RSV Vaccination Could Protect Older Adults From Hospitalization Across Multiple RSV Seasons
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关键要点
- RSV 疫苗接种在两个季节内显示出 58% 的预防住院效果，在同一季节接种的效果更高。
- 与没有此类条件的人 （30%） 相比，免疫功能低下个体 （67%） 的疫苗有效性较低。
- CDC 建议 75+ 岁成年人和 60-74 岁风险增加的成年人接种 RSV 疫苗，并提供三种 FDA 批准的疫苗。
- 持续监测对于确定疫苗保护的持续时间和重新接种的潜在需求至关重要。
单剂 RSV 疫苗可显着降低老年人的住院风险，提供 2 个季节的严重感染保护。
根据常春藤网络研究小组的研究结果，一剂呼吸道合胞病毒 （RSV） 疫苗可以为连续 2 个 RSV 季节的 60 岁及以上成年人提供预防 RSV 相关住院和严重感染的保护。研究作者在《美国医学会杂志》上发表了他们的研究结果，他们指出，这些结果证实了老年人应该接种 RSV 疫苗的建议，同时也为确定单剂疫苗的有效时间提供了基础。1,2
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“这些结果清楚地表明，RSV 疫苗可以预防美国老年人因 RSV 感染而住院和危重疾病，”常春藤网络首席研究员兼范德比尔特大学医学中心临床研究高级副总裁韦斯利·塞尔夫 （Wesley Self） 医学博士、公共卫生硕士在一份新闻稿中说。“看到这项新疫苗接种计划对公共卫生的益处令人兴奋。”2
RSV 发病率和老年人疫苗接种建议
RSV 高峰季节出现在秋季和冬季，估计 110,000 至 180,000 名 50 岁及以上的美国成年人因 RSV 相关住院，每年死亡人数近 4000 至 8000 人。RSV 症状通常较轻且类似感冒，包括鼻塞或流鼻涕、干咳、低烧、喉咙痛、打喷嚏和头痛。严重感染的症状包括发烧、剧烈咳嗽、喘息、呼吸急促或呼吸困难以及肤色发蓝。RSV 还可能使哮喘、慢性阻塞性肺病或心力衰竭等疾病恶化，导致住院或致命后果。3
CDC 目前建议单剂接种 FDA 批准的 3 种 RSV 疫苗中的任何一种——RSVPreF3（Arexvy;葛兰素史克）、RSVpreF（阿布里斯沃;辉瑞）或 mRNA-1345（mRESVIA;Moderna）——适用于所有 75 岁及以上的成年人，以及 60 至 74 岁患重症风险增加的个体。Arexvy 是 FDA 于 2023 年 5 月批准的第一款用于 60 岁及以上成年人的 RSV 疫苗，其次是同样于 2023 年 5 月的 Abrysvo 和 2024 年 5 月的 mRESVIA;然而，自最初批准以来，它们的适应症已经更新。4
RSV 疫苗对老年人不同季节的有效性
研究人员进行了一项检测阴性的病例对照研究，包括共计 6958 名 60 岁及以上的成年人，他们在 2023 年 10 月 1 日至 2024 年 3 月 31 日和 2024 年 10 月 1 日至 2025 年 4 月 30 日这两个 RSV 季节期间因急性呼吸道疾病住院。如果患者在发病和入院后不久接受了 RSV、COVID-19 或流感检测，则被纳入其中。RSV 还在中心实验室通过鼻拭子进行了系统测试。研究作者指出，病例患者是那些 RSV 检测呈阳性的患者。对照患者是 RSV、COVID-19 和流感检测呈阴性的患者。COVID-19 或流感感染患者不包括在对照组中。研究人员使用多变量逻辑回归方法，比较了感染 RSV 的人和未感染的人接种 RSV 疫苗的几率。1,2
在 6958 人中，821 人患有 RSV，6137 人没有。结果表明，RSV 疫苗接种在 2 个季节内预防住院的有效率为 58%。然而，在同一季节接种时，其有效性更高，为 69%，而上一季接种时为 48%。1,2
进一步的结果发现，该疫苗对免疫功能低下的个体的有效性较低，为 30%，而在免疫功能低下的个体中，这一比例为 67%。它对患有心血管疾病的个体的有效率也为 56%，而在没有心血管疾病的个体中为 80%。1,2
“我们的数据表明，RSV 疫苗的有益效果似乎会随着时间的推移而减弱，”塞尔夫在新闻稿中说。“在初始剂量后，每隔一段时间重新接种疫苗可能是在较长时间内保持保护的一种策略。随着时间的推移，继续密切监测疫苗的有效性，以了解单剂后益处持续多长时间以及是否应考虑重复给药非常重要。2
引用
1. Surie D、Self WH、Yuengling KA 等人 RSV 疫苗在 2 个季节内对 60 岁或以上美国成年人住院的有效性。美国医学会杂志。2025 年 8 月 30 日在线发布。土井：10.1001/jama.2025.15896
2. 一针 RSV 疫苗对老年人住院有效，持续两个季节。尤雷克警报！新闻稿。2025 年 8 月 30 日。访问日期：2025 年 9 月 4 日。 https://www.eurekalert.org/news-releases/1096473
3. 成人呼吸道合胞病毒。疾病预防控制中心。新闻稿。更新于 2025 年 7 月 8 日。访问日期：2025 年 8 月 7 日。 https://www.cdc.gov/rsv/adults/index.html
4. RSV 疫苗。疾病预防控制中心。新闻稿。2024 年 8 月 30 日。访问日期：2025 年 4 月 17 日。 https://www.cdc.gov/rsv/vaccines/index.html
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