什么是肺炎？

肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的一个或两个肺的感染。这是一种严重的感染，气囊中充满了脓液和其他液体。

  • 大叶性肺炎影响肺部的一个或多个部分。
  • 支气管肺炎(也称为支气管肺炎)影响整个双肺的斑块。

什么导致肺炎？

肺炎有30多种不同的原因，并按原因分类。肺炎的主要类型有:

  • 细菌性肺炎。这种类型是由各种细菌引起的。最常见的是肺炎链球菌。它通常发生在身体以某种方式变弱时，如疾病、营养不良、年老或免疫力受损，细菌能够进入肺部。细菌性肺炎可能影响所有年龄段的人，但如果您酗酒、吸烟、身体虚弱、最近做过手术、患有呼吸道疾病或病毒感染或免疫系统衰弱，您的风险会更大。
  • 病毒性肺炎。这种类型是由各种病毒引起的，包括流感，并占所有肺炎病例的三分之一。如果你有病毒性肺炎，你可能更容易得细菌性肺炎。
  • 支原体肺炎。这种类型的症状和体征略有不同，被称为非典型肺炎。它是由细菌引起的肺炎支原体。它通常会导致一种温和的、广泛的肺炎，影响所有年龄组。
  • 其他肺炎。还有一些不太常见的肺炎可能是由包括真菌在内的其他感染引起的。

谁有患肺炎的风险？

任何人都可能得肺炎。但是，以下群体面临的风险最高:

  • 65岁及以上的成人
  • 两岁以下的儿童
  • 患有某种疾病的人
  • 吸烟的人

肺炎有什么症状？

细菌性肺炎的症状包括:

  • 嘴唇和指甲呈蓝色
  • 混乱的精神状态或谵妄，尤指老年人
  • 产生绿色、黄色或血性粘液的咳嗽
  • 发热
  • 大量出汗
  • 食欲不振
  • 低能量和极度疲劳
  • 快速呼吸
  • 快速脉搏
  • 颤抖发冷
  • 剧烈或刺痛的胸痛，深呼吸或咳嗽时更严重
  • 随着活动加重的呼吸急促

病毒性肺炎的早期症状与细菌性肺炎相同，可能会出现以下症状:

  • 头痛
  • 呼吸越来越急促
  • 肌肉疼痛
  • 弱点
  • 咳嗽加剧

支原体肺炎的症状略有不同，包括可能产生粘液的严重咳嗽。

肺炎是如何诊断的？

诊断通常基于您最近的健康史(如手术、感冒或旅行暴露)和疾病的程度。基于这些因素，您的医疗保健提供者可能会简单地通过全面的病史和体检来诊断肺炎。以下测试可用于确认诊断:

  • 胸部x光.这项检查拍摄内部组织、骨骼和器官的照片，包括肺。
  • 血液测试。该测试可用于查看是否存在感染，以及感染是否已扩散至血流(血培养)。动脉血气测试检查血液中的含氧量。
  • 痰培养。这项测试是对从肺部咳出并进入口腔的物质进行的。它经常被用来检查肺部是否有感染。
  • 脉搏血氧测定法.血氧计是一种测量血液中氧气含量的小型仪器。一个小传感器被粘在或夹在手指上。当机器打开时，可以在传感器中看到一个小红灯。测试是无痛的，红灯也不会变热。
  • 胸部CT扫描.这种成像过程结合使用X射线和计算机技术来产生清晰、详细的身体水平或轴向图像(通常称为切片)。CT扫描显示身体任何部位的详细图像，包括骨骼、肌肉、脂肪和器官。CT扫描比常规x光更详细。
  • 支气管镜检查法.这是使用软管(称为支气管镜)对支气管(肺的主要气道)进行的直接检查。它有助于评估和诊断肺部问题，评估堵塞，并取出组织和/或体液样本进行测试，
  • 胸水培养。在该测试中，从胸膜腔中取出液体样本的样本。这是肺和胸壁之间的空间。一根又长又细的针穿过肋骨间的皮肤进入胸膜腔。液体被吸入与针头相连的注射器中。它被送到实验室进行检测，以找出是哪种细菌导致了肺炎。

肺炎是怎么治疗的？

治疗取决于你得的肺炎的类型。大多数情况下，肺炎在家里治疗，但严重的病例可能会在医院治疗。抗生素用于治疗细菌性肺炎。抗生素也可以加速支原体肺炎和一些特殊病例的恢复。大多数病毒性肺炎没有特殊的治疗方法。他们通常会自己好起来。

其他治疗方法可能包括吃好，增加液体摄入，休息，氧疗，止痛药，控制发烧，如果咳嗽严重，可能还需要止咳药。

肺炎可以预防吗？

向您的医务人员咨询免疫接种事宜。流感是肺炎的常见原因。因此，每年注射流感疫苗有助于预防流感和肺炎。

还有一种肺炎球菌疫苗。它会保护你免受一种常见的细菌性肺炎。小于5岁的儿童和65岁以上的成人应该注射这种疫苗。

肺炎球菌疫苗也推荐给所有因其他健康状况而增加患肺炎球菌疾病风险的儿童和成人。

肺炎的并发症有哪些？

大多数肺炎患者对治疗反应良好，但肺炎可能非常严重，甚至致命。

如果您是老年人、非常年幼的儿童、免疫系统薄弱或有严重的医疗问题，如糖尿病或肝硬化，您更有可能出现并发症。并发症可能包括:

  • 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种严重的呼吸衰竭。
  • 肺部脓肿。这些是在肺部内部或周围形成的脓包。他们可能需要手术引流
  • 呼吸衰竭。这需要使用呼吸机或通风设备。
  • 败血症。这是感染进入血液的时候。可能会导致器官衰竭。

关于肺炎的要点

  • 肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的一个或两个肺的感染。
  • 肺炎有30多种不同的原因，并按原因分类。肺炎的主要类型是细菌性、病毒性和支原体肺炎。
  • 产生绿色、黄色或血性粘液的咳嗽是肺炎最常见的症状。其他症状包括发烧、寒战、气短、乏力和极度疲劳。
  • 肺炎通常可以通过全面的病史和体检来诊断。用于检查肺部的测试、血液测试以及对你咳出的痰进行的测试也可能会用到。
  • 治疗取决于你得的肺炎的类型。抗生素用于治疗细菌性肺炎。它还可以加速支原体肺炎和一些特殊病例的恢复。大多数病毒性肺炎没有特定的治疗方法，只是会自行好转。其他治疗可能包括健康饮食、多喝水、休息、氧疗以及止痛药、咳嗽药和退烧药。
  • 大多数肺炎患者对治疗反应良好，但肺炎会导致严重的肺部和感染问题。甚至会致命。