流行性感冒 （Flu）

并非每种病毒都有自己的“季节”，但众所周知，流感（通常称为流感）每年冬天都会传播（通常也在秋季和春季）。

流感是一种攻击呼吸系统（喉咙、鼻子和肺）的传染性病毒感染。疾病的程度从轻微到严重不等，可能包括发烧、身体疼痛、咳嗽、头痛和喉咙痛。

通常，病毒会自行消退，但在极端情况下，或者特别是对于非常脆弱的人群，包括婴儿、老人和免疫系统受损的人，它可能导致住院甚至死亡。

根据疾病控制和预防中心 （CDC） 的说法，保护自己或家人免受流感病毒感染的最佳方法是每年接种流感疫苗.

“预防是关键，”他说Annette Cameron 医学博士，耶鲁大学医学院的儿科医生。“打流感疫苗。即使疫苗在那一年并不总是完美的匹配，但如果你接种了流感，它至少可能会降低流感的严重程度。

流感的常见症状可能包括：

• 发热 100.4 F 或更高
• 肌肉酸痛，尤其是背部、手臂和腿部
• 发冷和出汗
• 头痛
• 咳嗽
• 流鼻涕或鼻塞
• 喉咙痛
• 疲劳和虚弱

起初，可能很难区分普通感冒和流感。但一个区别是，感冒往往是逐渐发生的，而流感通常发展得更突然。

“基本上，与标准的上呼吸道感染相比，你患流感的病情更严重。这就像打了类固醇的感冒，“Cameron 博士说。“你发得更高了。您的症状持续时间更长。你又痛苦又痛苦。

流感症状也类似于新型冠状病毒 （COVID-19）.有必要进行检测以了解您是否患有流感或 COVID-19（或其他呼吸道疾病）。

在极少数情况感患者可能没有任何症状，因此不应仅根据症状自行诊断病情。

流感会影响每个人。但以下人群发生与流感相关的严重并发症的风险更高：

• 65 岁及以上的人
• 任何年龄的慢性病患者 （哮喘,糖尿病、心脏病）
• 孕妇
• 5 岁以下的儿童，尤其是 5 岁以下的儿童

对于年轻人和健康的人来说，流感可能令人不快，但通常不会危及生命。大多数人会在一两周内康复。但是，儿童和成人可能会出现严重的并发症：

• 肺炎 或支气管炎。流感病毒会损害您身体的防御系统（包括排列在气道上的膜和纤毛，它们是有助于保持呼吸道无粘液的细小毛发）。这种损害使患者更容易受到其他细菌的影响。
• 哮喘 发作。呼吸道炎症会引起刺激，从而导致支气管痉挛（气道突然收缩）并导致哮喘症状恶化。
• 短期风险增加 心脏病发作。目前尚不清楚为什么流感有时会导致心脏病发作，但医生怀疑这与对抗流感对身体的生理压力有关。

当感染流感病毒的人打喷嚏、咳嗽或说话时，他们会将含有病毒的飞沫释放到空气中。您可以通过触摸门把手、柜台或电话等物体，然后触摸您的鼻子、眼睛或嘴巴，在不知不觉中吸入或接触这些飞沫。一旦病毒进入您的身体，它就会进入呼吸道并锁定并进入您的细胞。一旦病毒进入细胞，它就会使用细胞自身的机制来制造许多自身副本。这些拷贝会从细胞中出来，然后感染其他细胞。在这个过程中，许多细胞死亡。在几天内，免疫系统会击退病毒，将其从您的体内清除。（在您的身体成功对抗病毒后，这些细胞会重新长出。

感染病毒的人从症状开始前一天开始传染，直到症状出现后 5 到 7 天。人们在症状首次出现后的前 3 到 4 天内最具传染性。因为很难确定自己是否具有传染性以及传染性持续多长时间，所以很难防止流感传播给他人，尤其是在家庭中。

更成问题的是，病毒的新毒株经常出现。这意味着，即使您在那个季节感染了流感或接种了流感疫苗，如果您的身体产生的抗体针对不同的病毒株，您仍然可能感染流感。

通常，医生会根据您的症状诊断流感。还有许多测试可以通过检查通过擦拭鼻子内部采集的样本来检测病毒。

最常用的是快速流感诊断检测 （RIDT）。他们可以在 10 到 15 分钟内提供结果，但可能会错过某些流感病例。然而，与成人相比，它们似乎在诊断儿童流感方面更准确。

通常，如果您感染了流感，您需要做的就是充分休息和多喝水——因为发烧会导致身体流失比平时更多的液体并可能导致脱水。通常，成人或儿童都需要非处方止痛药，如对乙酰氨基酚 （Tylenol） 或布洛芬 （Motrin） 来减轻发烧或身体疼痛。父母有时害怕给孩子吃太多药——Cameron 博士理解这种担忧。

