人乳头瘤病毒的临床概述

ACIP根据现有的最佳科学证据提出建议。免疫原性研究表明，间隔至少6个月给9-14岁儿童接种两剂HPV疫苗，与给年龄较大的青少年或年轻人接种三剂疫苗一样，可产生良好或更好的抗体反应。

回答家长的问题:我们从当前科学研究中获得的数据显示，在9-14岁的儿童中，间隔至少6个月接种两剂HPV疫苗与接种三剂疫苗一样好或更好。老年人的免疫反应还没有以同样的方式进行过研究，所以没有该年龄组的信息。出于这个原因，年龄较大的青少年和成人应该获得三个剂量的最佳保护。

是的。在HPV疫苗的2剂计划中，推荐的间隔是6-12个月，第一剂和第二剂之间的最小间隔是5个月。如果在5个月之前注射第二剂，则应注射第三剂。

回答家长的问题:推荐的方案是间隔6-12个月分两次给药。这些剂量之间的最短时间为5个月。因为您的孩子接受两剂疫苗的时间间隔不到5个月，所以您的孩子应该接受第三剂疫苗。

此人需要再注射一剂来完成2剂系列，这是推荐的，因为疫苗接种系列是在他们15岁生日之前开始的。在2剂系列中，建议在第一剂后6-12个月注射第二剂，但没有时间上限。在这种情况下，第一剂是几年前注射的，所以第二剂可以马上注射。

回答家长的问题:由于您的孩子在15岁前接受了第一剂疫苗，他们只需要再注射一剂就可以得到充分的保护。但是，第二剂应该尽快注射，不要再拖延。

如果年龄在9-26岁的人有某些免疫妥协的情况，CDC建议他们接种三剂HPV疫苗(0，1-2，6个月的计划)。免疫反应可能较低的人，例如因HIV感染、癌症、移植、自身免疫性疾病或服用免疫抑制剂药物而免疫反应较低的人，应接受三次剂量，以确保他们获得最大益处。然而，患有哮喘、糖尿病和其他不抑制免疫接种反应的疾病的儿童可以接受2次剂量方案。

回答家长的问题:尽管疾病预防控制中心建议15岁以下的儿童只服用两剂人乳头瘤病毒，但你的孩子应该服用三剂，因为他们的健康状况会削弱免疫系统。

任何已获许可的HPV疫苗均可用于按照相同的推荐时间表和给药间隔完成一系列疫苗接种。

如果任何HPV疫苗的第一剂是在15岁生日之前接种的，则应按照2剂计划完成接种。在2剂系列中，建议在第一剂后6-12个月注射第二剂(0、6-12个月方案)。

如果第一剂HPV疫苗是在15岁生日当天或之后接种的，则应按照3剂的时间表完成接种。在3剂系列中，建议在第一剂后1-2个月注射第二剂，在第一剂后6个月注射第三剂(0、1-2、6个月方案)。

如果疫苗接种计划中断，疫苗剂量不需要重复。

回答家长的问题:自2016年以来，美国已经推出了一种9价HPV疫苗，可以预防9种病毒的感染。如果您的孩子在2016年之前接种了第一剂HPV疫苗，他们可能已经接种了2价或4价疫苗。无论他们之前接种了哪种疫苗，他们都应该使用目前可用的HPV疫苗完成系列。他们不需要重新开始这个系列。

当一个人暴露于任何人乳头瘤病毒病毒之前接种人乳头瘤病毒疫苗时，效果最好。这就是为什么CDC建议11-12岁儿童接种人乳头瘤病毒疫苗。对于年轻时没有接种疫苗的人，人乳头瘤病毒疫苗也推荐接种到26岁。

不建议26岁以上的人都接种疫苗。总的来说，这个年龄段的人接种人乳头瘤病毒疫苗益处很小，因为大多数人已经接触过人乳头瘤病毒病毒。然而，一些年龄在27-45岁之间的成年人，如果没有充分接种疫苗，可能有感染新人乳头瘤病毒病毒的风险，而接种疫苗可能会有好处。

对于27-46岁的成年人，临床医生可以考虑与最有可能受益的人讨论人乳头瘤病毒疫苗接种。人乳头瘤病毒疫苗不需要与大多数26岁以上的成年人讨论。欲了解更多详情，请参见成人人乳头瘤病毒疫苗接种:免疫实践咨询委员会| MMWR (cdc.gov)的最新建议。

回答患者的问题:大多数性活跃的成年人已经暴露于人乳头瘤病毒病毒，尽管不一定所有的人乳头瘤病毒类型都可以通过接种疫苗来预防。在任何年龄，有新的性伴侣都是感染新人乳头瘤病毒病毒的风险因素。已经处于长期、相互一夫一妻制关系中的人不太可能感染新的人乳头瘤病毒病毒。

人乳头瘤病毒疫苗预防新的人乳头瘤病毒感染，但不治疗现有的感染或疾病。

国家免疫和呼吸疾病中心; 病毒性疾病科