Two infants die of whooping cough in Louisiana as cases climb nationally
在儿科传染病领域工作的 20 年中，John Schieffelin 博士从未见过像百日咳这样的疾病。
它也被称为百日咳，是一种传染性呼吸道疾病，可发展成痛苦的全身咳嗽。咳嗽发作可能很严重，当患者试图喘口气时，通常伴有百日咳声。而且它是连续的，即使一个人需要使用呼吸机，杜兰大学儿科副教授 Schieffelin 说。
“对于婴儿来说，这真的相当可怕，”他说。“他们只是咳嗽得很厉害，他们不能吃东西，不能喝水，而且他们经常得肺炎，这意味着我们必须让他们戴上呼吸机。…他们就是不停地咳嗽。
据路易斯安那州卫生部门称，在过去六个月内有两名婴儿死于百日咳，这是该州自 2018 年以来首次死于百日咳的婴儿。
路易斯安那州卫生部门表示，今年迄今已报告了 110 例百日咳病例，已经接近 2024 年全年报告的 154 例病例。
全国范围内的病例也在增加。去年美国有超过 35,000 例百日咳病例，这是十多年来的最高数字，有 10 人死亡，其中 6 人不到 1 岁。专家表示，多年来，他们看到了这类疾病的高峰和低谷，但到 2025 年已经有大约 6,600 例病例，几乎是去年此时的四倍。
“当你开始看到这些疫情时……这往往是由于微生物在社区中的传播增加，以及没有免疫力或免疫力降低的人群容易受到感染，“杜兰大学医学院微生物学和免疫学教授丽莎·莫里奇博士说。
由于担心病例增加，专家们正在敦促接种疫苗。
在疫苗推出之前，美国每年有超过 200,000 例百日咳病例。到 1948 年，疫苗被广泛使用，感染率开始下降。它们在 1980 年代再次开始上升，主要是由于监测的增加和一些疫苗免疫力的减弱，但在 Covid-19 大流行期间下降，当时由于戴口罩和保持距离等措施，许多传染病的传播放缓。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，建议儿童在 2 个月、4 个月、6 个月、15 至 18 个月和 4 至 6 岁时接种一剂白喉-破伤风-无细胞百日咳 （DTaP） 疫苗。青少年应在 11 至 12 岁之间接种一种称为 Tdap 的疫苗加强针，并敦促成年人每 10 年接种一次 Tdap 加强针。
太小而无法接种疫苗的婴儿容易感染这种细菌，这就是为什么官员建议孕妇在妊娠晚期接种疫苗，这样抗体就会传递给新生儿。疾病预防控制中心说，这可以防止 78% 的幼儿百日咳病例，并且对住院治疗有 91% 的有效性。
Schieffelin 说，另一种可以保护婴儿的策略是“茧化”，即孩子的家庭成员都接种疫苗以确保得到保护。
建议使用加强针，因为疫苗的保护作用会随着时间的推移而减弱，这可能是持续爆发的原因之一。
疫苗接种率下降是另一个原因。在过去五年中，美国幼儿园儿童接种 DTaP 疫苗的比例稳步下降，使数千人容易受到感染。
该州的组织者表示，尽管许多人对疫苗接种犹豫不决，但另一个问题是缺乏疫苗接种渠道。
“尤其是在路易斯安那州这样的州，我们有很多贫困。我们有很多农村人口，并不是每个人都能获得常规医疗服务，“路易斯安那州疫苗家庭组织（Louisiana Families for Vaccines）的创始人詹妮弗·赫里克斯（Jennifer Herricks）博士说，该组织是一家从事疫苗接种教育的非营利组织。她说，这就是使国家服务和信息传递变得更加重要的原因。
就在路易斯安那州卫生部表示将结束通过健康博览会等活动推广疫苗几周后，路易斯安那州的百日咳病例正在上升。
“路易斯安那州和 LDH 历来通过我们的教区卫生单位、社区健康博览会、合作伙伴关系和媒体活动来推广疫苗治疗疫苗可预防疾病，”卫生局局长拉尔夫·亚伯拉罕 （Ralph Abraham） 博士在一份备忘录中写道。“虽然我们鼓励每位患者与他们的提供者讨论接种疫苗的风险和益处，但 LDH 将不再促进大规模疫苗接种。”
该备忘录区分了季节性疫苗，例如新冠疫苗和流感疫苗，通常在该州的大规模疫苗接种诊所提供，以及常规儿童疫苗，它称其为“为我们的孩子提供免疫力的重要组成部分”。但当地官员仍然对向居民发送的信息表示担忧。
“当你对一种疫苗的安全性和有效性进行诽谤或怀疑时，我认为它确实对所有疫苗都有连锁反应，”新奥尔良卫生局局长詹妮弗·阿韦尼奥（Jennifer Avegno）博士说。
上周，亚伯拉罕在 Facebook 上分享了疫苗接种指南，同时承认该州的百日咳死亡人数和病例增加。
“我们州卫生部正在发布有关百日咳的良好信息，这让我感到鼓舞，但我担心它会在洗牌中迷失方向，”阿韦尼奥说。“可能太少了，太晚了。”
CNN 的 Deidre McPhillips 对本报道有贡献。
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