Specimen Collection for Varicella-Zoster Virus (VZV) Testing
要点
- 本水痘-带状疱疹病毒(VZV)实验室信息适用于原发性VZV感染(水痘)和复发(带状疱疹)的检测和诊断。
- 首选的诊断方法是通过PCR从痂、囊泡液或病变基底细胞中检测VZV DNA。
向疾控中心提交标本
首先联系卫生部门:
提供者应首先联系他们的卫生部门，协调将标本送到CDC进行检测。如果对检测方法、标本采集或处理有疑问，提供者应该咨询他们的州卫生部门或CDC疱疹病毒实验室。
联系您的卫生部门后，在收集和运送水痘带状疱疹病毒(VZV)检测标本时，请遵循以下指南:
- 对于所有可用的测试: CDC传染病实验室测试目录
- 样本提交表格:完成CDC样本提交表格(CDC表格50.34)从美国境内把标本送到疾控中心。
- 对于所有表单:去向CDC提交标本的中心网站
- 运输和处理:遵循本页概述的指南。
继续阅读:有问题吗？联系疾控中心疱疹病毒实验室
观看展示标本采集方法的视频:
VZV PCR/基因分型的收集
请参考传染病实验室测试目录每个测试的条目。
实验室诊断VZV感染的首选方法是聚合酶链反应(PCR)试验。理想情况下，病毒DNA的存在应在水疱液、斑丘疹性病变或病变结痂中得到证实。
说明
找到可接受的标本类型、标本收集、储存和运输地址，以及在CDC进行VZV PCR检测的联系点。
推荐的方法
聚酯拭子
这种方法最适合于对水疱性病变取样。
- 使用无菌针头去除囊泡顶部的盖子。
- 用无菌棉签用力擦拭病灶底部，收集囊泡液。施加足够的压力收集上皮细胞而不引起出血。
- 重要的:从通常含有病毒的病灶底部收集受感染的上皮细胞。
- 拭子类型:疾控中心推荐用聚酯头和塑料杆制成的棉签。不要使用木杆棉签。
- 当从同一患者身上采集多个拭子时，将每个拭子放在单独的试管中，以避免交叉污染。给试管单独贴上标签，确保它们不易破损。
- 拭子也可以放在0.5-1.0毫升的病毒转运介质中。
载玻片
这种方法对于从斑丘疹样病变中收集材料至关重要。
- 用耙子将载玻片的边缘刮到选定的损伤处，用力研磨损伤处，以确保皮肤细胞聚集在载玻片上。
- 使用无菌聚酯拭子擦洗磨损的损伤，并(使用同一拭子)收集载玻片边缘的材料。
- 重要事项:如果对一个以上的病变取样，对每个病变使用单独的拭子。
- 有小孩时:如果你请他们帮忙做这件事，他们的压力可能会小一些。
- 将棉签插入试管并关闭(许多棉签都配有一个试管，上面有标记样本的标签)。
- 用衬垫信封装运。每个取样病变的拭子必须放在单独的拭子管中，但是多个管可以在同一个信封中运输。
收集结痂
结痂是PCR检测VZV DNA的良好样品。只要有结痂，就将结痂从皮肤上揭下来(为此可以使用载玻片)。然后直接转移到抗破裂、弹簧盖或螺旋盖试管中。
收集其他标本类型
对于某些疑似VZV病因的疾病表现(如脑膜炎、多灶性器官损伤)，脑脊液(CSF)样本；血；活检；或者尸体解剖组织也可以被收集和运输。
运送VZV PCR标本
请参考传染病实验室测试目录每个测试的条目。
说明
找到可接受的标本类型、标本收集、储存和运输地址，以及在CDC进行VZV检测的联系点。
在极少数涉及严重并发症或死亡的情况下，其他标本可能会被送到CDC疱疹病毒实验室进行PCR检测。这些可能包括活检或尸检组织、脑脊液和外周血。
合适的供应来源
冷冻小瓶:2.0 mL聚丙烯小瓶可从许多公司获得，包括Nalgene Labware(# 5000-0020)；惠顿科学产品(# 985916)；康宁(#430659，431386)；以及Nunc (#347627)。
棉签和试管:合适的拭子和试管可通过科学实验室产品的经销商(例如，费希尔科学公司和WVR国际公司)获得。以下是合适的供应品示例:
- 棉签:Puritan聚酯头喷涂机。目录号:22-029-626(费希尔科学公司)。
- 管子:Cen-Med 10毫升无菌试管，含3毫升VTM。目录号:21-520-184(费希尔科学公司)。没有VTM的类似管子也是可以接受的。