Opportunistic Infections
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什么是机会性感染?
机会性感染 (OIs) 是在免疫系统较弱的人群(包括 HIV 感染者)中发生频率更高、更严重的感染。
许多 OI 被认为是 AIDS 定义的疾病。这意味着如果 HIV 感染者患有其中一种疾病,无论他们的 CD4 细胞计数如何,他们都会被诊断出患有艾滋病,这是 HIV 感染的最严重阶段。
现在的 OI 比 HIV 和 AIDS 早期没有治疗方法时少见。今天的 HIV 药物(称为抗逆转录病毒疗法或 ART)可以减少人体内的 HIV 数量,并使免疫系统更强大,能够更好地抵抗感染。
然而,一些 HIV 感染者仍然会因为以下原因而患上 OIs:
- 他们不知道自己感染了 HIV,因此他们没有接受治疗
- 他们知道自己感染了 HIV,但没有接受 ART 治疗或没有定期服用 ART 治疗
- 他们在被诊断出之前已经感染了 HIV 很长时间,因此免疫系统较弱
- 他们正在接受 ART,但尚未达到病毒抑制效果
最常见的机会性感染有哪些?
HIV 感染者中最常见的一些 OI 是:
- 单纯疱疹病毒 1 (HSV-1) 感染 — 一种可引起眼部炎症、口腔和喉咙疾病、生殖器疱疹和脑部感染的病毒感染。它还会影响男男性行为者 (MSM) 的前列腺。
- 沙门氏菌感染 — 一种影响肠道的细菌感染
- 念珠菌病(鹅口疮)—口腔、支气管、气管、肺、食道或阴道的真菌感染
- 弓形虫病 — 一种可影响大脑的寄生虫感染
- 肺孢子菌肺炎 (PCP) — 由真菌(耶氏肺孢子炎)引起的肺部感染
- 结核病——一种影响肺部的细菌感染,也会影响身体的其他部位,如肾脏、大脑、皮肤、淋巴结和眼睛。
访问 CDC 获取详细列表。
什么原因导致机会性感染?
OI 是由多种病菌(病毒、细菌、真菌和寄生虫)引起的。这些病菌以不同的方式传播,例如在空气中、在体液中或在受污染的食物或水中传播。当一个人的免疫系统因 HIV 疾病而减弱时,它们会导致健康问题。
谁有机会性感染的风险?
当 HIV 感染者的抗感染 CD4 细胞计数低于 200 时,他们患 OI 的风险最大。但是,当一个人的 CD4 计数低于 500 时,可能会发生一些 OI。这是因为免疫系统减弱使身体更难抵抗与 HIV 相关的 OI。(在 HIV.gov 的实验室测试和结果页面上阅读有关 CD4 计数测试的更多信息。
如何预防机会性感染?
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如果您感染了 HIV,为了保持健康和预防 OI,您可以做的最好的事情就是严格按照规定服用 ART,并获得并保持无法检测的病毒载量——血液中的 HIV 水平非常低,以至于标准实验室测试无法检测到它。
留在 HIV 医疗护理中并完成实验室测试也很重要。这将使您和您的医疗保健提供者知道您何时可能有 OI 的风险,并讨论预防它们的方法。
HIV 感染者降低患 OI 风险的一些方法包括:
机会性感染可以治疗吗?
如果您患上 OI,可以使用抗病毒、抗生素和抗真菌药物等治疗方法。您的医疗保健提供者开出的药物类型将取决于 OI。
一旦 OI 成功治疗,一个人可以继续使用相同的药物或其他药物来防止 OI 复发。患有 OI 可能是一种非常严重的医疗情况,其治疗可能具有挑战性。
有关特定 OI 的详细信息,请参阅成人和青少年 HIV 感染机会性感染的预防和治疗指南。
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