Study Finds Reduction in RSV Hospitalizations Among Vaccinated Older Adults in England
关键要点
- RSV 疫苗接种显着降低了老年人的住院率，尤其是 75 至 79 岁的老年人，观察到的住院率降低了 30%。
- 该研究与预期的 72% 的疫苗有效性一致，尽管它不是作为有效性研究而设计的。
研究结果表明，RSV 疫苗接种对 RSV 相关住院有积极影响，强调了保护该人群的重要性。
研究人员在《柳叶刀》上发表的季中分析显示，疫苗接种对减少与呼吸道合胞病毒 （RSV） 相关的住院率具有重大影响，强调了 RSV 免疫接种对老年人的重要性。1
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RSV 可对高危人群造成严重后果，包括 75 岁及以上的人以及患有慢性或潜在健康状况的人。感染严重 RSV 的个体通常表现出轻微的感冒样症状;但是，在某些情况下需要住院治疗。此外，根据疾病预防控制中心的说法，RSV 可能会使严重疾病恶化，包括哮喘、慢性阻塞性肺病和心力衰竭。2
目前，CDC 建议所有 75 岁及以上的个体以及 60 至 74 岁严重 RSV 风险较高的个体接种 RSV 疫苗。2
在美国的 2023-2024 赛季，一项针对 60 岁及以上健康成年人的人群研究表明，接种疫苗对 RSV 相关住院治疗的保护率为 80%。基于此类证据，英国最初建议英格兰为 75 岁的个体接种 RSV 疫苗，并赶上至 79 岁，同时等待有关老年人的更多数据。据研究作者称，随后在 2024 年 9 月，居住在英格兰的 75 至 79 岁个人接种了单剂辉瑞的二价预融合 F Abrysvo 疫苗。1
为了评估疫苗接种对老年人 RSV 相关住院治疗的影响，研究人员进行了一项回归不连续性设计研究，包括入院前 14 天至入院后 2 天内 RSV 检测呈阳性的 70 至 84 岁患者。1
疫苗接种期开始时，共有 2,541,696 名 75 至 79 岁的人有资格接种 Abrysvo 疫苗。截至 2024 年 11 月 4 日研究开始时，总体疫苗覆盖率为 35.1%，共接种了 830,260 剂。根据 2025 年 1 月 6 日的研究结论，这一覆盖率增加到 47.4%，共接种了 1,183,817 剂疫苗。据研究作者称，到研究期结束时，疫苗覆盖率从 45.0 岁个体的 75% 到 48.9 岁个体的 79% 不等。1
结果表明，住院率下降与在有资格接种 RSV 疫苗接种的 75 至 79 岁个体中观察到的 30% 降低 （95% CI 18-40，p < .0001） 有关。 在研究的中期，符合条件的人群的疫苗覆盖率约为 41.8%。虽然不是作为有效性研究而设计的，但作者指出，观察到的住院率减少 30% 与预期的 72% 疫苗有效性一致。1
然而，观察到的住院人数减少 30% 可能受到潜在健康状况的影响;尽管如此，研究作者指出，由于疫苗接种计划针对特定年龄范围内的个体，因此这些风险因素的接种率不太可能存在差异。1
研究结果表明，RSV 疫苗接种对 RSV 相关住院有积极影响，强调了保护的重要性，尤其是在老年人中。1
虽然未来的研究将包括季末评估和调整后的检测阴性病例对照研究，以改进对英格兰真实世界疫苗有效性的估计，但这项中期评估提供了 RSV 疫苗保护的重要证据。1
引用
1. RSV 疫苗接种对英格兰老年人的早期影响。柳叶刀。新闻稿。4月 5， 2025.2025 年 4 月 11 日访问。https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736（25）00346-0/全文
2. 老年人的 RSV。CDC. 新闻稿。2024 年 8 月 30 日。2025 年 4 月 11 日访问。https://www.cdc.gov/rsv/older-adults/index.html。
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