接种疫苗可能会降低 COVID 幸存者患气道疾病的风险增加

Vaccination may reduce elevated risk of airway diseases in COVID survivors

哮喘发作

Deagreez / iStock

一组国际研究人员《过敏与临床免疫学杂志》上建议,美国 COVID-19 幸存者患气道 2 型炎症性疾病 (T2ID) 的风险更高,例如哮喘、花粉热和慢性鼻窦炎(鼻窦感染),这种风险可以通过疫苗接种介导。

2024 年秋季,该团队分析了电子健康记录,以评估 COVID-19 感染和接种疫苗后新发 T2ID 的风险。他们将成年 COVID-19 幸存者与未感染、未接种疫苗的对照组(各 940,436 名参与者)、接种疫苗的参与者与对照组(各 691,270 名)以及感染和接种疫苗的参与者(各 688,279 名)进行了比较。

研究的疾病是哮喘、过敏性鼻炎(花粉热)、慢性鼻窦炎、特应性皮炎和嗜酸性粒细胞性食管炎。随访为3个月。

感染使患哮喘的风险增加 66%

与对照组相比,COVID-19幸存者患哮喘的风险高出65.6%,过敏性鼻炎(27.2%)和慢性鼻窦炎(74.4%)的风险也升高。特应性皮炎或嗜酸性粒细胞性食管炎的风险保持稳定。

所有五项敏感性分析的结果都是一致的,第三项(扩展倾向评分匹配)和第四项(确保随访)的风险差异更加明显,第三项显示哮喘和慢性鼻窦炎的风险大约增加了一倍。

相比之下,接种 COVID-19 疫苗可将哮喘风险降低 32.2%,过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的降低幅度显着但较小。特应性皮炎或嗜酸性粒细胞性食管炎未观察到变化。

感染和疫苗接种的直接比较显示,感染时呼吸道 T2ID 的风险是接种疫苗后高 2 到 3 倍,这在所有敏感性分析中都成立。呼吸道 T2ID 的结果在除第三项分析外的所有敏感性分析中都是一致的,其中除哮喘外的所有疾病都失去了意义。

“疫苗接种显着降低了风险”

研究作者写道:“我们的大规模匹配队列研究表明,感染 COVID-19 后,成人患呼吸道 T2ID(即过敏性哮喘、过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎)的风险增加。

“疫苗接种显着减轻了这些风险,在未接种过疫苗的个体和未接种疫苗的感染个体之间观察到的风险差异最大。”

我们的结果表明,COVID-19 可以引发气道中的 2 型炎症,但不会引发其他器官的 2 型炎症。

菲利普·柯曼博士

在研究所的一份新闻稿中,瑞典卡罗林斯卡学院的资深作者菲利普·柯尔曼博士说:“我们的结果表明,COVID-19 可以引发气道中的 2 型炎症,但不会引发其他器官的 2 型炎症。

研究结果与 2023 年发表在《呼吸研究》上的一项研究的结果一致,该研究发现,COVID-19 后哮喘治疗升级的几率至少高出 1 个全球哮喘倡议步骤(另一种衡量哮喘控制较少的措施)的几率几乎高出五倍,并且成人患哮喘不受控制的风险总体高出五倍多。

但另一项研究,这项发表在 2024 年《儿科学》上的研究表明,COVID-19 感染不会使 1 至 16 岁的美国儿童易患哮喘。它还确定了新发哮喘的危险因素,需要两个哮喘医疗代码,即黑人种族、特应性合并症和年龄。

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