 （ADHD））之间的关联。

他们确定了 46 项研究，发现 27 项研究报告了怀孕期间服用扑热息痛与后代神经发育障碍之间的联系，9 项显示没有显着联系，4 项表明它与较低的风险相关。

他们综述中最引人注目的研究，由于其复杂的统计分析，涵盖了 1995 年至 2019 年间在瑞典出生的近 250 万儿童，并于 2024 年发表。

作者发现，怀孕期间使用扑热息痛会导致自闭症和多动症的风险略有增加。然而，当研究人员分析匹配的完全兄弟姐妹对时，以解释兄弟姐妹共同的遗传和环境影响，研究人员没有发现与使用扑热息痛相关的自闭症、多动症或智力障碍风险增加的证据。

自闭症儿童的兄弟姐妹也有 20% 的机会患有自闭症。家中的环境因素也会影响自闭症的风险。为了解释这些影响，研究人员比较了兄弟姐妹的结果，其中一个孩子在子宫内接触扑热息痛，而另一个孩子没有，或者兄弟姐妹的接触程度不同。

2024 年研究的作者得出结论，在其他研究中发现的关联可能归因于“混杂”因素：可能扭曲研究结果的影响。

2 月份发表的进一步综述检查了已发表的关于怀孕期间使用扑热息痛对孩子患多动症和自闭症风险影响的文献的优势和局限性。作者指出，大多数研究都难以解释，因为它们存在偏倚，包括在选择受试者时，而它们没有混杂因素。

当考虑兄弟姐妹之间的混杂因素时，他们发现任何关联都大大减弱。这表明共同的遗传和环境因素可能导致原始观察结果出现偏差。

找出导致或增加自闭症风险的原因

在评估扑热息痛的风险以及与神经发育障碍的任何联系时，要考虑的一个关键部分是如何最好地解释许多其他可能重要的潜在相关因素。

我们仍然不知道自闭症的所有原因，但已经涉及几个遗传和非遗传因素：母亲的药物使用、疾病、体重指数、饮酒、吸烟状况、妊娠并发症（包括先兆子痫和胎儿生长受限）、母亲和父亲的年龄、孩子是哥哥姐姐还是弟弟妹妹、新生儿的阿普加评分以确定他们的健康状况、母乳喂养、遗传、社会经济地位和社会特征。

衡量最后三个特征特别困难，因此在研究中通常没有适当考虑它们。

其他时候，重要的可能不是扑热息痛的使用，而是母亲的潜在疾病或服用扑热息痛的原因，例如与感染相关的发烧，会影响儿童的发育。

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我怀孕了，这对我意味着什么？

没有明确的证据表明扑热息痛对未出生的婴儿有任何有害影响。

但与怀孕期间服用的任何药物一样，扑热息痛应在尽可能短的时间内以最低有效剂量使用。

如果您怀孕并发烧，治疗这种发烧很重要，包括使用扑热息痛。

如果推荐剂量的扑热息痛无法控制您的症状或您感到疼痛，请联系您的医生、助产士或妇产医院以获得进一步的医疗建议。

请记住，怀孕时服用布洛芬和其他非甾体抗炎药的建议是不同的。布洛芬（以 Nurofen 品牌出售）不应在怀孕期间服用。