一些成年人的疫苗

Vaccines for some adults

● 肺炎球菌疫苗● 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗

● 甲型肝炎疫苗 ● 水痘疫苗

● 麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗● 脑膜炎球菌疫苗

肺炎球菌疫苗

建议某些成年人群无论年龄大小都应接种肺炎球菌疫苗，包括：

• 有心脏病、肺病（包括哮喘）、糖尿病、镰状细胞或其他慢性血液疾病、酗酒或慢性肝病（肝硬化）等慢性疾病的人
• 没有脾脏的人
• 患有霍奇金病、恶性肿瘤、免疫缺陷、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肾病、人工耳蜗植入或脑脊液漏的人
• 感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的人
• 生活在高风险环境或社会环境中的人，如养老院或长期护理设施
• 吸烟者

欲了解更多信息，请参阅第16-18页。

人乳头瘤病毒疫苗（HPV）

谁应该接种HPV疫苗？

• 所有未接种过疫苗的16岁至26岁的青少年和年轻成人
• 27至45岁之间的成年人也可以决定接种疫苗

什么是人乳头瘤病毒？

人乳头瘤病毒（HPV）是一种感染生殖器区域、子宫颈内衬，有时还有喉部内衬的病毒。有许多不同类型的HPV。一些类型在男性和女性中引起生殖器疣，而其他类型则引起子宫颈癌、肛门癌、阴茎癌或喉癌。

我得宫颈癌的几率有多大？

在宫颈癌疫苗出现之前，美国每年有600万人新感染HPV。在任何时刻，美国大约有7900万人感染了这种病毒，并且每年约有3.5万人被诊断出患有由HPV引起的癌症。

你是如何感染HPV的？

HPV通过生殖器接触传播，大多数情况下是在性交过程中，但不总是如此。虽然避孕套有帮助，但它们并不能完全保护。

HPV疫苗是什么？

HPV疫苗是利用来自九种不同类型HPV表面的蛋白质制成的——其中七种最常见引起癌症，两种最常见引起生殖器疣。

为什么男性需要这种疫苗？

男性也会感染HPV，因此他们可能会遭受不良健康影响，如生殖器疣和阴茎、肛门或喉部癌症。此外，通过给男性接种疫苗，可以减少HPV的传播。

你知道吗？

HPV疫苗是第二种预防人类某种癌症的疫苗。第一种预防癌症的疫苗是乙肝疫苗，于1980年代初开发。

接种了疫苗的女性还需要做巴氏涂片检查吗？

是的。HPV疫苗不能预防所有可能引起宫颈癌的乳头状瘤病毒株，并且在接触一种或多种类型后也不有效，因此女性仍应定期进行筛查。

接种了这种疫苗的人还需要担心性传播疾病吗？

是的。HPV疫苗并不能预防所有类型的HPV，也不能预防其他性传播感染，如梅毒、淋病、衣原体和疱疹。

HPV疫苗会引起任何反应吗？

疫苗可能会在注射部位引起疼痛或发红。少数人还会出现轻微发热。偶尔，个体在接种疫苗后可能会晕倒，这就是为什么人们在接种疫苗后需要在医生办公室停留大约15分钟。

疫苗的好处是否大于风险？

每年，有数百万人感染HPV，其中一些人死于感染。由于疫苗不会引起任何严重反应，接种疫苗的好处显然大于风险。

甲肝疫苗

哪些人应该接种甲肝疫苗？

● 前往甲肝中等或高发率国家旅行的人，或与这些国家收养的孩子密切接触的人

● 无家可归者

● 同性恋男性

● 使用注射或非注射药物的人

● 有慢性肝病或HIV感染的人

● 有工作相关暴露风险的人群以及高风险孕妇

● 想预防甲肝病毒的人

什么是甲肝？

甲肝是一种感染肝脏的病毒。一些感染甲肝的成人没有任何症状。有些会出现食欲不振、呕吐、恶心、疲劳和黄疸（眼睛和皮肤变黄）。甲型肝炎病毒感染通常比乙型肝炎病毒感染要轻微得多。（见第12-13页。）

然而，甲型肝炎病毒可以导致肝脏迅速、严重的感染和死亡；这通常发生在有慢性肝病的人身上。

我得甲型肝炎的风险有多大？

甲型肝炎病毒通常通过人与人之间传播，或在受污染的食物或水中传播。然而，最近，人与人之间的传播有所增加，尤其是在无家可归者或使用非法药物的人群中。每年，美国有成千上万的人感染甲型肝炎病毒，大约30人死于该病。

