Scientists discover novel orthonairovirus in man bitten by tick in China
希罗诺夫/伊斯托克
一个案例报告昨天在新英格兰医学杂志,描述了2019年在中国内蒙古一个湿地公园被蜱虫叮咬的一名男子身上发现的一种此前未被识别的布尼亚病毒,被称为湿地病毒(WELV)。
在从指示患者中分离出病毒后,由北京微生物学和流行病学研究所研究人员领导的一个小组进行了监测,以确定有发烧和蜱叮咬史的住院患者中WELV感染的流行率。
指标患者是一名61岁的男子,于2019年6月住院,5天前被蜱叮咬后出现发烧和多器官功能障碍,并调查了其在小鼠中致病的能力。
作者指出,WELV是奈罗病毒科正奈罗病毒属的成员,与包括克里米亚-刚果出血热病毒在内的tickborne Hazara正奈罗病毒基因组关系最密切。
在其他患者、蜱、动物中检测到病毒
来自中国四个地区的17名患者出现非特异性症状,如发热、头晕、头痛、不适、肌肉疼痛、关节炎和背痛,有时还出现瘀点(由于毛细血管出血而在皮肤或粘膜上出现斑点)、局部淋巴结肿胀和神经系统症状。
WELV感染的最初症状表现为非特异性疾病,因此需要与其他蜱传疾病进行鉴别诊断。
通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)诊断患者患有WELV。常见的实验室结果是白细胞减少症(白细胞水平低)、血小板减少症(血小板计数低),以及d-二聚体(指示血凝块)和乳酸脱氢酶(指示组织或器官损伤)水平较高。
对8名康复患者血清的检测显示,WELV特异性抗体的浓度比在急性感染期间收集的样本中所见的浓度高4倍。一项实地调查在五种蜱中发现了WELV RNA,还在中国东北地区采样的羊、马、猪和外贝加尔鼢鼠(一种啮齿动物)中发现了WELV RNA。
从指示患者和蜱中分离的WELV在人脐静脉的细胞中显示出细胞病变(引起细胞结构变化)效应。将病毒注射到小鼠和仓鼠的腹部导致感染、脑损伤和死亡。
研究人员称微小血蜱蜱可以将病毒传播给动物,动物再通过卵巢将其传给后代。
“WELV感染的最初症状表现为非特异性疾病,因此需要与其他蜱传疾病进行鉴别诊断,”研究人员写道。“改善对新出现的原生病毒的监测和检测,将有助于更好地了解这些病毒对人类健康的影响。”