2025年世卫组织/联合国儿童基金会对全国免疫覆盖率的估计

WHO/UNICEF 对国家免疫覆盖率的估计始于 1999 年，最初仅涵盖五种疫苗。2001 年，对方法进行了修订，该过程在各国推广，并发布了第一个 WUENIC 估计。从那时起，该方法得到了改进，每年都会进行估计，现在对 195 个国家和 16 种疫苗/抗原/剂量进行了疫苗接种覆盖率估计。

有多种数据源：

• 行政范围：由国家当局通过 WHO 和 UNICEF 免疫联合报告表 （JRF） 机制报告。这是基于卫生服务提供者关于在给定时期（通常为一年）内接种疫苗的儿童人数的行政报告的汇总数据，以及报告的目标人群数据（分母数据）;
• 官方覆盖率：国家当局通过 JRF 报告的估计覆盖率，反映了他们根据行政覆盖率、基于调查的估计或其他数据源或调整的任意组合对最可能的覆盖率的评估。确定官方覆盖率的方法可能因国家/地区而异;
• 调查覆盖率：基于估计的基于人群的调查覆盖率（例如疫苗接种覆盖率调查、人口与健康以及联合国儿童基金会的多指标类群调查），通常在 12-23 个月或 24-35 个月的儿童中。在根据最低限度的质量和年龄分类标准对调查方法和结果进行审查后，才纳入调查数据。使用的覆盖率数据基于来自书面证据的免疫接种史的组合，通常来自疫苗接种卡，或在探究问题后从护理人员那里召回。根据数据收集期和大多数儿童的出生年份，将调查结果考虑用于相应的出生队列。例如，2022 年 10 月进行的一项调查将分配给 2021 年的 12-23 个月队列;
• 其他来源：使用文献中发表的其他评估、背景信息（如疫苗短缺和卫生工作者罢工）、数据质量分析的结果以及来自具有当地知识的国家专家的信息。

是的，WUENIC 估计有局限性，主要与基础实证数据的可用性和质量有关。例如：

• 为估计提供信息的经验数据的可用性、质量和及时性直接影响其准确性;
• 行政覆盖率受接种疫苗儿童报告的完整性和准确性以及目标人群估计值的影响。记录和汇总接种疫苗的儿童可能包含错误。目标人口的估计数取决于最近质量普查的可用性，以及在一些国家，出生登记的完整性和及时性;
• 调查可能会受到多种偏见的影响。值得注意的是，一些难以进入或弱势群体的地区可能不包括在调查中。此外，在没有疫苗接种的书面证据的情况下，调查可能不得不依赖于看护人对孩子接种的疫苗的回忆，众所周知，这不如家庭记录（卡片）中记录的疫苗可靠。

免疫接种覆盖率的历史表示有助于评估免疫接种计划绩效的趋势，更好地建立免疫接种服务提供与疾病发生之间的关系，并为设定免疫接种计划的未来目标提供框架。WUENIC 有助于对我们在为每个儿童提供拯救生命的疫苗和实现目标（例如 2030 年免疫议程 （IA2030） 设定的目标）方面做得如何进行严格评估。

通过提供免疫覆盖率停滞或倒退的国家的数据，WUENIC 使免疫界更容易进行进一步的研究，并共同努力解决瓶颈，实现全民覆盖。此外，对特定情况下导致覆盖率增加的因素进行研究，可以为其他国家扩大和改进自己的免疫规划提供经验教训。

WHO/UNICEF 的估计值用于以标准化方式监测和比较国家、区域和国际层面免疫规划的绩效。WUENIC 数据为各国提供有关覆盖模式和趋势的信息，以帮助卫生部继续加强免疫服务提供结果，并在未免疫或免疫不足社区持续存在的情况下采取纠正措施。

这些估计值应与随附的文本一起使用，该文本提供有关每个估计值的其他信息。

该数据集有助于监测可持续发展目标和 2030 年免疫议程 （IA2030） 等全球框架的进展情况。自 2018 年以来，WUENIC 一直被用作监督可持续发展目标 3.b.1 遵守情况的官方来源。这些估计值也被全球疫苗免疫联盟、疫苗联盟和其他支持选定国家免疫接种的机构用作信息资源。