新型冠状病毒 (COVID-19)

This entry is part 21 of 21 in the series 墨尔本疫苗教育中心

MVEC COVID-19

这是什么?

COVID-19 疾病是由 SARS-CoV-2 病毒感染引起的,其中有许多不同的毒株和亚变体。

自 2019 年出现以来,COVID-19 疾病对社会产生了巨大影响,包括全球大流行。除了对公共卫生的影响外,经济、社会和心理健康的影响已经并将继续显著。 

要寻找什么?

感染可以是无症状的,也可以导致一系列症状,从轻微的呼吸道症状到影响多个器官和系统的更严重的疾病。严重的疾病可能导致住院、机械通气,并且可能是致命的。 

急性感染的常见症状包括流涕(流鼻涕)、打喷嚏、头痛、喉咙痛和疲劳。发烧、嗅觉或味觉丧失以及持续咳嗽的症状是早期变体 (Alpha、Beta、Gamma、Delta) 感染中常见的特征。 

长期 COVID 是一种慢性疾病,可能在急性感染后发生。这是在初次感染后症状持续超过 3 个月,不能归因于其他原因。长期 COVID 会对个人的生活质量、心理健康以及参与工作或学习的能力产生巨大影响。长期 COVID 在患有严重 COVID-19 疾病的人、感染前患有基础疾病的人(例如高血压、慢性肺病、糖尿病、肥胖症)以及未接种疫苗的人中更为常见。 

暂时与 SARS-CoV-2 相关的儿科多系统炎症综合征 (PIMS-TS) 或与 COVID-19 相关的儿童多系统炎症综合征 (MIS-C) 是一种新描述的疾病,在 COVID-19 感染后的前 2-6 周内在儿童中报告。这是一种炎症性疾病,类似于川崎病,以皮疹、发烧、休克和腹痛为特征。患有 PIMS-TS 的儿童几乎总是需要住院治疗。

它是如何传播的?

COVID-19 通过吸入感染者咳嗽、打喷嚏、呼吸、说话或唱歌时空气中传播的病毒颗粒传播。含有病毒颗粒的飞沫会污染表面,当人们触摸这些表面,然后触摸他们的鼻子、嘴巴或眼睛时,就会传播。通风不良的环境也会导致 COVID-19 的传播,因为气溶胶颗粒可以在空气中悬浮的时间比通风良好的环境长几个小时。 

该病的潜伏期为 1 至 14 天,大多数人在接触后 3 天出现症状。个体在症状开始前 2 天和疾病的早期阶段最具传染性。无症状疾病患者仍然可以感染他人。 

流行病学

自 2019 年以来,全球已报告超过 7.76 亿例感染,导致超过 700 万人死亡。真实数字可能要高得多。血清调查显示,到 2022 年 12 月,超过三分之二的澳大利亚成年人感染了 SARS-CoV-2

免疫功能低下、高龄(尤其是 70 >)、肥胖、呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病、肾病、肝病、神经系统疾病和残疾的个体如果感染了 SARS-CoV-2,则更有可能出现严重症状。未接种疫苗的人怀孕也被认为是发展为严重疾病的危险因素;然而,随着新变种 (Omicron) 的出现,这种风险已大幅下降。 

某些职业,例如在医疗保健行业工作,会增加接触 SARS-CoV-2 的可能性,从而增加感染的可能性。 

预防

降低 COVID-19 疾病传播风险的策略包括标准预防措施,例如手部卫生、在无法保持社交距离时佩戴口罩以及确保室内空间通风良好。 

虽然自然感染确实提供了一些免疫力,但它不是终生的,新菌株的出现会导致重复感染。 

疫苗接种旨在降低 COVID-19 症状的严重程度和住院需求。澳大利亚境内有 2 个疫苗品牌可供使用: 

  • Comirnaty(辉瑞)疫苗含有编码 SARS-CoV-2 刺突糖蛋白的核苷修饰的 mRNA   
  • Spikevax (Moderna) 疫苗含有编码 SARS-CoV-2 刺突糖蛋白的核苷修饰的 mRNA。   

