百日咳利用了乌兹别克斯坦微弱的免疫差距
Whooping cough exploits slender immunity gaps in Uzbekistan
乌兹别克斯坦的疫苗接种率很高,但最近在塔什干爆发的百日咳疫情表明,未接种疫苗的人仍然面临严重风险。
- 二零二四年一月九日
- 由乌米达·马尼亚佐娃
乌兹别克媒体报道说,2023年9月细菌感染病例数有所增加。
“我的大孩子接种了所有的疫苗,但医生告诉最小的女儿推迟接种疫苗,因为孩子出生时很虚弱。七个月大时,我的女儿患上了百日咳。当婴儿生病时,我的整个生命在我眼前飞逝。
– 萨宾娜·马吉多娃(Sabina Majidova),两个孩子的母亲
为了缓解担忧,卫生部报告说,乌兹别克斯坦的流行病学情况稳定,但强调了接种百日咳疫苗的重要性,敦促个人确保他们接种了最新的疫苗。
尽管如此,乌兹别克人在网上表达了担忧,即成年人中病例的增加对幼儿和老年人等弱势群体来说可能是个坏兆头。
百日咳:“100天咳嗽”
在20世纪疫苗接种普及之前,百日咳是全球儿童死亡的主要原因。
致病细菌百日咳博德特氏菌会释放毒素,损害上呼吸道细胞上的毛发状纤毛,使气道肿胀。在年龄较大的儿童和成人中,这会导致咳嗽,通常伴随着“百日咳”声。
婴儿的风险最高,他们通常不咳嗽,但停止呼吸一段时间,变成蓝色,并可能因缺氧而癫痫发作和脑损伤。时至今日,全世界每年估计有16万名儿童死于百日咳,其中大多数不到一岁。
在包括美国在内的较富裕国家,儿童疫苗的免疫力减弱意味着老年人群的百日咳发病率上升。这是一个问题,尤其是因为成年人充当细菌的宿主,将其传播给脆弱的孩子。许多国家建议每十年接种一次加强针。
免疫接种率高
乌兹别克斯坦的绝大多数人都接种了这种感染疫苗。据世卫组织称,自2000年以来,在乌兹别克斯坦,96%至99%的符合条件的儿童每年接种三剂白喉、破伤风和百日咳联合疫苗(DTP-3,现已纳入五价疫苗)。
该国卫生部报告说,2023年,约有200万儿童接种了针对该疾病的疫苗。去年前八个月,约有97.6%的目标儿童接种了第一剂五价疾病(称为Penta-1),98.5%接种了Penta-2疫苗,98.5%接种了Penta-3疫苗。
但是,尽管努力提高疫苗接种率,但仍需要解决覆盖率方面的差距,并确保所有年龄组的个人都能得到充分保护,免受百日咳的侵害。
成人免疫力减弱,监测改善,可能会推动数字上升
为了深入了解导致百日咳增加的因素,VaccinesWork 联系了卫生部,了解他们对这种情况的看法。卫生部发言人强调了可能推动百日咳病例上升的几个因素,包括成年人免疫力减弱、疫苗接种覆盖率的差距以及意识的提高导致病例报告的改善。
卫生部正在努力通过多方面的方法减少和遏制百日咳的传播。这包括加强疫苗接种计划,提高对免疫重要性的认识,以及加强监测和应对系统,以有效发现和管理病例。此外,正在努力改善疫苗接种服务,并确保高危人群得到及时和适当的百日咳保护。
从裂缝中掉下来
这是因为即使在疫苗接种率与乌兹别克斯坦一样高的社会中,未接种疫苗的人仍然处于危险之中。萨宾娜·马吉多娃(Sabina Majidova)从痛苦的经历中知道这一点。
“我的大孩子接受了所有的疫苗接种,但医生告诉最小的女儿推迟接种疫苗,因为孩子出生时很虚弱,”马吉多娃告诉VaccinesWork。
“我的女儿现在已经九个月大了,我们还没有接种百白破疫苗。七个月大时,我的女儿患上了百日咳。当婴儿生病时,我的整个生命在我眼前飞逝。当你的孩子窒息时,他的嘴里满是口水,你什么也做不了——婴儿不知道如何咳嗽——这是非常可怕的。我们在医院里,他们做了PCR测试,证实了百日咳。此外,我们还接受了两名肺科医生、两名儿科医生和一名传染病专家的咨询。这很可怕,“她说,并补充说,虽然她接种了DTP疫苗的长子也感染了这种疾病,但他的症状非常轻微。
“如果医生给予医疗豁免(通常不超过一个月或两三个月),请对孩子进行治疗,然后立即为他们接种疫苗。通常,在获得医疗豁免后,父母和孩子会在某个地方消失,没有人回来接种疫苗。这是主要的错误。
– Bakhtiyor Begmatov 博士,医生
来自塔什干的传染病医生巴赫蒂约尔·贝格马托夫(Bakhtiyor Begmatov)在接受当地媒体采访时证实,该市的百日咳病例激增。
“问题在于,人们已经不再相信百日咳疫苗,并且不太可能接种疫苗。这就是为什么目前这个城市有很多百日咳的原因;真正的爆发,“医生说。
根据贝格马托夫的说法,许多人在私人诊所与私人儿科医生一起寻求百日咳的治疗。“私人儿科医生通常不知道如何治疗百日咳。这就是为什么有必要寻求传染病专家的帮助。百日咳不应在私立医院治疗。这导致疾病的更大传播,“医生说。
“出于预防目的,有必要按时接种疫苗。如果医生给予医疗豁免(通常不超过一个月或两三个月),请对孩子进行治疗,然后立即为他们接种疫苗。通常,在获得医疗豁免后,父母和孩子会在某个地方消失,没有人回来接种疫苗。这是主要的错误。在特定时期给予医疗豁免:你需要接受治疗,然后一定要接种疫苗,“贝格马托夫指出。
弥合裂缝
卫生部指出,在人群中观察到百日咳是很自然的,尽管数量很少。“只有通过建立集体免疫力才能战胜这种疾病。为此,有必要按照国家疫苗接种日历为幼儿接种疫苗,“卫生部说。
与此同时,卫生部正在推动疫苗接种、监测和公众意识举措,以缩小免疫差距并保护民众免受这种潜在严重疾病的侵害。
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