为什么我向我的怀孕患者推荐 RSV 疫苗

每年秋天和冬天，RSV 都会在有小孩的家庭和照顾他们的医生的心中占据重要地位。

这包括我和我的家人。我是一名妇产科医生，研究传染病并在怀孕前、怀孕期间和怀孕后照顾女性。我也是两个女儿的妈妈，也是一个一岁男孩的骄傲祖母。

值得庆幸的是，今年我们有新的方法可以帮助预防婴幼儿感染 RSV 或呼吸道合胞病毒。2023 年 8 月，美国食品和药物管理局 （FDA） 批准了辉瑞 RSV 疫苗在怀孕期间使用。这意味着我们可以为孕妇提供疫苗，帮助保护她们的婴儿在出生后免受 RSV 的侵害。

如果您怀孕了，以下是我想让您了解的有关 RSV 疫苗的重要事项。

RSV 对婴儿和幼儿来说可能很严重。

RSV 是一种传染性很强的病毒，通过密切接触传播。在大多数成人中，RSV 症状通常类似于普通感冒的症状。怀孕期间也是如此——感染往往没什么大不了的。

但 RSV 对婴儿和幼儿以及老年人的危险要大得多。该病毒可在这些群体中引起严重的呼吸道疾病。事实上，这是婴儿在美国住院的主要原因。

您可能听说过这样一句话：“一盎司的预防胜过一磅的治疗。我们应该尽一切努力保护婴儿免受 RSV 的侵害，这就是疫苗如此重要的原因。

RSV 疫苗在预防疾病方面非常有效。

当您接种 RSV 疫苗时，您的身体会产生抗体，这些抗体会传递给您的胎儿。这意味着您的宝宝从出生的那一刻起就会有抗体来保护他们免受 RSV 的侵害。疫苗的保护在出生后持续约 6 个月。

RSV 疫苗的效果如何？在一项针对接种疫苗的妇女所生婴儿的研究中，它将严重的 RSV 病例降低了约 70%。

辉瑞 RSV 疫苗在怀孕期间可以安全使用。

辉瑞 RSV 疫苗，也称为 Abrysvo，已在数千例怀孕中进行了研究。在妊娠晚期接种疫苗时，不存在安全问题。（有关疫苗接种时间的更多信息，请参见下文。

RSV 疫苗的副作用与其他疫苗的副作用相似。副作用可能包括注射部位疼痛、头痛、肌肉疼痛和恶心。这些副作用通常无需担心。

注意：Abrysvo 是唯一获准用于怀孕的 RSV 疫苗。并非所有医生办公室和药房都有 Abrysvo。您可以在 Abrysvo 网站上搜索提供疫苗的药房：www.abrysvo.com/find-a-vaccine。

[网站链接并不意味着 ACOG 认可该网站。

如果您在 RSV 季节怀孕 32 至 36 周，您可以接种疫苗。

RSV 是一种季节性病毒，就像流感一样。在美国大部分地区，RSV 季节从 9 月持续到 1 月。如果您预计在此时间或之前分娩，您的妇产科医生应推荐 RSV 疫苗。

FDA 批准了怀孕 32 至 36 周的疫苗，以便让身体有足够的时间在分娩前产生抗体。如果您属于早产高风险人群，请向您的妇产科医生询问接种疫苗的最佳时间。

您可以将 RSV 疫苗与其他疫苗结合使用。

可以与其他疫苗同时接种 RSV 疫苗。请咨询您的妇产科医生，看看他们可能可以同时为您提供哪些疫苗，包括流感、Tdap 和 COVID-19。如果您需要从药房购买疫苗，请提前致电查看您去药房时有哪些疫苗可用。

还有另一种方法可以保护您的宝宝免受 RSV 的侵害。

您可能无法在建议的时间内接种 RSV 疫苗。也许在您所在地区很难找到，或者您在怀孕 32 至 36 周期间没有听说过疫苗。

在这些情况下，您的新生儿可能能够在您离开医院或分娩中心之前获得一剂 nirsevimab。Nirsevimab 是一种含有实验室制造的抗体的疫苗，可预防 RSV。它不是疫苗，但它可以帮助您的宝宝建立对病毒的免疫力。

怀孕期间的疫苗和出生后的 nirsevimab 都是保护宝宝免受 RSV 感染的安全、有效的选择。在大多数情况下，您应该选择其中一种。您可以与您的妇产科医生讨论这两种选择以及您所在地区是否有 nirsevimab 可用——目前供应有限。

让您的儿科医生了解情况。

无论您是接种 RSV 疫苗还是您的新生儿接种 nirsevimab，请务必告诉您的儿科医生。他们应该跟踪您的宝宝如何以及何时获得 RSV 保护。这样，您的宝宝就不会得到他们不需要的额外注射。（尽管如果发生这种情况，则不会有安全问题。问题只是成本和有限的资源。

欢迎提问。

作为一名妇产科医生和妈妈，我很高兴我们现在有两个很好的选择来保护婴儿免受 RSV 的侵害。如果您将在 RSV 季节分娩，请与您的妇产科医生或助产士讨论 RSV 疫苗和 nirsevimab。有疑问是正常的，他们可以帮助您决定哪个选项适合您。

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