Studies: RSV prevention strategies—especially nirsevimab—may cut infant hospitalizations
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两项针对呼吸道合胞病毒 (RSV) 预防策略的新研究表明，孕妇接种疫苗和婴儿免疫接种均可减少 RSV 相关住院治疗，其中长效单克隆抗体 nirsevimab 与更有效地预防重症疾病有关。
发表在《美国医学会杂志 》(JAMA) 上的一项法国全国性人群队列研究比较了孕晚期接种呼吸道合胞病毒预防疫苗（RSVpreF，商品名 Abrysvo）与使用尼塞维单抗（商品名 Beyfortus）进行婴儿被动免疫的效果。该研究纳入了 2024 年 9 月至 12 月期间出生的 42,000 多名婴儿，并随访至 2025 年 2 月。
总体而言，接受尼塞维单抗治疗的婴儿发生呼吸道合胞病毒（RSV）相关住院的风险显著低于仅通过母亲接种疫苗获得保护的婴儿。在 481 例 RSV 相关住院病例中，44%发生在尼塞维单抗组，而母亲接种疫苗组为 56%（组间差异为-11.8%）。
接受 nirsevimab 治疗的婴儿，其入住儿科重症监护室的风险显著降低（调整后风险比 [aHR] 为 0.58），需要呼吸机支持的风险显著降低（aHR 为 0.57），需要氧疗的风险显著降低（调整后风险比为 0.56）。
作者写道：“与母亲接种 RSVpreF 疫苗相比，婴儿被动接种 nirsevimab 疫苗与 RSV 相关住院和严重后果的风险降低有关。”他们还指出，这些发现反映了法国首次同时使用这两种产品的 RSV 流行季。
Nirsevimab 对 RSV 住院治疗的有效率为 81%。
同一天， 《美国医学会杂志·儿科学》 发表了来自美国的补充研究结果 。
这项基于人群的监测研究评估了两种 RSV 预防策略在 2024-25 年流行季期间对 5,029 名 2 岁以下患有急性呼吸道感染 (ARI) 的儿童的有效性。
由美国疾病控制与预防中心牵头的研究团队，采用在七家儿科医疗中心开展的阴性病例对照研究设计，估计尼塞维单抗对婴儿预防呼吸道合胞病毒（RSV）相关住院的有效率为 81%；接种疫苗后 130 至 210 天内，该有效率保持在 77%。母亲接种疫苗对预防需要就医的急性呼吸道感染（ARI）的有效率为 64%，对预防住院的有效率为 70%。
总体而言，与2017-2020年相比，11个月及以下婴儿的住院率估计下降了41%至51%。降幅最大的是0至2个月大的新生儿（56%至63%）。
作者指出：“据估计，母体接种的呼吸道合胞病毒疫苗和尼塞维单抗均能有效保护婴儿在第一个呼吸道合胞病毒流行季免受呼吸道合胞病毒相关住院治疗。与这些产品引入之前的流行季相比，新生儿和0至11个月龄婴儿的呼吸道合胞病毒相关住院率降低了近一半。”
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