肺炎球菌疫苗建议
Pneumococcal Vaccine Recommendations
本页内容
以下是CDC免疫实践咨询委员会（ACIP）的建议摘要。有关建议的全文，请参阅肺炎球菌ACIP疫苗建议。
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婴儿和儿童的常规疫苗接种
CDC建议所有5岁以下儿童常规接种肺炎球菌结合疫苗（PCV15或PCV20）：
- 给婴儿接种PCV15或PCV20，每剂4剂，每个年龄一剂：2个月、4个月、6个月和12至15个月。
- 未满5岁的儿童如果错过了注射或推迟开始接种，仍应接种疫苗。推荐的剂量数和剂量之间的间隔将取决于儿童开始接种疫苗时的年龄。
追赶指导工作辅助
针对4个月至4岁健康儿童的肺炎球菌结合疫苗补种指南
这种工作辅助应帮助临床医生解释儿童和青少年免疫接种计划的表2。
65岁或以上成年人的疫苗接种
常规建议
CDC建议所有65岁或以上从未接种过任何肺炎球菌结合疫苗或既往疫苗接种史不明的成年人常规接种肺炎球菌结合疫苗（PCV15或PCV20）：
- 如果使用PCV15，则应在一年后接种一剂PPSV23。最短间隔为8周，对于免疫功能低下†、人工耳蜗植入或脑脊液漏的成人，可以考虑。
- 如果使用PCV20，则不需要PPSV23剂量。
- 请参阅肺炎球菌疫苗接种：疫苗接种对象和接种时间摘要，了解CDC关于既往接种过肺炎球菌结合疫苗的成人疫苗接种选择的指南。
脚注
†免疫功能低下的情况包括慢性肾功能衰竭或肾病综合征;先天性或后天性无脾或脾功能障碍;先天性或后天性免疫缺陷;接受免疫抑制药物或放射治疗的疾病或病症，包括全身恶性肿瘤、霍奇金病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和实体器官移植;HIV感染;以及镰状细胞病或其他血红蛋白病。
关于共同临床决策的建议
根据共同的临床决策，65岁或以上的成年人可以选择接种PCV20，如果他们已经接受了
- 任何年龄的PCV13（但不是PCV15或PCV20）
和
- 65岁或以后的PPSV23
共享临床决策工作辅助
65岁或以上成人的PCV20疫苗接种
这种工作辅助工具应有助于临床医生与患者讨论此疫苗建议。
对有某些适应症的年龄较大的儿童和成人进行疫苗接种
在某些情况下，2至18岁的儿童可能需要额外接种肺炎球菌疫苗。此外，65岁以下的成年人可能会被建议接种肺炎球菌疫苗。请参阅肺炎球菌疫苗接种：按疫苗和年龄划分的所有肺炎球菌疫苗建议，了解疫苗接种的对象和时间摘要。
接种早期结合疫苗的成年人的疫苗选择
PCV13：接种PCV13的成年人可以选择如何完成肺炎球菌疫苗系列。
- 请参阅肺炎球菌疫苗接种：疫苗接种对象和时间摘要，了解CDC关于这些疫苗接种选择的指导方针。
- 看示例：成人肺炎球菌疫苗接种计划[4页]以直观地说明这些疫苗选择。
PCV7：将接种PCV7的成人与从未接种过任何肺炎球菌疫苗的人同等对待。
禁忌症和注意事项
不要将肺炎球菌结合疫苗用于：
- 在先前接种 PCV7、PCV13、PCV15或PCV20或任何含有白喉类毒素的疫苗后曾出现过严重过敏反应（例如过敏反应）的人
- 对这些疫苗的任何成分严重过敏的人
不要将PPSV23用于：
- 在先前给药后曾出现过严重过敏反应（例如过敏反应）的人
- 对这种疫苗的任何成分严重过敏的人
如果提供者和父母或患者认为接种疫苗的益处大于风险，临床医生可以接种肺炎球菌疫苗，以便：
- 患有中度或重度急性疾病并伴或不伴发热的人
相关页面
- ACIP—儿童疫苗（VFC）决议
- CDC专家对Medscape的评论：关于肺炎球菌疾病和新的成人肺炎球菌疫苗建议的5件事
- 禁忌症和注意事项
- 免疫接种的一般最佳实践指南
- 从粉红书的“肺炎球菌病”一章到肺炎球菌疫苗接种
- 到《粉红书》的“免疫接种的一般建议”一章中的疫苗接种（一般信息）
- 孕妇疫苗接种指南
- PneumoRecsVaxAdvisor移动应用程序
- 肺炎球菌疫苗信息声明
- PCV
- PPSV23
- 免疫行动联盟的常规命令
- 儿童肺炎球菌结合疫苗[2页]
- 儿童和青少年肺炎球菌多糖疫苗[1页]
- 使用疫苗预防人工耳蜗患者的脑膜炎
最后审核日期： 2023年9月21日
资料来源：国家免疫和呼吸系统疾病中心
https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/hcp/recommendations.html