Global measles cases spiked 140% in 2019 amid falling vaccinations in many nations, study estimates
联合国儿童基金会埃塞俄比亚办事处， Ayene / Flickr cc
哥伦比亚大学的一项新研究表明，从2010年到2019年，全球麻疹病例激增了140%，194个国家中有59个国家的疫苗接种率下降，这是由于一些资源匮乏国家的社会经济因素和富裕国家不愿接种疫苗所致。
研究人员使用国家级线性回归模型分析了 2010 年至 2019 年世界卫生组织 （WHO） 194 个成员国的麻疹发病率、疫苗接种率以及社会经济、人口和环境影响的数据。
研究结果昨天发表在《国际传染病杂志》（International Journal of Infectious Diseases）上。
研究人员指出：“在COVID-19大流行对卫生服务造成干扰之后，全球麻疹病例和死亡人数有所增加。“甚至在大流行之前，麻疹病例就在上升，包括以前已经消除麻疹病例的国家。”
高出生率与发病率上升有关
在研究期间，全球每100万人的麻疹病例各不相同，从2010年到2016年有所下降，但在2019年上升了约140%。“在报告麻疹发病率数据的184个国家中，趋势分析表明，只有6个国家的麻疹发病率明显下降，12个国家呈上升趋势，”该研究的作者写道。
在麻疹发病率考虑的10个社会经济因素中，有效的疫苗覆盖率、较高的国民人均收入、较高的城市人口比例、移民和政治稳定/没有暴力与较低的发病率呈显著负相关。
然而，高出生率呈正相关。
研究人员说：“这些因素可能反映了公共卫生基础设施的质量（例如，获得疫苗的机会），特别是在低收入和中等收入国家（LMIC）。“此外，分层分析表明，疫苗犹豫可能导致高收入和中高收入国家（HIC和UMIC）的麻疹病例增加。
中低收入国家需要更好的医疗保健服务
根据模型估计，虽然麻疹疫苗的总体接种率有所提高，到2019年第一剂和第二剂分别达到86%和71%，但37个国家的麻疹疫苗接种率有所下降，22个国家的麻疹疫苗接种率可能下降。与此同时，72个国家的疫苗覆盖率有所上升，20个国家的疫苗覆盖率可能上升，而其他43个国家的趋势是不确定的还是稳定的。
抗击麻疹不仅需要改善医疗保健的可及性，还需要通过有针对性的运动来解决疫苗犹豫问题，以确保在抗击麻疹方面取得持续进展。
研究人员写道：“疫苗接种覆盖率的下降在欧洲地区最为明显（18个国家经历了下降趋势，其次是非洲地区（7个国家）和美洲地区（5个国家）。“这些区域差异凸显了在全球范围内实现广泛麻疹免疫接种的挑战。”
作者说，这些结果强调了需要更多的公共卫生资源，特别是在中低收入国家。
他们写道：“鉴于持续的冲突，已确定的麻疹发病率与政治稳定的显着关联具有重要意义。“在受冲突影响的地区，由于公共卫生受到干扰，特别是及时接种疫苗和获得医疗服务，麻疹疫情的风险可能会进一步增加。”
他们总结说：“抗击麻疹不仅需要改善医疗保健的可及性，还需要通过有针对性的运动来解决疫苗犹豫问题，以确保在抗击麻疹的斗争中继续取得进展。