New study — shingles vaccine reduces cardiovascular events
韩国的一项新研究表明，带状疱疹疫苗可将各种心血管事件减少 23%。因此，疫苗不仅可以预防疼痛和毁容的带状疱疹，还可以降低患痴呆和心脏病发作等长期疾病的风险。
这些研究并未表明带状疱疹疫苗本身可以预防痴呆或心脏病发作，但它可以预防可能增加这些结果风险的疾病。
这篇文章将研究这项新研究，并确定它是否为带状疱疹疫苗减少心血管事件提供了确凿的证据。
带状疱疹和疫苗
由疱疹病毒水痘带状疱疹病毒 （VZV） 引起的感染水痘的并发症之一是身体的免疫系统不会破坏病毒。一旦水痘的症状消失，病毒就会隐藏在背根神经节中（它不是有意识地这样做的，它是一种病毒），背根神经节是脊柱底部的一束神经纤维。病毒就在那里，隐藏在身体的免疫系统之外。
我们不确定它为什么会这样做，但这可能是一种进化适应，可以存活到以后，当它可以繁殖和重新感染受害者时。
尽管身体对最初的带状疱疹病毒感染产生了免疫反应，但在最初感染后的几年或几十年内，针对病毒的适应性免疫反应会减弱或消失。由于其他未知因素，可能是压力或其他感染，如 COVID-19，水痘带状疱疹病毒沿着神经束“移动”并开始继发感染，对个体造成更严重的后果。
这第二种感染称为带状疱疹，通常称为带状疱疹。这种感染通常发生在患者 50 岁以上时，尽管它可能随时发生，偶尔甚至发生在年轻人中。
尽管相同的病毒会导致水痘和带状疱疹，但带状疱疹被赋予了不同的名称，带状疱疹，可能是因为它最初被认为是由一种相似但不相关的病毒引起的。然而，带状疱疹并不是基于生物学二项式命名法的正式名称。我们现在知道水痘带状疱疹病毒会引起水痘和带状疱疹。
单身病是一种完全不可预测的疾病。它出现在随机的时间点，以响应未知的原因。带状疱疹一旦出现，它们可能会很痛苦，具体取决于爆发的地点。它会导致失明、感染区域毁容、永久性疼痛和其他情况。
带状疱疹可以用抗病毒药物治疗，但前提是在 24-72 小时内发现并治疗感染，这个时间范围可能不允许大多数人去看医生。最初的症状可能看起来像痤疮或其他皮肤病，许多人可能会忽略这些。72 小时后，疾病必须经历其痛苦和危险的过程。带状疱疹疼痛可能在水泡愈合后持续数周、数月甚至数年——这不是一种微不足道的疾病。
此外，带状疱疹不是一次性事件。即使您患上带状疱疹，它也可能会在数月或数年内复发，因此即使您患有带状疱疹，接种疫苗也很重要。
在美国，几乎所有 50 岁及以上的人都感染了 VZV，因此有患带状疱疹的风险。越来越多的证据表明，包括水痘带状疱疹病毒在内的疱疹病毒会影响认知能力下降。
预防带状疱疹感染的唯一方法是使用针对带状疱疹病毒的新疫苗增强免疫系统。CDC 推荐 Shingrix（有时称为带状疱疹疫苗，在美国可用），这是一种相对较新、安全且有效的疫苗，可以预防带状疱疹。Shingrix 已经取代了旧的带状疱疹疫苗 Zostavax，因为它更有效。
还有另一种预防带状疱疹的方法——从一开始就不要患水痘。当然，我们有一种疫苗，水痘（或水痘）疫苗。
CDC 建议 50 岁或以上的人接种疫苗。此外，疫苗也应接种给 19 岁或以上且免疫系统受损的人。其他国家/地区有不同的建议，因此您应该查看您所在国家/地区的公共卫生当局。
因此，让我们明确几件事。首先，只有感染水痘才有患带状疱疹的风险。其次，接种过水痘疫苗的儿童可能永远不会随着年龄的增长而患上带状疱疹。
带状疱疹疫苗和心血管事件论文
在 2025 年 5 月 5 日发表在《欧洲心脏杂志》上的一篇论文中，韩国首尔庆熙大学医学院的 Dong Keon Yon 博士及其同事研究了 2012 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日期间韩国 2,207,784 名 50 岁及以上人士的综合信息数据。
将活带状疱疹疫苗接种后发生心血管结局的风险与未接种疫苗的个体进行了比较。主要结局是心血管疾病的风险，包括心力衰竭、脑血管疾病、缺血性心脏病、凝血障碍和心律失常。
以下是主要结果：
- 研究人员观察到，在接种疫苗的人群中，主要不良心血管事件减少了 26%。
- 心力衰竭减少 26%。
- 脑血管疾病减少 24%。
- 缺血性心脏病减少 22%。
- 血栓性疾病减少 22%。
- 心律失常减少 21%。
- 最后，总体心血管事件减少了 23%。
男性、60 岁以下的人、生活习惯不健康的人以及来自低收入家庭和农村居民的人，心血管疾病风险的降低更为明显。
研究人员得出结论：
这些发现表明，带状疱疹活疫苗作为一种公共卫生策略可能是有益的，但对普通人群的心血管疾病负担有潜在影响。这种策略可能有助于解决与心血管并发症相关的健康差异和死亡率。
总结
这是一项设计良好的大型队列研究，仔细比较了接受带状疱疹疫苗的组和未接种疫苗的组之间的心血管事件发生率。研究人员表明，接种疫苗的个体发生各种类型心血管事件的风险在统计学上显着降低。
这项研究存在一些弱点。首先，它只包括可能存在人口统计学差异的韩国人，这些差异增强了心血管风险的降低。其次，这是一项观察性研究，因此可能无法显示疫苗与心血管事件之间的因果关系。
然而，研究人员进行的分析给我留下了深刻的印象，我认为它提供了有趣而有力的证据，证明带状疱疹疫苗通过预防带状疱疹降低了患主要心血管疾病的风险。请记住，即使我们获得越来越多的证据表明疫苗可以降低许多疾病的风险，但这都是一个额外的好处。它的主要功能是预防带状疱疹，这是一种令人讨厌的疾病。
我了解了最新的带状疱疹疫苗接种情况。我现在很高兴它可以降低我心脏病发作的风险。如果您符合条件，请接种带状疱疹疫苗，这样您也会感到快乐。
引文
- Lee S， Lee K， Oh J， Kim HJ， Son Y， Kim S， Park J， Kang J， Pizzol D， Lee J， Woo HG， Lee H， Yon DK. 活带状疱疹疫苗接种和心血管结果：一项全国性的韩国研究。欧洲心脏杂志 2025 年 5 月 5 日：ehaf230。doi：10.1093/eurheartj/ehaf230。印刷前 Epub。PMID：40324473。
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