The bird flu vaccine is made with eggs. That has scientists worried
他们在2005年和2009年担心他们，现在他们很担心。这是因为数以百万计的受精鸡蛋仍然是制造疫苗的主要成分，希望这些疫苗能够保护人们免受新流感毒株的爆发。
“将1940年代的技术用于21世纪的大流行几乎是滑稽的，”在特朗普政府期间领导卫生与公众服务部生物医学高级研究与发展局的里克·布莱特说。
他说，当目前储备的针对H5N1禽流感病毒的配方需要两针和高达90微克的抗原时，这并不那么好笑，但只能提供中等免疫力。“仅就美国而言，母鸡每天产下90万个鸡蛋，持续九个月，”布莱特说。
而这只有在鸡没有被感染的情况下。
禽流感病毒的传播已经摧毁了成群的鸟类（并杀死了谷仓猫和其他哺乳动物）。美国至少有九个州的牛和至少两人被感染，这足以再次引起公共卫生对全球大流行可能性的关注。
到目前为止，唯一确诊的人类感染病例是德克萨斯州和密歇根州的乳品工人，他们都患有红眼病并迅速康复。然而，该病毒在广阔的地理区域内传播到多个物种中，这增加了进一步突变可能产生一种病毒的威胁，这种病毒通过空气传播在人与人之间传播，导致呼吸道感染。
如果他们这样做，预防从鸡蛋开始。
为了制造流感疫苗的原材料，病毒在数百万个受精卵中生长。有时它生长得不好，或者它变异到疫苗产品刺激的抗体不能中和病毒的程度，或者野生病毒变异到疫苗对它不起作用的程度。而且总是有一种可怕的前景，即野生鸟类可能会将病毒带入疫苗生产所需的鸡舍。
“一旦那些公鸡和母鸡倒下，你就没有疫苗了，”布莱特说。
自2009年以来，H1N1猪流感大流行席卷全球，疫苗生产还没开始，研究人员和政府一直在寻找替代品。数十亿美元已被投入到哺乳动物和昆虫细胞系中生产的疫苗中，这些疫苗不会带来与基于鸡蛋的注射相同的风险。
“每个人都知道基于细胞的疫苗更好，更具免疫原性，并提供更好的生产，”约翰霍普金斯大学卫生安全中心的传染病专家Amesh Adalja说。“但由于鸡蛋制造的影响力，他们受到了阻碍。”
生产基于细胞的流感疫苗的公司CSL Seqirus和赛诺菲（Sanofi）也投资了数十亿美元用于基于鸡蛋的生产线，他们并不急于取代这些生产线。很难责怪他们，HHS在巴拉克·奥巴马总统领导下负责准备和应对的助理部长妮可·卢里（Nicole Lurie）说，他现在是全球抗疫非营利组织CEPI的执行董事。
“大多数应对流行病的疫苗公司——埃博拉病毒、寨卡病毒、新冠病毒——最终都损失了很多钱，”卢里说。
为COVID制造的mRNA疫苗是个例外，尽管随着公众兴趣的减弱，即使是辉瑞和莫德纳也不得不销毁数亿剂不需要的疫苗。
辉瑞（Pfizer）和莫德纳（Moderna）正在测试用mRNA制成的季节性流感疫苗，政府正在招标mRNA大流行性流感疫苗，HHS战略准备和响应管理局传染病准备主任David Boucher说。
布莱特的机构在北卡罗来纳州霍利斯普林斯的一家基于细胞的流感疫苗工厂投资了10亿美元，他说：“在地狱里，我们没有办法用基于鸡蛋的疫苗来对抗H5N1大流行。但就目前而言，别无选择。
BARDA已经储备了数十万剂H5N1毒株疫苗，该疫苗刺激抗体的产生，这些抗体似乎可以中和目前正在传播的病毒。它可以在几周内再生产数百万剂疫苗，并在五个月内生产多达1亿剂疫苗，Boucher告诉KFF健康新闻。
但目前国家储备的疫苗与所讨论的毒株并不完全匹配。Adalja说，即使两针疫苗的疫苗含量是典型流感疫苗的六倍，储存的疫苗对制造这些疫苗时传播的病毒株也只有部分有效。
然而，BARDA目前正在支持两项候选疫苗病毒的临床试验，该病毒“与我们在奶牛中发现的病毒非常匹配，”Boucher说。
流感疫苗制造商刚刚开始准备今年秋天的疫苗，但最终，联邦政府可能会要求将生产转向针对大流行的毒株。
“我们没有能力同时做到这两点，”阿达利亚说。
ASPR首席执行官Dawn O’Connell在5月22日表示，目前，ASPR拥有大量大流行疫苗的库存，并已确定生产480万剂疫苗的生产地点，可以在不停止生产季节性流感疫苗的情况下装瓶和完成。2005年禽流感首次席卷全球时，美国官员开始尝试从鸡蛋疫苗中多样化，并在2009年惨败后更加活跃。但是，“凭借我们现有的资源，当我们利用季节性基础设施时，我们获得了最大的收益，并为美国纳税人带来了最大的价值，而这仍然主要是以鸡蛋为基础的，”Boucher说。
他说，流感疫苗公司“现在有一个运行良好的系统，可以实现生产季节性疫苗的目标。如果没有经济激励，“我想，我们会在这里待一段时间。
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