流行性感冒

症状和致病因素

流感是由流感病毒引起的呼吸道疾病。有三种主要类型的流感病毒(甲型、乙型和丙型)，但每种类型都有许多毒株。A型和B型是公共卫生关注的问题，而C型引起一种温和形式的疾病，与疾病爆发无关。由这些病毒引起的疾病通常统称为“流感”

流感引起的疾病从轻微到严重不等，取决于几个因素，包括病毒株、患者的年龄和患者的健康状况。某些群体因流感而出现严重并发症的风险更高。

流感的症状往往会突然出现，包括发烧、发冷、咳嗽、喉咙痛、疼痛、头痛和疲劳。呕吐和腹泻也可能发生，但这些症状在儿童中比成人更常见。

传播

流感主要通过受感染的呼吸道飞沫传播，即通过空气、咳嗽和打喷嚏传播。值得注意的是，一些被感染的人不会出现任何症状(这被称为无症状感染)，但仍然会传染。他们可以感染其他人，却不知道自己已经被感染了。即使是出现流感症状的患者，在他们第一次感到不适的前一天，以及之后长达一周的时间里，也可能具有传染性。

关于流感传播能力的一个重要注意事项与其频繁的基因变化有关。新的流感病毒株经常出现，以前感染不同的病毒株并不能保证对未来感染的免疫力。这就是为什么季节性流感疫苗中的抗原通常每年都在变化的一个原因——试图抵御目前正在传播的任何流感毒株。(有关更多信息，请参见下面的“可用疫苗和疫苗接种活动”。)

治疗和护理

一般来说，流感患者被鼓励呆在家里休息，这既是为了康复，也是为了避免传染给他人。在轻度病例中，治疗仅限于解决疾病的症状:对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方药可用于退烧和/或缓解疼痛，咳嗽药或滴剂可用于喉咙痛和减少咳嗽。可以鼓励饮用额外的液体来防止脱水。

对于严重的病例，或者有并发症高风险的个体，医生可能会开抗病毒药物。然而，许多流行的流感病毒株已经对现有的抗病毒药物产生了耐药性。疫苗接种仍然是预防流感的主要途径。

并发症

肺炎是流感感染最常见的并发症。通常，它是由继发性细菌感染引起的，例如流感嗜血杆菌或者肺炎链球菌。流感还会导致鼻窦和耳朵感染，恶化现有的医疗状况，如慢性肺部疾病，或导致心脏炎症。

尽管任何流感患者都可能经历该疾病的并发症，但某些群体比其他人患流感并发症的风险更高:老年人、幼儿、哮喘患者和孕妇是并发症风险较高的一些人。在一个典型的流感季节，65岁或以上的人占流感死亡人数的90%。(在这方面，一些疫情流感病毒的表现与预期不同。在2009年H1N1疫情，几乎90%死于H1N1流感的人是人较年轻的比65)。

现有疫苗和疫苗接种运动

因为新的流感病毒经常出现，季节性流感疫苗通常每年都会更换。每个季节的疫苗通常被设计用来预防三种流感毒株:两种“A”毒株和一种“B”毒株。从开始到结束——选择哪三种毒株作为疫苗的目标，到最终产品的生产——季节性流感疫苗的开发过程可能需要长达八个月的时间。

世界各地的流感监测中心全年监测流行的流感病毒株的趋势。收集遗传数据并识别新的突变。然后，世界卫生组织负责选择三种在基因上最有可能与即将到来的冬季流感季节流行的毒株相似的毒株。对于北半球的冬天，这个决定是在二月前做出的。在某些情况下，如果前一年疫苗中使用的菌株继续传播，则可能会再次选择该菌株。从这一点出发，疫苗的开发和生产就可以开始了。

在选定三种疫苗株后的四到五个月(6月或7月)，对开发的三种疫苗株分别进行纯度和效力测试。只有在单个测试完成后，这三种毒株才能合并成一种季节性疫苗。

在疫情的情况下，可能会产生一种额外的疫苗来预防特别致命或广泛传播的流感毒株。在季节性流感疫苗的毒株已经选定之后，对2009 H1N1流感疫苗的需求变得显而易见，因此创造了一种单独的疫苗。

四价灭活流感疫苗于2012年在美国获得许可，四价活病毒鼻喷疫苗于2013年获得许可。这些配方包括两种B型流感病毒株和A型流感病毒株。在2013-14流感季节，这些疫苗开始与三价疫苗一起上市。

来源

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