“然而，他们通常根据孩子的年龄而不是体重来决定剂量，而且孩子的体重往往超过他们年龄的典型剂量。我告诉父母要根据体重来决定，否则他们不会得到足够的体重，也不会感觉更好，“她说。“但如果他们不确定，他们应该打电话给他们的医生，让他们计算实际剂量。”

有时，您的医生可能会开出抗病毒药物，如达菲（奥司他韦）。如果在症状出现后 48 小时内服用，该药物可能会将病程缩短约一天，并有助于预防严重并发症。

“当我们早期感染流感时，我们确实会服用达菲，但我倾向于将其留给患有其他慢性疾病（尤其是哮喘）的孩子和年幼的婴儿，”Cameron 博士说。“对于没有慢性病的大龄孩子，或者如果他们出现症状超过两天，我不会打扰，因为它有自己的副作用，会导致胃部不适和呕吐。”

医生可能会开出其他抗病毒药物来治疗流感，包括 Relenza （zanamivir）、Rapivab （peramivir） 和 Xofluza （baloxavir）。这些药物通过干扰病毒感染体内细胞的能力起作用。

抗病毒药物在症状出现后两天内服用效果最佳，但对于住院、患有严重流感或并发症风险增加的人，可能会在该时间范围之外给药。

对于没有严重疾病的人和并发症风险低的人，只要可以在症状出现后两天内开始用药，抗病毒药物也可能是一种选择。

CDC 建议 6 个月以上的每个人每年接种流感疫苗，包括孕妇。

每年，该疫苗都包含对三种或四种流感病毒的保护作用，预计这些病毒是当年流感季节最常见的病毒。研究人员通过观察世界其他地区（如澳大利亚）已经出现流感季节并匹配疫苗来对抗这些类型，尽最大努力猜测哪些病毒株将在社区中传播。

然而，由于疫苗生产需要时间，因此必须在实际流感季节之前尽早生产疫苗。这使得每次都很难将病毒与疫苗完美匹配，他说Matthew Grant，医学博士，耶鲁大学医学院的传染病专家。

“尽管如此，接种流感疫苗确实没有坏处，”指出Erin Nozetz 医学博士，耶鲁大学医学院的儿科医生。“你的手臂可能会酸痛，并出现一些身体疼痛或低烧，但这是一件好事，因为这意味着你的免疫系统对疫苗有反应。我们预计这些症状不会持续超过几天。

Carl Baum，医学博士耶鲁大学医学院的儿科急诊医生对此表示赞同，并补充说，有些人错误地认为接种疫苗实际上会导致流感。

“确实，有些人在接种疫苗后可能会出现轻微的反应，比如发烧。但它通常发生在接种疫苗后的前 24 小时内，然后消失，“他说。“这意味着你的身体正在做出反应并做它应该做的事情。人们将身体对疫苗的自然反应误认为是实际感染了流感。

这就是为什么医生建议成人和儿童如果已经患有上呼吸道感染或感觉不舒服，就不要接种流感疫苗。“如果你在生病时接种流感疫苗，你的症状可能会增加，然后一切都被归咎于疫苗。事实是你已经感染了，但疫苗可能会暂时使情况变得更糟，“他说。

降低流感传播可能性的措施包括：

• 洗手。使用肥皂和水并擦洗至少 20 秒。当无法洗手时，含酒精的洗手液是另一种选择。
• 捂住嘴巴。为防止飞沫传播，咳嗽或打喷嚏时将鼻涕伸入臂弯或纸巾。
• 注意人群。流感在繁忙的地方迅速传播，包括学校、办公室、托儿所和公共交通工具。如果您生病了，请在发热消退后至少待在家中 24 小时，以减少感染他人。

很难提供一个明确的时间表，他说Albert Shaw，医学博士，博士，耶鲁大学医学院的传染病医生。“CDC 建议在 10 月底之前接种，我们的想法是，接种疫苗后，您的身体可能需要几周时间才能产生抗体，”他说。

另一件需要考虑的事情是流感当时在您的社区中有多普遍，尽管这可能很难预测。但有一件事 Shaw 博士很确定：疫苗有效永远不会太晚。“流感一直持续到春天，”他说。

耶鲁大学医学院的医生因其在治疗病毒和细菌传染病方面的经验而享誉国际。我们与来自多个科室的医生合作，为患者提供全面的护理。此外，我们的临床医生正在调查流感疫苗对某些年龄段可能比其他年龄段更有效的生物学原因。