研究人员报告称，患者房间的表面和空气中存在 mpox DNA、活病毒

在英国医院进行的一项研究发现，73% 的感染患者房间的表面样本和 7% 的空气样本中存在 mpox 病毒 （MPXV） 分支 1b DNA，在接受病毒分离的表面样本中，有 19% 的活病毒。

2024 年 10 月至 2025 年 1 月期间，英国卫生安全局的科学家们在专门研究空气传播高后果传染病的中心对前 8 名 mpox 分支 1b 患者中的 7 人的房间和前厅进行了采样。

该病毒主要通过与感染者的亲密接触传播，但也可能通过受污染的物体传播。

调查结果昨天发表在 Eurosurveillance 上。

轻症患者的拭子往往具有较低的病毒水平

在 7 名患者中，4 名是男性;所有患者的年龄都在 60 岁或以下。4 例患者曾前往 1b 型 MPXV 分支流行的非英国地区，3 例由英国的家庭成员感染。

研究人员在患者入住期间或患者出院后约 16 小时对房间进行了采样。一个采样房间由两名同居感染患者（病例 2 和 3）占用，另一个房间由另一名患者（病例 5）占用，间隔 6 天采样两次。所有房间每天打扫。

有趣的是，在病例 6 周围收集的样本显示高 Cq 值 [低病毒水平] 或未检测到 MPXV DNA，尽管该个体具有“中等”临床严重程度。

该团队在所有房间中对相同的表面进行了采样，并在更换床单之前和期间收集了空气样本，但考虑到不同的房间安排（例如，一个房间没有水槽），进行了细微的偏离。某些具有可检测 MPXV DNA 的样品用于病毒分离。

在 90 个表面样本中的 66 个 （73%） 中检测到 MPXV DNA。来自经常接触表面的拭子通常含有 MPXV DNA（例如，浴室水龙头手柄，所有 7 个样本均呈阳性）。同样，淋浴手柄和马桶冲水口的拭子含有可检测到的 MPXV DNA，这些 DNA 来自 7 次采样事件中的 6 次。

从病例 2、3 和 4 的房间获得的样本，他们都患有轻微疾病，通常没有或只有低水平的 MPXV DNA。“此外，所有 3 例病例均为女性，通过家庭传播获得 mpox，这可能有助于观察到的严重程度评分;然而，同样重要的是要注意，这些采样事件是在患者出院后进行的，这也可能导致观察到的 DNA 水平较低，“作者写道。

然而，病例 1、5 和 8 的 MPXV DNA 更频繁、水平更高，他们患有中度或重度感染，采样时在隔离室中。

“有趣的是，在病例 6 周围收集的样本显示高 Cq 值 [低病毒水平] 或没有检测到 MPXV DNA，尽管这个个体具有’中等’临床严重程度，”研究人员写道。“这可能是因为这个房间在采样前 12 小时被清洁，而不是在其余情况下 24 小时清洁。”

可能构成进一步传播的风险

尝试对 21 份可检测到 MPXV DNA 的样本进行病毒分离，其中 4 份含有传染性病毒（即病例 1 隔离室的电灯开关、病例 5 套间浴室的水龙头把手、病例 5 的前厅出口和病例 8 房间的窗台）。

目前报道的调查结果证实，Ib 猴痘分支患者污染了他们的直接环境，并且可能存在具有感染能力的病毒，这可能构成进一步传播的风险。

来自这四个样品的病毒培养物在病毒分离的第 0 天都具有检测不到的 MPXV DNA 水平。所有阳性病毒分离物均来自中度或重度疾病患者的隔离室，并在住院期间收集。

在从 7 个隔离室采集的空气样本中，只有一个含有 MPXV DNA（病例 5 的床单更换样本），但未发现活病毒。

研究人员表示，污染程度可能取决于 mpox 临床严重程度（例如，病变数量）、在该环境中花费的时间、自患者最后一次出现以来的时间以及清洁频率等因素。

研究人员写道：“目前报告的调查结果证实，Ib 猴痘分支患者污染了他们的直接环境，并且可能存在具有感染能力的病毒，这可能会构成进一步传播的风险。

“虽然无法使用这些调查的数据准确量化这种风险，但它们确实支持在发现病例时需要明确的感染预防和控制 （IPC） 措施，以最大限度地降低暴露于环境中可能存在传播风险的活病毒的风险，”他们补充说。