什么是甲型肝炎疫苗？

甲型肝炎疫苗是通过提取甲型肝炎病毒，提纯并用化学试剂（甲醛）完全灭活而制成的。

甲型肝炎疫苗会引起任何反应吗？

疫苗可能会在接种部位引起疼痛、发热或肿胀，或者引起头痛。

甲型肝炎疫苗的好处是否大于风险？

每年，美国有成千上万的人感染甲型肝炎病毒，有些人会死亡。甲型肝炎疫苗不会引起任何严重反应。因此，接种甲型肝炎疫苗的好处大于其风险。

你知道吗？

甲型肝炎曾被称为“传染性肝炎”，因为它通过受污染的食物和水传播，而乙型肝炎则被称为“血清型肝炎”，因为它通过血液传播。

水痘疫苗

谁应该接种水痘疫苗？

● 1980年后出生的成年人，未经医疗提供者诊断或未接种水痘疫苗

● 1980年以前出生的孕妇和医疗人员，未经医疗提供者诊断或未接种两剂水痘疫苗

● 曾仅接种一剂水痘疫苗的成年人

什么是水痘？

水痘（chickenpox）是一种高度传染性的病毒，通过咳嗽和打喷嚏传播。感染水痘的人通常会发烧，并且全身出现大约300到500个水泡。水痘还可能感染肺部（肺炎）和大脑（脑炎），并可能导致严重的皮肤感染（由“食肉”细菌引起）。水痘通常感染幼儿；然而，青少年和成年人在感染时往往会出现更严重的并发症。例如，每100例水痘病例中仅有约5例发生在成年人身上；然而，每100例水痘死亡病例中约有35例发生在成年人身上。水痘还可能在怀孕期间感染未出生的婴儿，导致出生缺陷或胎儿死亡。

你知道吗？

感染水痘的人患有一种通常被称为“食肉细菌”的感染的风险更高。这种情况发生在开放的水泡被细菌感染时。这些感染是水痘患者住院的最常见原因之一。

我得水痘的风险有多大？

在水痘疫苗出现之前，几乎每个人在童年时期都会感染水痘。自水痘疫苗于1995年首次获得以来，水痘感染率下降了90%（从每年大约400万例减少到每年不到1万例）。然而，水痘感染在美国仍然相当常见。

感染水痘的人通常会发热，并且全身出现大约300到500个水泡。

什么是水痘疫苗？

水痘疫苗是一种活性的、弱化的水痘病毒形式。疫苗是通过在实验室中的专门细胞中培养病毒制成的。随着病毒在实验室细胞中生长得越来越好，它在人体中生长的能力就会变差。因此，作为疫苗使用时，免疫系统会记住水痘病毒，但人不会因此生病。

水痘疫苗会引起任何反应吗？

有些人会在注射部位出现疼痛、发红或触痛等反应。大约每100名接种者中就有5人在接种疫苗后会起几个水泡。

水痘疫苗的好处是否大于风险？

在水痘疫苗问世之前，每年都有成千上万的人因水痘住院，有些人甚至因此丧生。水痘疫苗已经减少了美国的水痘感染，但并未完全消除。

由于水痘感染仍然相当常见，且该病高度传染，选择不接种水痘疫苗就是选择冒险感染水痘。因为疫苗不会引起任何严重反应，所以水痘疫苗的好处明显大于其风险。

大约每100名接种者中就有5人在接种水痘疫苗后会起几个水泡。

MMR疫苗

谁应该接种MMR疫苗？

● 1957年及以后出生且未得过麻疹、腮腺炎或风疹疾病或接种过MMR疫苗的人（特别是那些未怀孕且未得过风疹的青少年女孩和女性，因为她们未来的孩子面临风险。）

● 进入大学且未接种过两剂疫苗的人

● 未接种过两剂疫苗的医疗工作者以及1957年以前出生但未通过实验室确诊患病的人

● 未接种过两剂疫苗的国际旅行者

● 与免疫力低下者共同生活或密切接触的人

MMR疫苗可以预防哪些疾病？

麻疹、腮腺炎和风疹疫苗可以预防三种疾病：

1. 第一个“M”代表麻疹。麻疹是一种病毒，会感染喉咙后部和鼻子的黏膜。麻疹患者会出现咳嗽、流鼻涕、发热、结膜炎以及从脸部开始蔓延至全身的皮疹。麻疹病毒还可能感染肺部（导致肺炎）和大脑（导致永久性脑损伤或死亡）。麻疹极易传染，通过咳嗽和打喷嚏传播。
2. 第二个“M”代表腮腺炎。腮腺炎是一种病毒，通常会导致耳朵下方（腮腺区）的腺体肿痛。腮腺炎还会感染大脑和脊髓的黏膜（脑膜炎），可能导致永久性听力损失。在怀孕的前三个月，腮腺炎还可能感染胎儿，导致胎儿死亡。
3. “R”代表风疹。风疹是一种病毒，通常会导致耳后腺体肿胀、轻度皮疹和发热。儿童的风疹感染通常较轻。然而，如果女性在怀孕期间感染风疹病毒，病毒可能导致永久性且严重的出生缺陷或流产。

