你应该知道的:推荐免疫计划

RECOMMENDED IMMUNIZATION SCHEDULE: WHAT YOU SHOULD KNOW

问. 为什么需要接种多剂疫苗？

答.大多数疫苗需要不止一剂疫苗。发生这种情况的原因有几个，包括疫苗的类型、社区疾病的水平和免疫力的性质：

• 作为活的、减弱的病毒版本接种的疫苗（如MMR和水痘）通常需要更少的剂量，因为它们在体内的繁殖水平较低。其优点是，由此产生的免疫反应将在抗体的数量和多样性方面更加强大。相比之下，当疫苗是由多糖、个人蛋白质或类毒素（例如，b型流感嗜血杆菌、乙型肝炎、破伤风和百日咳），免疫反应仅限于特定的抗原和抗体的水平往往较低，因此需要额外的剂量来提高免疫反应。
• 当疫苗首次提供时，社区中的疾病水平通常很高，因此接种了疫苗的儿童会接触到该生物体（即病毒或细菌），但不会生病。尽管作为父母和医疗保健提供者，我们经常不知道这些接触，但它们有助于提高孩子对该有机体的免疫力。然而，在疫苗接种几年后，社区的疾病水平往往降低，使这些匿名接触的频率减少。因此，免疫力可能会减弱，因此需要接种第二剂疫苗。这是在引入麻疹和水痘疫苗后发生的情况，所以现在建议儿童在12至15个月左右接种一剂，在4-6岁开始上学前接种第二剂。
• 随着人们年龄的增长，他们的免疫系统可能无法像以前那样容易地抵御细菌和病毒的接触。例如，我们大多数人都患有导致水痘的病毒，它无声地生活在我们神经系统的细胞中。这种病毒也会引起带状疱疹，但只有当我们的免疫系统无法“控制”病毒时，才会发生带状疱疹，比如在高压力时期、免疫力下降或年龄增长。因此，建议50岁及以上的人接种两剂带状疱疹疫苗

问：什么时候可以使用不同的疫苗计划？

答：患有某些健康状况或急性疾病的儿童可能无法按照常规时间表获得疫苗。禁忌症是不接种一种或多种疫苗的原因；其中包括在接受化疗时对前一剂疫苗有过敏反应或没有接种活病毒疫苗，如MMR或水痘。预防措施是推迟获得一种或多种疫苗的原因，要么是由于经历严重副作用的可能性增加，要么是由于一种情况可能损害疫苗的工作能力。预防措施的例子包括中度或重度疾病、最近输血、不受控制的癫痫发作或神经系统不稳定的情况。如果你担心可能延迟或阻止接种疫苗的情况，与你的医疗保健提供者或联系当地的卫生部门。

问：为什么需要这么多的疫苗？

答：虽然当你看着婴儿在几次办公室访问中多次注射疫苗时，看起来像有很多疫苗，但现实是，疫苗只能保护婴儿免受环境中一小部分潜在致病因素的伤害。好消息是，已经为最致命的疾病开发了疫苗，增加了使用它们的国家的预期寿命，降低了婴儿死亡率。

问：让孩子们自然地感染这些疾病不是更好吗？

答：对于每种病毒或细菌，都需要有一种特定水平的免疫力，以避免生病。一旦达到了这个保护水平，任何额外的保护都不会有太大的区别。疫苗的设计目的是引入足够多的病毒或细菌抗原来诱导保护性免疫，但还不足以引起疾病症状。因此，虽然感染这种疾病通常会产生更好的免疫反应，但与接种疫苗相比，在保护方面并不收获，而且自然感染的代价可能很大，有时甚至是死亡。

已选定的资源和参考资料

Immunization schedules are available on the CDC website at cdc.gov/vaccines/schedules/index.html.

Immunization recommendations are available on the CDC website at cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html.

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这些信息由费城儿童医院的疫苗教育中心提供。该中心是一个面向父母、公众和卫生保健专业人员的教育资源，由致力于研究和预防传染病的科学家、医生、父母组成。疫苗教育中心是由费城儿童医院的捐赠主席资助。该中心没有得到制药公司的支持。©，2021年，费城儿童医院。保留所有权利。21157-09-21.

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https://www.chop.edu/sites/default/files/vaccine-education-center-recomm-immuniz-sched-eng.pdf