Vermont documents rise in Eastern equine encephalitis cases in people, horses in 2023-24
Andy Murray / Flickr cc
据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 和佛蒙特州卫生部门的研究人员报告，2023 年和 2024 年，佛蒙特州报告的东部马脑炎 (EEE) 阳性病例（人类、马匹和蚊子样本）有所增加。东部马脑炎是一种蚊媒疾病，病死率为 33%。
这项研究于上周发表在 《发病率和死亡率周报》 上 ，美国疾病控制与预防中心的研究人员审查了佛蒙特州卫生部 (VDH) 和佛蒙特州农业、食品和市场局 (VAAFM) 进行的一项调查。
每年 6 月至 10 月，弗吉尼亚州农业和食品管理局（VAAFM）在全州约 100 个地点诱捕、鉴定并收集蚊子样本。弗吉尼亚州卫生部（VDH）和美国疾病控制与预防中心（CDC）的实验室每周对这些蚊子样本进行检测，并调查东部马脑炎病毒（EEEV）的检出情况以及疑似的人畜感染病例。美国大多数东部马脑炎病例发生在大西洋沿岸、墨西哥湾沿岸和五大湖地区。
研究人员写道：“东部马脑炎病毒（EEEV）会导致人类患上严重的神经侵袭性疾病；虽然目前已有用于马的 EEE 疫苗，但尚无获批的人类疫苗，治疗方法也仅限于支持性治疗。大约三分之一的人类病例会死亡，许多幸存者会留下长期的神经系统后遗症。”
蚊子养殖池中蚊虫检出率上升
2012 年至 2015 年，在 42 个蚊子样本池中检测到了东部马脑炎病毒 (EEEV)，但 2016 年至 2022 年的样本池中未发现该病毒。2023 年，在三个城镇的 14 个蚊子样本池中发现了 EEEV，2024 年，在佛蒙特州北部和西部 16 个城镇的 86 个样本池中发现了 EEEV。
在总共 100 个蚊子样本池中，检测出 EEEV 呈阳性的最常见蚊子是 Culiseta melanura（主要地方性传播媒介）、Coquillettidia perturbans（主要桥梁传播媒介，以人、马和鸟类为食）和 Culex pipiens-restuans（桥梁传播媒介）。
该州于 2012 年报告了首例人类感染东部马脑炎病毒（EEE）的病例，此后直到 2024 年才再次确诊病例。当时，西北部同一县的两名男子感染了神经侵袭性东部马脑炎病毒。其中一名男子在 7 月份蚊虫出现之前就被确诊，并幸存下来；但另一名患者于 9 月初去世。
2012 年至 2013 年，佛蒙特州卫生部（VDH）调查了四例马匹感染东部马脑炎（EEE）的病例，除一匹马外，其余马匹均死于感染。这些马匹近期均无旅行史，也未接种过 EEE 疫苗。2014 年至 2022 年未报告马匹病例，但在 2023 年和 2024 年，佛蒙特州北部报告了三例马匹感染 EEE 致死病例，这些马匹近期均无旅行史，也未接种过 EEE 疫苗。
气候变化、人类行为和不断发展的诊断技术的作用
为应对东部马脑炎病毒（EEEV）活动加剧，弗吉尼亚州卫生部（VDH）和弗吉尼亚州农业、食品和海洋部（VAAFM）持续开展监测，制定潜在的蚊虫控制计划，并加强了 EEE 风险和预防方面的宣传。这些措施包括：准备许可证、合同和宣传计划，以备必要时进行空中喷洒杀虫剂；举办市政卫生简报会；以及发布健康公告、新闻稿、社交媒体帖子、每周城镇卫生官员通知和多语种宣传单。
应将特定区域的病毒活动和风险等级与蚊虫叮咬预防宣传信息一起传达，以降低感染风险。
这些机构建议穿戴防护服，使用经美国环境保护署批准的驱蚊剂，并限制在黎明和黄昏时分外出。报告还建议为马匹接种东部马脑炎疫苗，但由于马匹产生的病毒量不足以将其传播回蚊子，因此接种疫苗并不能阻断病毒传播链，也不能降低人类感染的风险。
他们写道：“自20世纪30年代以来，美国东北部地区的东部马脑炎疫情爆发频率越来越高，并向北蔓延，2019年更是出现了破纪录的激增。造成这种增长的原因尚不清楚，但可能与气候和地貌变化、人类行为、蚊子和鸟类数量的增加以及诊断和监测方法的改进有关。”
美国疾病控制与预防中心建议卫生部门采用“同一健康”方法，对蚊子、易感家畜和人群进行东部马脑炎病毒（EEEV）监测。他们总结道：“应将特定地区的病毒活动和风险等级与蚊虫叮咬预防信息一起传达，以降低感染风险。”
Hits: 0