你知道吗？

有些人曾担心麻疹、腮腺炎和风疹疫苗会导致自闭症。这导致疫苗接种率下降，进而引发疾病爆发。

现在已有近20项大型、精心开展的科学研究清楚地表明，麻疹、腮腺炎和风疹疫苗不会导致自闭症。

我得这些疾病的几率有多大？

2005年，美国疾病控制与预防中心（CDC）宣布麻疹在美国已被根除。不幸的是，在COVID-19疫情之前，美国某些地区幼儿的疫苗接种率下降，导致麻疹在美国爆发。随着COVID-19的影响，儿童错过了体检，这引起了人们的担忧，即在儿童赶上疫苗接种的同时可能会出现其他疫情爆发。此外，近年来大学校园爆发了腮腺炎，原因是免疫力减弱，导致CDC建议在疫情期间接种第三剂腮腺炎疫苗。

因为成人患这些疾病时往往会出现更多并发症，所以成人确保接种MMR疫苗非常重要。此外，因为这些疾病，特别是麻疹和腮腺炎，在孕妇感染时对未出生的婴儿特别危险，所以女性在怀孕前应确保自己具有免疫力。

什么是MMR疫苗？

该疫苗含有麻疹、腮腺炎和风疹病毒的活病毒减毒形式。该疫苗的制作方法与水痘疫苗相同。（见第24页。）

MMR疫苗会引起任何反应吗？

一些接种MMR疫苗的人会在注射部位出现疼痛、红肿或触痛。疫苗还可能在接种疫苗后八到十天引起发热或皮疹。每100名接种疫苗的人中大约有5到15人会出现这种情况。

MMR疫苗还可能导致血液中帮助血液凝固的血小板数量短暂减少。这种反应极为罕见（约每24000人中有1人发生），并非死亡或长期住院的原因。

疫苗中的风疹成分还可能导致小关节短暂肿胀（关节炎）。这种关节炎是暂时的，主要发生在少女和女性身上。

MMR疫苗的好处是否大于风险？

尽管这三种病毒在美国相对罕见，但在世界其他地区却很常见，免疫接种率下降会迅速增加这个国家爆发疫情的可能性。

由于MMR疫苗严重反应极为罕见，疫苗的好处显然大于其风险。

脑膜炎球菌疫苗

哪些人应该接种脑膜炎球菌疫苗？

• 没有脾脏的人
• 感染了艾滋病毒（HIV）的人或患有镰状细胞病的人
• 患有一种罕见的被称为补体缺陷的免疫问题的人
• 前往存在脑膜炎球菌病地区的旅行者
• 新兵
• 可能接触到该细菌的实验室工作人员
• 青少年

什么是脑膜炎球菌？

脑膜炎球菌是一种存在于某些人鼻腔和咽喉黏膜上的细菌。大约每10个青少年和成年人中就有1人咽喉黏膜上有这些细菌，但没有任何感染症状。

我感染脑膜炎球菌的几率有多大？

在美国，每年约有200到400人感染脑膜炎球菌，部分患者因感染而死亡。在幸存的患者中，约有三分之一到二分之一的人会留下永久性残疾，如癫痫、肢体缺失、肾脏疾病、耳聋和智力发育迟缓。

你知道吗？

在撒哈拉以南非洲地区有一片区域，脑膜炎的爆发极为频繁，因此它被称为 “脑膜炎带”。

脑膜炎球菌是如何传染的？

脑膜炎球菌通过咳嗽或打喷嚏在人与人之间传播。

什么是脑膜炎球菌疫苗？

脑膜炎球菌疫苗有两种类型。一种是针对五种不同类型脑膜炎球菌中的四种（A、C、W和Y型）进行防护，它是利用这些类型脑膜炎球菌蛋白质外壳上的糖类制成的。这种疫苗还包含一种并非来自脑膜炎球菌的无害蛋白质，它有助于增强对疫苗中脑膜炎球菌糖类的免疫力。由于脑膜炎球菌的糖类与一种蛋白质相结合，所以这种疫苗被称为脑膜炎球菌结合疫苗。 另一种类型的脑膜炎球菌疫苗针对的是第五种脑膜炎球菌——B型。这种疫苗有两个版本，一种包含两种纯化蛋白质，另一种包含四种蛋白质。

脑膜炎球菌疫苗能预防所有的脑膜炎病例吗？

不能。脑膜炎是指大脑和脊髓的被膜发生感染。脑膜炎球菌并非脑膜炎的唯一病因，所以尽管预防脑膜炎球菌感染能减少脑膜炎病例的数量，但并不能预防所有的脑膜炎病例。

脑膜炎球菌疫苗会引起不良反应吗？

一些接种脑膜炎球菌疫苗的人可能会在注射部位出现疼痛或发红的症状。

接种这种疫苗的益处大于风险吗？

每年，美国都有人因感染脑膜炎球菌而导致严重的身体机能衰退甚至死亡。由于这种疫苗不会引发严重的不良反应，所以显然其益处大于风险。

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