美国的麻疹病例正在上升。成人需要疫苗加强针吗?

Measles cases are rising in the U.S. Do adults need a vaccine booster

 
Measles spreads easily. It's one of the world's most contagious diseases.

麻疹很容易传播。它是世界上传染性最强的疾病之一。

娜塔莉亚·梅谢娃/盖蒂图片社

西德克萨斯州的麻疹疫情正在继续蔓延。随着全国幼儿园疫苗接种率的下降,更多的社区可能面临疫情爆发的风险。

但不仅仅是孩子应该接种疫苗。传染病专家表示,一些成年人可能也需要重新接种疫苗。

麻疹的传播速度非常快——它是世界上最具传染性的疾病之一,比流感、脊髓灰质炎、新冠肺炎或几乎任何其他传染病都要多。

费城儿童医院疫苗教育中心主任保罗·奥菲特博士指出,就在上周,西德克萨斯州报告了 14 例病例。本周,病例高达 90 例。“控制麻疹非常困难,”他说。

预防麻疹的最佳方法是接种疫苗。德克萨斯州的绝大多数生病者都没有接种疫苗。范德堡大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)传染病教授威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士说,麻疹疫苗既安全又高效。

“如果您按照常规接种了两剂疫苗,那么您有 95% 以上的机会在您的一生中得到完全保护,”沙夫纳说。

但公共卫生专家表示,有一些成年人应该考虑重新接种疫苗。这包括 1957 年之后出生并在 1968 年之前接种疫苗的老年人。

Offit 说,这是因为早期版本的麻疹疫苗是由灭活(灭活)病毒制成的,这种病毒的效果不是特别好。这就是为什么疾病控制和预防中心建议任何在 1968 年之前接种疫苗的人至少接种一剂减毒活疫苗。

在 1960 年代开发出第一批麻疹疫苗之前,几乎每个人都在儿童时期患上了这种疾病。因此,1957 年之前出生的人被认为具有自然免疫力。

沙夫纳说,如果您不确定自己的免疫力或疫苗接种状态,接种疫苗并没有什么坏处。

如果您在 1968 年至 1989 年期间接种过疫苗,您可能只接种了一剂麻疹疫苗,而不是今天标准的两剂。纽约市儿科传染病专家、麻疹历史书《加强针》(Booster Shots)的作者亚当·拉特纳(Adam Ratner)博士说,仅接种一剂疫苗就非常有效,对大多数人来说,它提供的保护绰绰有余。

但拉特纳说,在几种情况下,CDC 建议为被认为处于高风险的成年人额外接种一剂麻疹疫苗。这包括在大学环境中、在医疗保健领域工作、与免疫功能低下的人生活或密切接触的人,或出国旅行的人。

“如果你正在前往疫情活跃的地方,但你不确定自己是否接种了两剂疫苗,那么接种第二剂可能并不疯狂,”拉特纳说。

如果您居住在正在经历麻疹疫情的社区,您当地或州卫生部门可能会建议成人接种第二剂。

确保您受到保护是值得的,因为 20 岁以上的成年人更容易出现麻疹并发症,其中可能包括肺炎和脑肿胀。

麻疹对儿童来说也可能是危险的——如果不是致命的。每 20 名患有麻疹的儿童中就有 1 人会患上肺炎,每 1000 人中就有 1 人会患上脑炎或脑肿胀——这可能导致死亡或导致耳聋或智力残疾

在全国范围内,幼儿园的疫苗接种率已降至疾病控制和预防中心所说的防止社区爆发所需的 95% 阈值以下。在美国的一些地区,费率要低得多。这包括德克萨斯州盖恩斯县,该州疫情的中心,那里的疫苗接种率只有 80% 左右。

Offit 表示,接种疫苗是保护儿童的最佳方式。

“我经历了 1991 年费城麻疹流行,在三个月内有 1,400 例病例和 9 例死亡,”他说。“所以我看到孩子们因为选择不接种疫苗而遭受不必要的痛苦。所以,请给您的孩子接种疫苗。

编辑:Jane Greenhalgh

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