随着 SARS-CoV-2 病毒的新变种的出现疫苗更新针对正在传播的毒株在可能的情况下应优先使用这些 ID。 

表 1:按年龄组划分的疫苗品牌和类型

阴影框表示疫苗不适用于此年龄组。
✓ 可用于此年龄段。

初级接种

5 岁及以上免疫功能正常的人需要接种单剂疫苗才能完成其初级疗程。

6 个月及以上患有严重免疫功能低下的人,以及 6 个月至 4 岁且 患重症风险增加的儿童需要接种 2 剂间隔 8 周。可根据个人情况考虑第 3 剂

更多剂量

接受初级疗程后,根据个体的年龄及其严重疾病的危险因素,进一步剂量的建议有所不同。 

表 2:2024 年 COVID-19 加强剂的建议(改编自 ATAGI 关于 2024 年 COVID-19 疫苗接种的声明)

阴影框表示不建议此年龄组接种疫苗。

接种疫苗后的副作用

常见副作用 

接种 COVID-19 疫苗后的大多数副作用都很轻微,可能包括注射部位疼痛、疲劳、头痛、淋巴结肿大和发烧。

罕见的副作用 

心肌炎(心肌炎症)和心包炎(心脏周围内膜发炎)是接种 COVID-19 疫苗后报道的罕见病症。它们最常与病毒感染(包括 COVID-19 疾病)有关,但也可能由其他因素触发,例如药物和自身免疫性疾病。在接种疫苗的情况下,心肌炎的高危人群是接种第二剂疫苗后年龄在 16 至 24 岁之间的年轻成年男性。接种疫苗后发生的心包炎在 20 至 45 岁的男性和女性年龄组中更为常见。 

血栓形成伴血小板减少症 (TTS) 是一种罕见的疾病,据报道发生在以前接种过 COVID-19 疫苗 Vaxzevria (AstraZeneca) 的人群中。 自 2023 年 3 月起,Vaxzevria 不再在澳大利亚使用。

常见问题

  • 孕妇或哺乳期患者可以接种 COVID-19 疫苗吗?

    是的,在怀孕的任何阶段接种 COVID-19 疫苗都是安全的。由于孕妇及其未出生婴儿出现严重后果的风险增加,建议任何未接种疫苗的孕妇在怀孕期间接受 COVID-19 疫苗接种的基本疗程。如果有必要,也可以考虑给予更多剂量。

    母乳喂养的人可以接种 COVID-19 疫苗,并且在接种疫苗之前或之后不需要停止母乳喂养。

    对孕妇 mRNA COVID-19 疫苗接种国际数据的真实世界监测表明,对母亲或婴儿都没有重大的安全问题。此外,在接种疫苗者的脐带血和母乳中检测到抗体,表明保护转移到婴儿身上。

  • 我在哪里可以获得 COVID-19 疫苗?

    5 ≥ 岁的人可以通过全科医生诊所一些药房获得 COVID-19 疫苗6 个月至4 岁的 儿童 可以通过 莫纳什儿童医院皇家儿童医院和 Joan Kirner 妇女儿童医院(阳光)。要找到离您最近的提供者并进行预约,请访问 Health direct 网站  

  • COVID-19 感染和接种疫苗之间的建议间隔是多久?

    在感染 COVID-19 和接种疫苗之间没有建议的间隔。最近感染过的人接种疫苗是安全的。

  • COVID-19 疫苗可以与其他疫苗在同一天接种吗?

    COVID-19 疫苗可以与其他疫苗共同接种(在同一天接种),包括 5 岁及以上个体的流感疫苗。 对于 7 个月至 14 岁的 c hildren 来说,最好在 6 个月至 4 岁之间间隔接种疫苗,以避免发生发烧等不良事件的可能性。但是如果这在对数上具有挑战性则可能会出现 coadministratio。 

    由于这两种疫苗患心肌炎的风险都很小,需要 ACAM 2000 和 COVID 19 疫苗 的情况下可以考虑间隔 4 周 

资源

作者:Francesca Machingaifa(MVEC 教育护士协调员)和 Rachael McGuire(MVEC 教育护士协调员)

校订者: Rachael McGuire(MVEC 教育护士协调员)

日期:2024 年 12 月

本节中的材料会随着新信息和疫苗的可用而更新。墨尔本疫苗教育中心 (MVEC) 工作人员会定期审查材料的准确性。

您不应将本网站中的信息视为针对您个人健康或您家人的个人健康的具体、专业的医疗建议。对于医疗问题,包括有关疫苗接种、药物和其他治疗的决定,您应该始终咨询医疗保健专业人员。

Hits: 1

发表回复

分享