Why CDC Estimates the Burden of Seasonal Flu in the US
一瞥
每年，CDC 都会估计美国在特定季节发生的流感相关疾病、就诊、住院和死亡人数。CDC 使用对人群流感负担和流感疫苗接种影响的估计值来为与流感相关的政策和沟通提供信息。
概述
季节性流感是一种严重的疾病，在美国每年导致数百万人患病、数十万人住院和数万人死亡。CDC 使用多个监测系统跟踪美国的流感活动。这些监测系统共同旨在提供全国流感活动情况，包括流感样疾病的数量、与流感相关的住院人数和与流感相关的死亡人数。
然而，由于多种原因，这些监测系统并不能捕捉到美国与流感相关的每一种疾病、就诊、住院甚至死亡。CDC 认为传达季节性流感的全部负担很重要，因此，它使用已经过 CDC 外部科学家审查的成熟科学方法，对每年发生的流感疾病总数、流感相关住院人数和流感相关死亡人数进行全面估计。
CDC 不知道每年发生的流感疾病、住院和死亡的确切数量
CDC 不知道美国成年人每年发生的流感疾病、流感相关住院或流感相关死亡的确切数量，原因如下：
首先，许多流感患者会在几天到两周内康复，可能不会寻求医疗护理。对于寻求医疗护理的人，大多数不会接受检测，因为检测结果通常不会改变您的治疗方式。
其次，当无法再从呼吸道样本中检测到季节性流感时，人们可能会在疾病后期寻求医疗护理。敏感的流感检测只有在发病后一周内进行，才有可能检测到流感。此外，一些在临床环境中诊断流感的常用测试灵敏度不高，可能会提供假阴性结果（即他们错过了真正的流感感染）。
第三，各州不需要向 CDC 报告任何年龄的人的个体季节性流感病例或住院情况。各州只需要报告 18 岁以下儿童的死亡人数。此外，许多季节性流感相关死亡发生在一个人初次感染后一两周，要么是因为该人可能发展为继发性细菌混合感染（如细菌性肺炎），要么是因为季节性流感会加重现有的慢性疾病（如充血性心力衰竭或慢性阻塞性肺病）。因此，季节性流感很少出现在死于流感相关并发症的人的死亡证明上。
由于这些原因，监测数据可能大大低估了美国流感的真实负担。为了更好地了解流感的真实负担，美国和其他国家/地区的 CDC 和其他公共卫生机构使用统计或数学模型来估计每年季节性流感相关病例、住院和死亡人数。
从美国流感负担的季节性估计中汲取的经验教训
对美国流感负担的估计有助于证明该国的真实疾病负担。负担估计还可以了解流感负担如何随季节变化，这可能基于许多因素，包括：
- 传播病毒的特征，
- 季节的时间安排，
- 疫苗预防疾病的效果如何，以及
- 有多少人接种了疫苗。
此外，负担估计有助于深入了解受流感疾病影响最大的人群，这可以为重要的指导和沟通工作提供信息，以帮助确保流感疾病风险最高和严重流感结果的人得到保护。有几种不同的方法可用于估算负担。确切的估计可能会因不同的方法而异;但是，它们都给出了相似的结论。每年有数以万计的流感相关死亡和数十万人住院，并且每年的变化可能很大。