Reports describe good maternal RSV vaccine, drug uptake in their first season
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加州大学旧金山分校 （UCSF） 今天在 JAMA Network Open 上发表的一项研究表明，在 2023-24 流行季（疫苗和药物可用的第一个 RSV 季节）期间，孕妇对呼吸道合胞病毒 （RSV） 疫苗和预防 RSV 的单克隆抗体 nirsevimab 的接受率很高。
第二项研究今天也发表在同一期刊上，研究了在波士顿贝丝以色列女执事医疗中心就诊的患者，发现在同一初始季节，母体 RSV 疫苗和 nirsevimab （Beyfortus） 的接种率较低，但超过一半的研究婴儿受到保护。
接种 COVID 疫苗的女性的疫苗接种率要高得多
第一项回顾性队列研究包括 647 名符合条件的孕妇，平均年龄为 34.6 岁。在 647 名患者中，414 名 （64.0%） 在怀孕期间接受了辉瑞的基于 RSV 预融合 F 蛋白 （RSVpreF） 的疫苗。该疫苗以 Abrysvo 的形式在市场上销售。
有几个因素与母亲的高疫苗接种率有关，包括母亲年龄较大（校正比值比 [AOR]，1.09;95% 置信区间 [CI]，1.05 至 1.12）以及既往无妊娠史或孩子（AOR，1.84;95% CI，1.31 至 2.60）。值得注意的是，孕产妇接受任何 COVID-19 疫苗与 RSV 疫苗接种高度相关（AOR，7.12;95% CI，3.91 至 13.70）。
与接受母体 RSV 疫苗接种的较低几率相关的因素包括非英语语言偏好 （AOR， 0.24;95% CI， 0.10 至 0.52） 和黑人种族 （AOR， 0.30;95% CI， 0.16 至 0.57）。
该研究还调查了 261 名符合条件的婴儿出院前的 nirsevimab 使用情况。261 名符合条件的婴儿中有 183 名 （70.1%） 接受了 Nirsevimab。作者说，即使在拒绝其他常规产前或婴儿疫苗的父母中，nirvesimab 也被接受。
“在未接种 RSVpreF 或标准产前疫苗的患者中，40.4% 的新生儿（47 例中的 19 例）接受了 nirsevimab;在拒绝婴儿乙型肝炎疫苗接种的人中，34.0% 的新生儿（50 人中的 17 人）接受了 nirsevimab，“作者写道。
除第一个研究月，即 2023 年 10 月，通过母体疫苗或婴儿 nirsevimab 给药的 RSV 保护覆盖率在所有研究月份都超过 80%。
“这项研究表明，包括产前疫苗接种和婴儿单克隆抗体给药在内的 RSV 预防策略具有很高的摄取率和令人放心的围产期结局，”作者总结道。
超过一半的婴儿受到保护
在第二项研究中，20.5% 的母亲和 35.0% 的婴儿于 2023 年 9 月 1 日至 2024 年 1 月 31 日在贝斯以色列女执事医疗中心接受了 RSV 免疫接种。
在该医院看到的 1,940 名活产婴儿中，54.8% 的婴儿接受了 RSV 保护，其中 65.5% 的婴儿在出生后接受了保护。接受 RSV 保护的婴儿比例每月都在增加，从 2023 年 9 月的 27.1% 增加到 2024 年 1 月的 77.7%。
在 RSV 季节结束时，389 名孕产妇患者 （20.5%） 接受了 RSVpreF，665 名婴儿 （35.0%） 接受了 nirsevimab。
在整个 RSV 季节，不同种族和族裔类别的孕产妇疫苗接种率存在差异;然而，Nirsevimab 给药中基于种族的差异有所减少。
“在整个 RSV 季节，不同种族和民族类别的孕产妇疫苗接种率存在差异;然而，Nirsevimab 给药中基于种族的差异有所减少，“作者说。“在整个研究过程中，孕产妇（而不是婴儿）疫苗接种的差异仍然存在。”