带状疱疹疫苗:我应该接种吗?

Shingles Vaccine: Should I Get It?

医学审查人普纳姆·萨克德夫2024年1月11日

带状疱疹是由水痘病毒引起的病毒感染。它会引起发痒、疼痛的皮疹。有些人在带状疱疹消退后数月甚至数年仍会感到皮疹部位灼痛。

美国有一种疫苗可以预防带状疱疹。带状疱疹疫苗Shingrix (RZV)于2017年获得批准,在预防带状疱疹方面的有效性超过90%。使用Shingrix,保护时间估计可持续7年。

医生建议50岁以上的健康人以及19岁及以上由于疾病或治疗而患有或将患有免疫缺陷或免疫抑制的人使用Shingrix。

如果你正在怀孕或哺乳,专家建议你等待接种Shingrix。

Shingrix是美国唯一获得FDA批准的疫苗,可以提供带状疱疹保护。

Shingrix对Zostavax

一种名为Zostavax的早期带状疱疹疫苗于2020年从市场上下架。这种疫苗使用了一种弱化形式的水痘病毒,让你身体的免疫系统采取行动来对抗疾病。Shingrix使用病毒的死版本来教会你的免疫系统识别和防御它。

如果您接种了Zostavax疫苗,建议您也接种Shingrix,这在降低带状疱疹风险方面更有效。

为了得到全面保护,你需要注射两剂Shingrix疫苗。第一针后,您将在2至6个月后接受第二针。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的,这种病毒也能引起水痘。如果你在生活中的任何时候患过水痘——1980年之前出生在美国的成年人中有99%都患过水痘,即使他们不记得了——那么可能导致带状疱疹的病毒已经在你脊髓的神经组织中处于休眠状态,或者说是不活跃的。在那里,病毒可以潜伏几十年。在以后的生活中,它可以重新激活为带状疱疹。

带状疱疹会导致疼痛、发痒的皮疹,出现在你的脸上或身上。如果影响到眼睛,会导致视力下降。在一些人中,最常见的是那些有影响免疫系统问题的人,皮疹会在全身广泛传播。在极少数情况下,它会导致肺炎、听力问题、脑部炎症或死亡。

随着年龄的增长或免疫力低下,患带状疱疹的风险会增加。当病毒醒来时,它会在你的皮肤上引起瘙痒和刺痛的感觉,这种感觉会持续长达5天。这发生在你的身体或面部出现水泡样皮疹之前,通常在身体一侧呈带状。你也可能会发烧、胃部不适、头痛和发冷。

皮疹往往会在一个月内消失,但带状疱疹可能会导致长期的神经损伤和疼痛,特别是在50岁以上的人或免疫功能低下的人身上。带状疱疹产生的液体可以在人与人之间传播病毒。

在他们的一生中,大约三分之一的美国人会得到带状疱疹 ,每年大约有100万人。它可能发生在任何年龄,但随着年龄的增长,你更有可能患上这种疾病。

医生说,大多数50岁以上的健康人应该接种Shingrix,19岁或以上免疫功能低下的人也应该接种,即使你不记得患过水痘。大多数人都接触过水痘,即使他们没有出现症状。

这包括那些已经有带状疱疹的人,带状疱疹可能不止一次。接种疫苗降低了第二轮疼痛性皮疹以及严重爆发和并发症的几率。

有几种情况下带状疱疹疫苗可能不适合你。如果您曾经对疫苗有过严重反应,则不应接种Shingrix。这意味着你呼吸困难,口腔或呼吸道肿胀,这是一种威胁生命的疾病,称为过敏反应。

在以下情况下,您也应该跳过Shingrix:

  • 你对疫苗的任何部分过敏。其中包括明胶和抗生素新霉素。如果您有其他过敏症状,请在使用Shingrix之前告知您的医生或药剂师。
  • 你有带状疱疹或其他疾病。你病好了就可以打疫苗。
  • 你正在怀孕或哺乳。你应该等到停止母乳喂养后再接种疫苗。
  • 你碰巧对引起水痘的VZV病毒检测呈阴性。如果你超过50岁,即使你不记得了,你也可能得过水痘。疾控中心不建议对此进行检测。然而,如果验血显示你从未患过儿童期疾病,你应该接种水痘疫苗。

如果您患有影响免疫系统的疾病或正在服用影响免疫系统的药物,请向您的医生咨询Shingrix的利弊。

你需要两剂Shingrix才能完全预防带状疱疹。您应该在第一次注射后2到6个月注射第二次。你的医生或药剂师会将疫苗注射到你的上臂肌肉中,所以穿上容易接触到该区域的衣服。

如果距离您接种第一剂疫苗已超过6个月,请继续接种第二剂疫苗。你不需要重新开始。

不存在Shingrix疫苗短缺问题。如果你试图在2018年或2019年的某个时候接种带状疱疹疫苗,你的医生或药剂师可能已经告诉你他们没有疫苗了,但你现在应该可以接种了。

你应该多久注射一次带状疱疹疫苗?

