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Schedule Changes & Guidance

目的

回顾CDC的2024年儿童和青少年免疫计划和变化。

2024年儿童和青少年免疫计划变更

  • 增加了20价肺炎球菌结合疫苗(PCV20)、Mpox疫苗(Jynneos)、RSV单克隆抗体(nirsevimab)、RSV疫苗(Abrysvo)、A、B、C、W、Y群脑膜炎球菌(Penbraya)。
  • 缺失二价mRNA新冠肺炎疫苗、白喉和破伤风类毒素吸附疫苗(DT)、13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和A、C、W、Y群脑膜炎球菌多糖白喉类毒素结合疫苗(MenACWY-D，Menactra)
  • 将RSV和Mpox添加到疫苗伤害赔偿计划(VICP)排除的疫苗列表中
  • 将Mpox疫苗添加到对抗伤害赔偿计划(CICP)承保的疫苗清单中
  • 增加了新的附录部分，总结了2024年儿童和青少年免疫接种计划公布后将出现的新的和更新的ACIP建议。

对新冠肺炎说明进行了修订，以提供使用指南更新(2023–2024配方)新冠肺炎疫苗。

对DTaP注释进行了修订，以澄清初始剂量和加强剂量

对常规疫苗接种部分进行了修订，以澄清不建议使用推荐剂量间隔完成任何效价的人乳头瘤病毒疫苗接种系列的人使用额外剂量。

更新了流感说明，以反映2023-24流感季节的建议。在“特殊情况”一节中，描述对有鸡蛋过敏史的人的建议的所有要点已被删除。增加了一条注释，说明有任何严重程度鸡蛋过敏史的人可以接种针对接受者年龄和健康状况的任何流感疫苗，无需额外的安全考虑。

更新了MMR注释，以澄清MMRV何时用于常规、补充疫苗接种，或在“特殊情况”下，两次剂量之间的最小间隔为3个月。

MenACWY-D(Menactra)已从所有部分中删除。还包括了关于使用新许可的A、B、C、W、Y脑膜炎球菌疫苗的建议信息。

增加了关于使用新许可的A、B、C、W、Y脑膜炎球菌疫苗的信息。还包括一个资源，用于帮助医疗保健提供者共享MenB疫苗接种的临床决策建议。

添加了Mpox注释，根据性风险因素为18岁以下青少年使用Jynneos提供指导。

PCV13已从所有章节中删除。常规疫苗接种、补充疫苗接种和“特殊情况”部分已更新为使用15价肺炎球菌结合疫苗(PCV15)、PCV20和PPSV23的新建议。慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病和中度持续性或重度持续性哮喘被添加到增加侵袭性肺炎球菌疾病风险的医学状况列表中。

“补种”疫苗已经过修订，包括对18岁青少年的最新建议。对暴露于脊髓灰质炎病毒的风险增加的18岁青少年的建议也已经完成了主要系列。

添加了一条注释，详细介绍了nirsevimab在婴幼儿中的使用情况。此外，还添加了描述免疫时间的信息，包括针对RSV季节性辖区的指南，该辖区不同于美国大陆的大部分地区。

添加了一条注释，以提供关于在妊娠期间使用RSV疫苗的详细信息。Abrysvo是唯一推荐在怀孕期间使用的RSV。还包括描述疫苗接种时间的信息，包括针对RSV季节性辖区的指南，该辖区不同于美国大陆的大部分地区。

