为什么剖腹产婴儿需要接种2剂麻疹疫苗

作者：丹尼斯·汤普森（Dennis Thompson），HealthDay记者

2024年5月14日星期二（HealthDay新闻）–一项新的研究发现，通过剖腹产出生的婴儿不太可能获得单剂麻疹疫苗的保护。

与阴道出生的婴儿相比，单次麻疹疫苗在剖腹产婴儿中完全无效的可能性要高出2.6倍。他们的免疫系统无法产生抗体来对抗麻疹感染。

然而，研究人员5月13日在《自然微生物学》（Nature Microbiology）杂志上报告说，第二次后续注射确实会诱导对麻疹的强大免疫力。

“我们发现，我们的出生方式 – 无论是剖腹产还是自然分娩 – 都会对我们长大后对疾病的免疫力产生长期影响，”英国剑桥大学遗传学讲师Henrik Salje说。

研究人员在背景说明中说，麻疹具有高度传染性，即使是低疫苗失败率也会显着增加爆发的风险。

研究人员说，在1963年引入麻疹疫苗之前，麻疹每年估计造成260万人死亡。这种疾病开始时就像感冒一样，伴有独特的皮疹，并可能导致严重的并发症，如失明、癫痫发作和死亡。

“我们知道，很多儿童最终没有接种第二针麻疹疫苗，这对他们个人和更广泛的人群来说都是危险的，”Salje说。“剖腹产出生的婴儿是我们真正想要跟进的婴儿，以确保他们接种第二针麻疹疫苗，因为他们的第一次疫苗更有可能失败。

研究人员怀疑剖腹产婴儿的失败率是由于肠道微生物的差异造成的。阴道分娩往往会将更多种类的微生物从母亲转移到婴儿身上，这可以保护免疫系统。

“在剖腹产中，孩子不会像阴道分娩那样暴露于母亲的微生物组，”Salje说。“我们认为这意味着他们需要更长的时间来赶上发展他们的肠道微生物组，以及免疫系统被针对麻疹等疾病的疫苗所启动的能力。

根据March of Dimes的数据，在美国出生的婴儿中约有三分之一（32%）是通过剖腹产分娩的。

在这项研究中，研究人员使用了对中国湖南1,500多名儿童的研究数据，该研究从出生到12岁每隔几周从他们身上采集一次血液样本。

结果显示，通过剖腹产出生的儿童中约有12%对第一次麻疹疫苗没有免疫反应，而阴道出生的儿童中这一比例为5%。

结果，许多剖腹产儿童在第一次接种疫苗后没有麻疹保护。

研究人员说，身体需要接种两剂麻疹疫苗才能产生持久的免疫反应，但全世界只有83%的孩子在2022年一岁生日前接种了一剂疫苗，这是自2008年以来的最低水平。

“疫苗犹豫确实是有问题的，麻疹是我们担心的疾病清单中的佼佼者，因为它具有很强的传染性，”Salje说。

更多信息

The March of Dimes 有更多关于剖腹产率的信息。

资料来源：剑桥大学，新闻稿，2024 年 5 月 13 日

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