水痘疫苗建议

介绍

这水痘疫苗在美国获得许可的是单抗原水痘疫苗和麻疹、腮腺炎、风疹和水痘(MMRV)疫苗。MMRV仅适用于1岁至12岁的儿童。帮助父母和看护者决定他们的孩子应该接种哪种疫苗。

本页总结了CDC目前的水痘疫苗建议。访问以下官方全文:

豁免权的证据

水痘免疫证据包括以下任何一种:

• 证明文件适龄水痘疫苗接种。
  • 对于学龄前儿童(12个月至3岁):1剂
  • 学龄儿童、青少年和成人:2剂
• 实验室证据免疫或疾病的实验室确认。
  • 商业试验可用于评估疾病诱导的免疫，但它们缺乏检测疫苗诱导的免疫的敏感性(即，它们可能产生假阴性结果)。
• 在美国出生1980年之前(不应被视为医护人员、孕妇和免疫缺陷者的免疫证据)。
• 诊断或验证保健提供者提供的水痘或带状疱疹病史。

验证水痘病史

医疗保健提供者应询问:

• 与另一典型水痘病例或实验室确诊病例有流行病学联系。
• 实验室确认的证据，如果检测是在急性疾病时进行的。

不具备以上两个标准的人不应被认为有有效的病史。对这些人来说第二剂如果他们以前只接种过1剂疫苗，建议接种10剂.如果医疗服务提供者基于上述标准验证了诊断，那么就不需要接种疫苗。

常规建议

常规2剂疫苗接种

• 第一剂在12至15个月大时
• 4至6岁时的第二剂

第二剂补种疫苗

如果第二剂在7岁生日后给药，则两次给药之间的最小间隔为:

• 13岁以下儿童3个月
• 13岁和13岁以上的人4周

13岁或以上的人

MMRV疫苗不被批准用于这个年龄组的人，所以使用单抗原水痘疫苗。

无免疫证据的青少年和13岁及以上的成人间隔4至8周服用2剂。如果第一剂注射后已超过8周，可在不重新开始计划的情况下注射第二剂。

对特定群体的考虑

水痘疫苗推荐给没有水痘免疫证据的特定人群接种，包括:

• 艾滋病毒感染者
• 患有某种程度免疫缺陷的人
• 免疫缺陷者的家庭接触者
• 产后和哺乳期的母亲
• 保健人员

暴露后疫苗接种

ACIP建议，在暴露于水痘或带状疱疹后，没有免疫证据且有资格接种疫苗的人应该打水痘疫苗。

• 理想情况下，应在患者暴露后3至5天内接种疫苗。这可能会预防水痘或使其不那么严重。
• 即使已经超过5天，疫苗还是应该提供。如果一个人将来再次暴露于水痘，并且以前的暴露没有导致感染，这将提供对水痘的保护。

之前注射过第一剂疫苗的人应该在适当的时间间隔注射第二剂疫苗。

尚无关于使用MMRV复合疫苗进行暴露后接种的数据。

水痘疫苗推荐用于控制疫情。没有免疫证据的人应该根据需要注射第一剂或第二剂。

其他资源:

• 关于水痘疫苗
• 严重水痘高危人群的临床指南

禁忌症和注意事项

疫苗接种的禁忌症和注意事项通常规定了不接种疫苗的情况。

此外，MMRV疫苗禁忌用于体液免疫受损(低血糖、异常丙种球蛋白血症)和HIV感染的人群。一些对水痘疫苗有禁忌症的人可能会接受水痘-带状疱疹免疫球蛋白接触水痘或带状疱疹后。

资源

• 疫苗安全(水痘 | MMRV)
• 疫苗信息声明(水痘 | MMRV)
• 血小板减少症儿童接种MMRV疫苗(ProQuad)
• 含抗体疫苗施用指南
• 疫苗网络培训课程
• 免疫计划(儿童和青少年 | 成人)
• 提供者的儿童疫苗计划信息

临床信息

• 水痘|疫苗可预防疾病监测手册
• 粉红色的书:水痘
• 水痘的临床概述