对Tdap注释进行了修订，明确了11-12岁儿童的Tdap推荐剂量是青少年Tdap加强剂量。

新冠肺炎行:增加了描述mRNA和蛋白亚单位新冠肺炎疫苗接种的禁忌症和注意事项的新行

DTaP和DT行:删除了DT，因为该疫苗不再在美国分发。

Hib行:从“禁忌或不推荐”栏中删除了对干燥天然胶乳的严重过敏反应史

脑膜炎球菌ACWY行:Menactra已被删除，因为该产品不再在美国销售。

脑膜炎球菌ABCWY行:增加了新的一行，说明接种脑膜炎球菌疫苗的禁忌症和注意事项

RSV-mAb (nirsevimab)行:新增一行，描述nirsevimab免疫的禁忌症和注意事项。

RSV行:增加了一个新行，描述RSV疫苗接种的禁忌症和注意事项

共享临床决策

疫苗补充指导

CDC已经开发了补充指导工作辅助工具，以帮助卫生保健提供者解释儿童和青少年免疫计划中的表2。

2024年成人免疫计划变更

  • 增加了Mpox疫苗(Jynneos)、RSV疫苗(Abrysvo和Arexvy)和A、B、C、W、Y群脑膜炎球菌(Penbraya)
  • 缺失的二价mRNA新冠肺炎疫苗和A、C、W、Y群脑膜炎球菌多糖白喉类毒素结合疫苗(MenACWY-D，Menactra)
  • 将RSV和Mpox添加到疫苗伤害赔偿计划(VICP)排除的疫苗列表中
  • 将Mpox疫苗添加到对抗伤害赔偿计划(CICP)承保的疫苗清单中
  • 增加了一个新的附录部分，总结了2024年成人免疫接种计划公布后出现的新的和更新的ACIP建议。

对新冠肺炎说明进行了修订，以提供使用指南更新(2023–2024配方)新冠肺炎疫苗。

对该说明进行了修改，以澄清任何未完全接种疫苗并要求接种疫苗的人都可以接种HepA。

更新了注释，以描述针对60岁及以上人群的基于风险的疫苗接种建议。还增加了针对60岁及以上糖尿病患者的共享临床决策建议信息。

对常规疫苗接种部分进行了修订，以澄清不建议使用推荐剂量间隔完成任何效价的人乳头瘤病毒疫苗接种系列的人使用额外剂量。此外，还提供了一个描述人乳头瘤病毒疫苗接种共享临床决策建议资源的超链接，以帮助医疗保健提供者。

更新了流感说明，以反映2023-24流感季节的建议。在“特殊情况”一节中，描述对有鸡蛋过敏史的人的建议的所有要点已被删除。增加了一条注释，说明有任何严重程度鸡蛋过敏史的人可以接种针对接受者年龄和健康状况的任何流感疫苗，无需额外的安全考虑。

MenACWY-D(Menactra)已从所有部分中删除。还包括了关于使用新许可的A、B、C、W、Y脑膜炎球菌疫苗的建议信息，以及帮助医疗保健提供者共享MenB疫苗接种临床决策建议的资源。

添加了Mpox注释，根据性风险因素为18岁以下青少年使用Jynneos提供指导。

对常规疫苗接种和“特殊情况”部分进行了修订，以明确指南和肺炎球菌疫苗剂量的最小间隔。

更新了脊髓灰质炎疫苗接种说明，增加了已知或疑似未接种或未完全接种的成人的常规建议，以完成3剂IPV初级系列疫苗。还增加了对暴露于脊髓灰质炎病毒风险增加并已完成初级系列的成人的建议。

提供了在怀孕期间和60岁及以上成人中使用RSV疫苗的详细信息。还包括描述疫苗接种时间的信息，包括针对RSV季节性辖区的指南，该辖区不同于美国大陆的大部分地区。增加了另一个注释，列出了医疗保健提供者在考虑患者患严重RSV疾病的风险以及此类患者是否会从疫苗接种中受益时应考虑的风险因素和医疗条件。最后，提供了一个资源的超链接，描述了60岁及以上患者RSV疫苗接种的共享临床决策建议。

对Tdap注释进行了修订，以澄清10岁时接受的Tdap剂量可算作11-12岁时常规推荐的青少年剂量。

新冠肺炎行:增加了描述mRNA和蛋白亚单位新冠肺炎疫苗接种的禁忌症和注意事项的新行

Hib行:从“禁忌或不推荐”栏中删除了对干燥天然胶乳的严重过敏反应史
MenACWY行:Menactra已被删除，因为该产品不再在美国销售。
脑膜炎球菌ABCWY行:增加了新的一行，说明接种脑膜炎球菌疫苗的禁忌症和注意事项
RSV行:增加了一个新行，描述RSV疫苗接种的禁忌症和注意事项

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