2025 年 2 月 13 日 NACI 声明摘要：关于麻疹暴露后预防的更新建议

组 织： 加拿大公共卫生署

发布日期：2025-02-13
类别：HP40-379/2025-1E-PDF
ISBN：978-0-660-75300-3
出版：240780

概述

2025 年 2 月 13 日，加拿大公共卫生署 （PHAC） 发布了国家免疫咨询委员会 （NACI） 关于麻疹暴露后预防的最新建议。该指南基于当前证据和 NACI 专家意见。

• 麻疹是一种传染性很强的疾病，可能导致肺炎、脑炎和死亡等严重后果。尽管加拿大在 1998 年实现了消除麻疹的水平，但零星病例和疫情仍然存在，通常在未接种疫苗的个体中
• 鉴于最近加拿大和全球的麻疹活动，NACI 审查了关于人类免疫球蛋白产品和疫苗用于麻疹暴露后预防 （PEP） 的最新证据，包括其使用的可行性考虑。基于这项审查，NACI 为 PEP 提供了更新的选项，各省和地区可以进行调整以满足其特定的公共卫生需求。

在对证据进行全面审查后，NACI 发布了以下建议：

• NACI 继续强烈建议完成常规的儿童和成人推荐免疫接种计划，接种含麻疹疫苗。
  • 高（例如，>95%）常规麻疹免疫覆盖率可提供群体免疫，保护居住在加拿大的人们并确保加拿大没有地方性麻疹。
  • 针对麻疹的常规免疫接种是减轻麻疹疫情规模和减少麻疹暴露后预防需求的最佳工具。
  • 在没有疫苗禁忌症的情况下，含麻疹的疫苗系列可有效保护免疫功能正常的个体，并且是首选策略。
• NACI 建议，应向预期不具有麻疹免疫力的个体提供接触麻疹后的暴露后预防 （PEP）。
• 麻疹 PEP 的详细策略因人群而异（例如，对于基于免疫功能低下水平的免疫功能低下的人、婴儿和怀孕期间使用）。有关更多详细信息，请参阅完整的 NACI 声明。
• 随着全球和加拿大境内麻疹流行病学的发展，NACI 将继续监测新出现的证据，并根据需要更新麻疹 PEP 指南和其他麻疹疫苗接种建议。

有关完整声明，请参阅关于麻疹暴露后预防的更新建议。

您需要了解的内容

• 麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性且具有高度传染性的传染病。
• 麻疹症状通常以发烧、咳嗽、流鼻涕（鼻炎）、结膜炎开始，然后出现从面部开始并扩散到身体和四肢的皮疹。在怀孕期间，麻疹会增加患肺炎、肝炎和早产的风险。对于免疫功能低下的人来说，麻疹可能特别严重。
• 由于全球麻疹活动增加、疫苗接种率下降和国际旅行增加，加拿大继续发生麻疹病例。当加拿大发生麻疹暴露或疫情时，公共卫生当局会密切关注事件，并使用干预措施来限制疾病的严重程度并减少传播。
• 暴露后预防是帮助保护最高风险人群的有效策略，包括免疫功能低下的人、孕妇/孕妇、未接种疫苗的人和幼儿。
• 加拿大有几种免疫剂可用于保护可能暴露于麻疹的个体，包括含麻疹的疫苗和人免疫球蛋白血液制品。
• 新的 NACI 建议为各省和地区在应对疫情时使用含麻疹的疫苗或免疫球蛋白血液制品提供了更新的选择。
• 它还根据疫情的复杂性和规模，就免疫接种如何支持麻疹疫情应对提供了建议，并包括保护弱势群体的策略，例如免疫功能低下的个人、孕妇/孕妇、未接种疫苗的人群和暴露于麻疹的幼儿。此外，还提供了在疫苗接种史或血液检查可以为个人决策提供信息的情况下最佳使用血液制品的指导。
• 随着全球和加拿大麻疹流行病学的发展，NACI 将继续监测证据并重新评估麻疹暴露前和暴露后预防的指南，并在必要时更新建议。

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