因为Shingrix是如此新,专家们不确定你是否最终需要另一剂,或一个加强剂,在未来几年。

Shingrix可以使你打针的地方肿胀或感到疼痛。其他影响包括:

  • 注射部位周围发红
  • 头痛
  • 颤抖的
  • 发热
  • 胃痛
  • 恶心
年轻人更有可能出现这些副作用,通常会持续2到3天。

也有可能对疫苗中的成分产生过敏反应。如果你呼吸有困难,感觉你的脸或喉咙肿胀,或注射后感到虚弱或头晕,请拨打911并立即寻求医疗帮助。

是的。虽然Shingrix通常被批准用于50岁及以上的人群,但FDA也批准其用于19岁及以上的人群,这些人由于以下原因具有或将具有增加的带状疱疹风险免疫缺陷或由疾病或治疗引起的免疫抑制。

你可以在你的医生办公室或大多数药房获得带状疱疹疫苗。如果您计划使用Medicare部分保险支付疫苗费用,请在出发前确认您的医生或药剂师可以直接为您的计划开出账单。

无论您在哪里接种疫苗,您都必须在2至6个月后再次接种第二剂疫苗。

Medicare部分承保带状疱疹疫苗的费用。如果你有私人健康保险,检查你的计划。一些保险公司会在50岁以后支付,其他的会在60岁支付。打电话给你的保险公司,在你注射疫苗之前,检查一下是否在保险范围内。

带状疱疹疫苗成本

网络外费用通常很低,通常在5美元左右。

如果您未投保且已达到Medicare部分的自付费用限额,您可能可以免费获得Shingrix。这取决于你的收入。疫苗制造商葛兰素史克公司有一个名为葛兰素史克的患者援助项目,可以帮助你免费获得疫苗。查看他们的网站了解更多详情。

Shingrix非常有效,但在接种疫苗后仍有可能感染病毒。好消息是,如果你接种疫苗后仍有带状疱疹,你的症状可能会更轻,生病的时间也会更短。你患并发症的风险也更低,比如带状疱疹后神经痛,或挥之不去你出带状疱疹的地方疼痛。

Shingrix是美国唯一可用的带状疱疹疫苗。专家建议,任何50岁及以上的人,以及19岁及以上免疫系统已经或将会减弱的人,都应接种带状疱疹疫苗。Shingrix显著降低您患带状疱疹的风险。询问你的医生你是否应该接种疫苗。

  • 多长时间注射一次带状疱疹疫苗是必要的?

    在您注射第一针带状疱疹疫苗后,您将在2-6个月后再注射一针以获得全面保护。全面接种疫苗将在大约7年内降低患带状疱疹的风险。因为Shingrix疫苗太新了,专家们还不确定在那之后你是否需要另一种加强疫苗。

  • 带状疱疹疫苗有副作用吗?

    带状疱疹疫苗的一个可能的副作用是,你可能会经历副作用,如接种疫苗附近的疼痛、恶心、身体疼痛或注射后发烧。然而,这些症状会在2-3天内自行消失。疫苗对带状疱疹的保护作用超过了任何暂时性副作用的负面影响。

  • 为什么你必须50岁或以上才能接种带状疱疹疫苗?

    如果你有免疫缺陷,就不必这样。虽然建议50岁及以上的人接种带状疱疹疫苗,但如果你的免疫系统较弱,并且你是19岁或以上,你也应该接种Shingrix。

  • 带状疱疹疫苗和Shingrix疫苗有什么区别?

    没什么区别。Shingrix是美国唯一的带状疱疹疫苗。

  • 我需要在接种辛格力疫苗和新冠肺炎疫苗之间等待吗?

    你不必在辛格力斯和新冠肺炎疫苗接种之间等待。疾病预防控制中心已经确定与Shingrex同时接种新冠肺炎疫苗是安全的,但是建议他们在不同的组中接种。如果你目前患有冠状病毒肺炎,你不应该接种任何一种疫苗。

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