预测气候变化的影响，以告知哪些新疫苗获得免疫联盟的支持

一个至关重要的新发展是，气候变化的影响正在被作为评估过程的一部分加以权衡，这一过程将决定哪些疫苗将在未来几年加入全球疫苗和免疫联盟的组合。

随着世界朝着联合国秘书长安东尼奥·古特雷斯所说的“一个地狱的“未来在全球变暖3摄氏度的情况下，气候变化已经是形成健康风险的主要力量。越来越多的证据表明，许多传染病，尤其是媒介传播疾病和腹泻疾病比以前传播得更远更快。

“人们越来越认识到气候变化对传染病的作用和影响——同时，我们迫切需要加强对受气候影响的疫苗可预防疾病的准备。”

–全球疫苗和免疫联盟政策团队高级经理Maya Malarski

“人们越来越认识到气候变化对传染病的作用和影响——同时，对于加强我们对受气候影响的疫苗可预防疾病的准备工作有一种紧迫感，”全球疫苗和免疫联盟政策小组高级经理Maya Malarski说，该小组在VIS中领导气候标准。

“将气候影响纳入我们的决策是一个重要信号，表明我们需要更好地理解这些影响。我们希望这将鼓励更好地监测气候敏感疾病，如LMICs中的登革热和志贺氏菌，并认识到疫苗的全部价值。”

一个重大决定:VIS

全球卫生领域最具影响力的预测和决策过程之一，全球疫苗和免疫联盟五年一度的疫苗投资战略(VIS)对全球疫苗前景进行了长达18个月的严格而广泛的评估，权衡了实际和预期的风险以及实际和预期的机会。

每个周期结束时都有一个Gavi理事会的决定:一个新的或未充分使用的疫苗的最终和不可避免的简要清单，这些疫苗将得到Gavi的支持，以便在下一个周期在低收入国家推广。

在连续的VIS进程中，免疫联盟的项目组合显著扩大。2000年，全球疫苗和免疫联盟支持的联合疫苗帮助预防了四种不同的疾病，而在2022年，该联盟的武器库装备足以抵御至少19种疾病。

这些疫苗已经被大规模使用，并取得了巨大的成功一代孩子们更安全。2023年6月，该联盟宣布已达到超过十亿独一无二的儿童，在它23年的生命中，使大约60亿人接种了疫苗。仅在2021-2025年期间，Gavi就有望帮助防止700万至800万人死亡。

全球疫苗和免疫联盟的工作范围非常广，这意味着新疫苗的加入不仅会给该疫苗带来拯救更多生命的机会，还会产生巨大的影响。VIS决定有可能塑造一个更广泛的健康生态系统——从研究议程到疫苗制造，再到公共卫生政策等等。

考虑气候

那么，气候到底是如何影响VIS评估的呢？

全球疫苗和免疫联盟委员会做出最后决定，但这一决定是基于全球疫苗和免疫联盟的建议方案和政策委员会，得益于由20名独立专家组成的VIS指导委员会的明智指导。

这意味着一群不同的分析头脑推动着VIS流程，他们利用广泛的信息，包括定量和定性研究、数学建模和专家意见来预测影响。

分析过程通过两个评估框架导向决策点:一个是流行病评估框架，另一个是地方病评估框架。

2024年地方病框架包括气候变化风险和缓解作为调节标准，次于排名标准——如健康影响、资金价值以及公平和社会保护影响——这是VIS入围名单的主要组成部分。

倾听和学习

气候和健康研究必然是一个不断发展的领域。目前，还没有大量的颗粒数据可以输入到强大的流行病学模型中。因此，在气候问题上，目前的VIS进程是通过广泛的定性研究得到的。

在第一阶段，采取的形式是对来自世界各地的专家意见进行大规模调查，了解气候变化对疾病爆发可能性、地理扩张和社会公平的影响。在该调查结果的基础上，正在就气候和特定疾病进行深入的定性咨询。

与此同时，研究领域正在朝着有利于未来VIS流程的方向发展。“正在努力将流行病学建模和气候科学联系起来，目的是更好地理解和预测受气候影响的疫苗可预防的疾病模式。然而，在监测数据方面仍有很大的差距，特别是在受影响最严重的中低收入国家，”同样来自全球疫苗和免疫联盟政策小组的Nidhee Jadeja说。

无论是在与合作伙伴的持续对话中，还是在COP28健康日本周日，全球疫苗和免疫联盟将尽自己的一份力量，帮助确保全球努力减轻气候变化对健康的影响，并支持拯救生命的干预措施。

这VIS longlist是公共的。入围名单将在12月的全球疫苗和免疫联盟理事会会议上宣布；2024年6月，将做出VIS决定。气候变化将首次为新一批Gavi疫苗提供信息。