Qdenga®登革热疫苗指南
Qdenga® Dengue Vaccine Guidance
疫苗接种和免疫联合委员会(JCVI)对Qdenga®疫苗的审议现已公布
一种名为 Qdenga® 的减毒(弱化)登革热活疫苗已在英国 (UK) 获得许可。疫苗接种和免疫联合委员会 (JCVI) 旅行小组委员会 (TSC) 已审查疫苗信息,其会议记录和 JCVI 主要会议现已在 JCVI 网站上提供。
JCVI建议可以向以下群体提供Qdenga®疫苗:
过去确诊感染登革热的 4 岁及以上个人:
- 计划前往有登革热感染风险的地区或登革热持续暴发的地区
或
- 通过他们的工作接触登革热病毒,例如,与病毒打交道的实验室工作人员
正在与英国卫生安全局(UKHSA)罕见和进口病原体实验室制定指南,以调查可能的既往登革热感染的最佳实践。该指南以及UKHSA“传染病免疫接种”(也称为“绿皮书”)的新登革热章节目前正在制定中,并应在未来几周内发布。
在英国,既往没有登革热感染过的人目前不应接种 Qdenga® 疫苗。迄今为止,临床试验的信息不足以为这些人提出建议。如果既往未感染登革热的人接种了登革热疫苗,但后来感染了登革热病毒DENV 3或DENV 4血清型,则理论上有患重症登革热的风险(见下文登革热概述)。
Qdenga®禁忌在:
- 孕妇
- 母乳喂养妇女
- 免疫功能低下的人(见“绿皮书”第6章)
- 对疫苗的任何成分过敏的人
- 4岁以下儿童
必须告知这些群体的旅行者登革热的风险,并指导他们采取避免蚊子的措施。
登革热概览
登革热是一种由蚊子传播的病毒感染,蚊子主要在白天觅食。它会导致类似流感的疾病,偶尔会发展成更严重的危及生命的疾病。重症登革热在旅行者中很少见。
登革热病毒有四种不同的血清型:登革热病毒 1 型、登革热病毒 2 型、登革热病毒 3 型和登革热病毒 4 型登革热病毒。大多数登革热患者症状轻微或无症状,会在 1-2 周内好转。然而,第二次登革热感染会增加重症登革热的风险[1]。
在过去二十年中,全球登革热病例急剧增加[2]。自 2023 年初以来,世界卫生组织 (WHO) 报告称,已知风险国家的登革热病例和死亡人数有所增加,并进一步蔓延到以前被认为没有登革热的地区。在世卫组织全球所有六个区域,已记录了超过500万例登革热病例和5000多例登革热相关死亡病例[3]。
给卫生专业人员的建议
正在为“绿皮书”起草Qdenga®指南。提供这种疫苗的卫生专业人员必须确保他们充分了解疫苗的安全使用。卫生专业人员必须认识到并在其能力范围内工作。由于确定既往登革热感染可能很复杂,卫生专业人员可能希望在向旅行者提供这种疫苗之前等待“绿皮书”指南。
由于Qdenga®是英国市场的新产品,因此将受到药品和保健品监管局(MHRA)的密切监控。所有对Qdenga®的疑似不良反应都应报告在黄牌计划和制造商Takeda UK Ltd,电子邮件 AE.GBR-IRL@takeda.com。关于报告Qdenga®不良反应的进一步指南正在制定中,并将在未来几周内发布。
另一种登革热疫苗Dengvaxia®已在少数流行国家获准用于当地人群[1]。Dengvaxia® 在英国不可用。该疫苗已被证明对既往感染过登革热的人有效且安全,但在接种疫苗后首次自然感染登革热的人患严重登革热的风险增加。
资源
引用